EM - IUEM - Ciências Farmacêuticas
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Recent Submissions
- Explorando os mecanismos fisiopatológicos e o papel das novas terapias baseadas em agonistas GLP-1 na gestão farmacêuticaPublication . Margarot, Agathe Anne Marie Martine; Almeida, Rui Miguel Lourenço Rocha deA Organização Mundial da Saúde considera a obesidade uma epidemia global, uma doença crónica multifatorial caracterizada por um excesso de tecido adiposo que causa diversos problemas metabólicos, cardiovasculares, respiratórios, hepáticos, musculoesqueléticos e oncológicos. A obesidade resulta de interações complexas entre fatores genéticos, hormonais, psicológicos e ambientais que perturbam consideravelmente o equilíbrio energético. As abordagens tradicionais de gestão baseiam-se em intervenções higiénico-dietéticas, exercício físico, acompanhamento psicológico, terapias medicamentosas padrão e cirurgia bariátrica. Embora estes métodos tenham conduzido a alguns avanços, o seu desempenho é frequentemente prejudicado por uma falta de eficácia a longo prazo, má tolerância ou baixa conformidade, evidenciando a necessidade de soluções inovadoras. Neste contexto, os agonistas do GLP-1 constituem um avanço terapêutico significativo. Estes medicamentos, originalmente concebidos para tratar a diabetes mellitus tipo 2, atuam como incretinomiméticos, estimulando a secreção de insulina dependente da glucose, retardando o esvaziamento gástrico e, sobretudo, regulando os sinais de saciedade. Entre as suas vantagens clínicas, destacam-se uma perda de peso significativa, uma maior sensibilidade à insulina, uma diminuição do risco de doenças cardiovasculares e uma melhoria dos parâmetros hepáticos. Estas moléculas posicionam-se, assim, como um elemento-chave em desenvolvimento no tratamento da obesidade. No entanto, a sua utilização suscita questões relativas à tolerância, efeitos secundários e acessibilidade, o que requer um acompanhamento rigoroso e uma adaptação personalizada das prescrições. Esta tese destaca os processos fisiopatológicos da obesidade, as limitações dos métodos tradicionais e o papel crescente dos agonistas do GLP-1 no repertório terapêutico, abrindo caminho para novas perspetivas combinatórias e personalizadas. Todos estes elementos sublinham a importância do papel do farmacêutico na otimização e acompanhamento destas inovações terapêuticas ao serviço de um melhor tratamento da obesidade.
- Microdosagem de compostos psicadélicos : impactos farmacológicos, neuropsicológicos e potencial terapêuticoPublication . Andrewski, Killian Erwan; Torres, Maria Edite da Silva OliveiraA microdosagem de substâncias psicoativas, como o LSD (dietilamida do ácido lisérgico) ou a psilocibina (dos cogumelos alucinogénios), refere-se à prática de ingerir quantidades extremamente baixas dessas substâncias, frequentemente inferiores a 10% de uma dose recreativa, insuficientes para causar alucinações. Esta prática tem interesse, tanto na comunidade científica como na população em geral. Embora os efeitos dos compostos psicadélicos a nível do sistema nervoso central sejam estudados desde a década de 1950, o interesse pela microdosagem é relativamente recente, emergindo no início dos anos 2000. Os compostos psicadélicos tradicionais, como o LSD e a psilocibina, atuam principalmente como agonistas dos recetores serotoninérgicos 5-HT₂A no cérebro, que têm um papel crucial na regulação do humor, na cognição e na perceção. Em microdosagem, estas substâncias têm a capacidade de afetar os circuitos cerebrais sem provocar os estados alterados de consciência típicos de doses recreativas. Esta tese pretende explorar os mecanismos farmacológicos da microdosagem de psicoativos, com foco nos seus efeitos neurobiológicos, psicológicos e comportamentais. Será dada especial atenção à avaliação dos potenciais benefícios no tratamento de perturbações psiquiátricas, como a depressão, a ansiedade e as perturbações do humor. Relatos de utilizadores sugerem vários benefícios associados à microdosagem, incluindo melhorias no humor, com redução de sintomas de depressão e ansiedade, estimulação cognitiva, com aumento da concentração, criatividade e produtividade, e redução do stress, com melhor gestão emocional e relacional, podendo ainda oferecer apoio a pessoas que sofrem de anorexia. Além disso, algumas pesquisas indicam que os compostos psicadélicos, mesmo em doses baixas, podem promover a neuroplasticidade, incentivando o crescimento e a conectividade neuronal. Por fim, esta tese pretende incluir uma revisão de estudos clínicos recentes para fundamentar cientificamente esta prática, considerando também os riscos potenciais, os aspetos éticos e as implicações regulamentares associados ao uso de substâncias psicoativas em doses baixas.
- Impactos toxicológicos do bisfenol A no sistema reprodutivo, metabolismo e no desenvolvimento humanoPublication . Blanchard, Tom Pablo Julien; Torres, Maria Edite da Silva OliveiraO Bisfenol A (BPA) é um monómero amplamente utilizado na produção de policarbonatos e resinas epóxi presentes em embalagens e utensílios de uso diário. Esta dissertação baseia-se numa revisão narrativa da literatura (2018–2024), conduzida em PubMed, ScienceDirect, Google Scholar e SciELO Brasil, centrada nos impactos toxicológicos do BPA no sistema reprodutivo, no desenvolvimento humano e no metabolismo. Particular ênfase foi dada ao eixo hipotálamo-hipófise-gonadal e à testosterona (função das células de Leydig), bem como a potenciais mecanismos de ação (atividade estrogénica/antiandrogénica, stress oxidativo, inflamação e alterações epigenéticas). Foram incluídos estudos epidemiológicos, experimentais in vivo e in vitro, bem como revisões sistemáticas e narrativas, privilegiando trabalhos recentes e metodologicamente robustos. A revisão evidencia associações entre a exposição ao BPA e disfunções reprodutivas em homens e mulheres, alterações no desenvolvimento fetal e infantil (incluindo neurodesenvolvimento), e maior risco cardiometabólico (obesidade e diabetes tipo 2). Foram também compilados dados sobre substitutos estruturais (BPS/BPF), cuja toxicidade tem sido reportada, sendo identificadas lacunas de conhecimento, limitações metodológicas e prioridades para investigação futura e saúde pública. Este trabalho corresponde a uma revisão bibliográfica e não envolveu recolha direta de dados em humanos ou animais.
- A polimedicação associada aos diferentes estadios da doença de Parkinson : uma revisão bibliográficaPublication . Sarmento, Inês Ferreira; Sena, Véronique HarringtonAs doenças neurodegenerativas resultam de uma deterioração progressiva das células do sistema nervoso, levando a alterações funcionais graduais. Estas doenças são caracterizadas por serem incuráveis, debilitantes, de início insidioso e de progressão crónica, além de serem a principal fonte de incapacidade no mundo. Atualmente, a doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum no mundo, tendo sido documentado um aumento significativo da sua prevalência nas últimas décadas. De acordo com dados epidemiológicos, é mais prevalente no sexo masculino e a partir dos 60 anos. A DP é uma doença caracterizada por sintomas motores como bradicinesia, tremor em repouso, rigidez muscular e instabilidade postural, bem como por sintomas não motores. Como tal, devido à sua natureza multissistémica e juntamente com o envelhecimento e outras comorbilidades, a polimedicação é comum e desafiadora, sobretudo nos estadios intermédios e avançados, e os problemas relacionados com o medicamento (PRM) são frequentes. Esta monografia tem por objetivo compilar e organizar a literatura recente relativa à terapêutica farmacológica e não farmacológica aprovada para a DP, para as manifestações motoras e não motoras, com o intuito de minimizar interações e otimizar o uso de medicamentos nos indivíduos com esta patologia. Inclui informações de farmacodinâmica e farmacocinética, de forma a ser uma ferramenta prática na farmacovigilância para farmacêuticos ou outros profissionais de saúde.
- Estudo do impacto da robotização na farmácia comunitária : uma análise das implicações operacionais, clínicas, éticas e económicasPublication . Tremel, Louis Charles Philippe; Carneiro, Clara; Barata, Eunice ReisA crescente digitalização dos cuidados de saúde tem impulsionado transformações profundas na farmácia comunitária, com destaque para a adoção de tecnologias de robotização. Esta tese tem como objetivo analisar os impactos operacionais, clínicos, éticos e económicos da robotização neste contexto, a partir de uma revisão narrativa da literatura científica existente. A automatização dos processos logísticos tem demonstrado ganhos significativos em termos de eficiência, segurança na dispensa e redução de erros de medicação. Simultaneamente, a libertação de tempo para os farmacêuticos permite reforçar o seu papel clínico, promovendo uma relação mais centrada no utente. No entanto, estas mudanças colocam também desafios éticos como a redefinição da responsabilidade profissional, a proteção de dados sensíveis e o risco de exclusão tecnológica além de implicações económicas relevantes, especialmente para farmácias independentes em regiões menos favorecidas. A análise das fontes científicas revela que a integração bem-sucedida da robotização requer planeamento estratégico, formação contínua e apoio institucional, de forma a garantir que a inovação tecnológica não comprometa a humanização dos cuidados. Conclui-se que a robotização pode constituir uma alavanca poderosa para a modernização da farmácia comunitária, desde que orientada por princípios de equidade, segurança e ética profissional.
- Estudo das moléculas bioativas da soja e seu impacto na prevenção e no suporte ao tratamento do cancro da mamaPublication . Forestier-Roche, Lison Marie Gisèle Geneviève; Cebola, Maria JoãoO cancro da mama continua a ser um dos principais desafios globais de saúde pública, representando uma causa importante de morbilidade e mortalidade entre as mulheres. As limitações dos tratamentos convencionais têm suscitado um interesse crescente em estratégias complementares, nas quais a nutrição desempenha um papel cada vez mais relevante. A soja, rica em moléculas bioativas como as isoflavonas, surgiu como um candidato promissor devido às suas propriedades estrogénicas seletivas, efeitos antioxidantes e capacidade de regular a proliferação celular. Dados experimentais, epidemiológicos e clínicos sugerem que estes compostos podem contribuir para a prevenção e para o apoio terapêutico no cancro da mama. Contudo, persistem controvérsias particularmente no que respeita à sua segurança em doentes com tumores hormono-dependentes e às suas potenciais interações com as terapias convencionais. A evidência atual destaca simultaneamente o potencial promissor das isoflavonas da soja e a necessidade de abordagens clínicas mais rigorosas e personalizadas, de modo a definir melhor o seu papel na gestão integrativa do cancro da mama
- O resistoma do microbioma humano : inovações tecnológicas e seu impacto na saúdePublication . Correia, Ludovic Nunes; Bessa, LucindaIntrodução: O microbioma humano, composto por uma comunidade complexa de microrganismos e seus produtos metabólicos, desempenha um papel crucial na manutenção da saúde e pode contribuir para o desenvolvimento de doenças quando em desequilíbrio (disbiose). A utilização cada vez mais frequente de antibióticos tem favorecido a emergência de bactérias resistentes, representando um grande desafio para a saúde pública. Neste contexto, o estudo do resistoma antibiótico, definido como o conjunto de genes de resistência a antibióticos (ARGs) presentes no microbioma, é fundamental para compreender a resistência antimicrobiana, as suas implicações clínicas e para orientar o desenvolvimento de estratégias inovadoras de prevenção e tratamento. Objetivo: O objetivo desta revisão foi integrar o conhecimento atual sobre a composição e heterogeneidade do resistoma humano, os fatores que influenciam a sua evolução e disseminação, bem como a sua estreita relação com o microbioma. Métodos: Esta revisão narrativa foi realizada com base numa pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando diversas palavras-chave, entre as quais: microbioma humano, resistoma humano, ARG, e next-generation sequencing. Foram considerados predominantemente artigos científicos publicados a partir de 2015. Conclusão: Os avanços recentes em sequenciação, metagenómica e bioinformática têm vindo a proporcionar uma caracterização mais precisa e abrangente do resistoma humano. A diversidade microbiana funciona como um fator protetor contra a colonização por patogénios resistentes, responsáveis por infeções nosocomiais. Estratégias de medicina personalizada, baseadas no perfil do resistoma e do microbioma de cada paciente, poderão otimizar o uso de antibióticos e limitar o surgimento de resistências.
- Avaliação do consumo de antifúngicos a nível hospitalarPublication . Fernandes, Matilde Romano; Nascimento, TeresaAs infeções fúngicas invasivas constituem atualmente um dos maiores desafios em contexto hospitalar, associando-se a elevada morbilidade e mortalidade. Os géneros Candida e Aspergillus destacam-se como principais agentes etiológicos, embora outros fungos oportunistas, como Cryptococcus, Mucorales e Fusarium, assumam igualmente relevância clínica. Esta dissertação analisa o uso de antifúngicos no ambiente hospitalar, abordando a classificação das principais classes farmacológicas (azois, polienos e equinocandinas), o respetivo espetro de ação, mecanismos de resistência e limitações terapêuticas. São discutidos os padrões de consumo hospitalar em Portugal e na Europa, evidenciando o predomínio de terapêuticas profiláticas e empíricas, muitas vezes iniciadas sem confirmação microbiológica. Verificam-se ainda diferenças marcadas entre instituições e países, relacionadas com políticas de prescrição e disponibilidade de métodos diagnósticos. O aumento da resistência antifúngica, sobretudo em Candida spp. e Aspergillus spp., reforça a urgência de implementar programas de antifungal stewardship, centrados no uso racional destes fármacos, na monitorização individualizada da terapêutica e no desenvolvimento de técnicas diagnósticas mais rápidas e sensíveis. Neste contexto, a otimização da terapêutica antifúngica torna-se crucial para melhorar os resultados clínicos e garantir a preservação da eficácia dos agentes disponíveis.
- Perturbação obsessivo-compulsiva : avaliação da perceção da doença e abordagens terapêuticasPublication . Barata, Natália Maria Lameira; Costa, Isabel Margarida; Figueiredo, Maria AlexandraA Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC) é uma condição psiquiátrica crónica e incapacitante, caracterizada pela presença de obsessões e/ou compulsões. Estima-se que afete aproximadamente 1 a 4% da população mundial, comprometendo de forma significativa a qualidade de vida dos doentes. Apesar da sua prevalência, persistem ainda conceções erradas e algum estigma em torno da doença, o que pode dificultar o diagnóstico precoce e até mesmo a adesão ao tratamento. O presente estudo teve como objetivo avaliar a perceção da população relativamente à POC e às suas opções terapêuticas, através de uma investigação exploratória realizada sob a forma de questionário. Adicionalmente, através de um infográfico disponibilizado no final do questionário, pretendeu-se contribuir para a literacia em saúde sobre a POC e corrigir perceções erróneas sobre a doença. Foi realizada uma revisão da literatura relativamente à POC e feita uma investigação mista através de um questionário aplicado online com 546 participantes. Os resultados mostraram que 90,3% dos participantes já tinham ouvido falar da POC, contudo apenas 58% sabiam que se tratava de uma perturbação de ansiedade. Apesar do satisfatório conhecimento geral da população sobre a POC, persistem ainda lacunas no que diz respeito ao papel dos medicamentos no seu tratamento. A população encontra-se mais sensibilizada para o recurso à psicoterapia no tratamento da POC do que para a terapêutica farmacológica. Estes resultados destacam a importância de promover a literacia em saúde sobre esta perturbação, especialmente em relação às opções de tratamento disponíveis, contribuindo para um diagnóstico precoce, incentivo à procura de ajuda e adesão ao tratamento.
- A avaliação do potencial terapêutico dos probióticos no tratamento de doenças intestinais : uma análise comparativa de formulações medicinais e nutracêuticasPublication . Vira, Neuza Patrícia Bernardo; Taveira, Nuno; Caneiras, CátiaA avaliação do potencial terapêutico dos probióticos no tratamento de doenças inflamatórias intestinais (DII) tem recebido crescente destaque nos últimos anos. Os probióticos são microrganismos vivos que, quando administrados em quantidades adequadas, podem beneficiar a saúde do hospedeiro, sobretudo pelo impacto positivo no microbioma intestinal. Existem dois tipos principais de formulações: medicinais e nutracêuticas. As formulações medicinais, devido ao rigoroso controlo de qualidade, apresentam maior potencial de segurança no tratamento das DII, enquanto as nutracêuticas são mais acessíveis e, por isso, mais conhecidas. Contudo, a evidência clínica sobre o impacto dos probióticos nas DII permanece limitada em ambas as formulações. O objetivo principal deste trabalho foi contribuir para clarificar o papel dos probióticos no tratamento e prevenção das DII. Os objetivos específicos foram: 1) analisar o papel dos probióticos na prevenção e tratamento das DII; e 2) avaliar o impacto das formulações medicinais e nutracêuticas, no contexto terapêutico e preventivo destas doenças. Para a elaboração desta revisão narrativa, foram analisados cerca de 111 artigos publicados entre 2019 e 2025, consultados nas bases de dados PubMed, ScienceDirect, NCBI, Cochrane Library e nas guidelines da WGO. Os resultados mostraram que os probióticos em formulações medicinais apresentam potencial terapêutico relevante, mas a sua eficácia depende de fatores como a estirpe utilizada e o perfil individual do doente. Já as formulações nutracêuticas mostraram limitações relacionadas à padronização e ao rigor científico. Em geral, a literatura apresenta resultados contraditórios: alguns estudos reportam benefícios na regulação da microbiota, redução da inflamação e melhoria dos sintomas, enquanto outros não confirmam vantagens significativas, apontando respostas variáveis entre indivíduos e limitações metodológicas. Conclui-se que os probióticos apresentam potencial terapêutico promissor, mas a sua utilização deve ser avaliada de forma critica e personalizada. Torna-se essencial a realização de ensaios clínicos multicêntricos e padronizados que clarifiquem o seu papel no tratamento e prevenção das DII.