EM - IUEM - Ciências Farmacêuticas
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Recent Submissions
- O ADN tumoral circulante na estratégia terapêutica do cancro de mamaPublication . Furnari, Luana Lucia Ruiz; Ribeiro, Ana ClaraAs células tumorais libertam moléculas de DNA livre na circulação sanguínea. Este DNA tumoral circulante (ctDNA) é atualmente o analito principal das biópsias líquidas para explorar o perfil mutacional do cancro. (Dang & Park, 2022) O DNA tumoral circulante é um biomarcador emergente com grande potencial para a deteção precoce, avaliação prognóstica e monitorização do cancro da mama. Estes marcadores circulantes avaliam e monitorizam as células cancerosas através de uma simples colheita de sangue não invasiva, conhecida como biópsia líquida (Alemzadeh et al., 2023). Atualmente, o cancro de mama é o mais prevalente e a segunda causa de mortalidade por cancro entre as mulheres. Apesar dos avanços notáveis no seu tratamento, a heterogeneidade dos tumores, entre as pacientes e dentro de um mesmo tumor, continua a ser um desafio importante para o diagnóstico e o prognóstico (Song et al., 2016). A análise do DNA tumoral circulante é clinicamente útil no cancro da mama no estádio inicial, no diagnóstico precoce, na deteção da doença residual mínima e na previsão de recidivas metastáticas (Vlataki et al., 2023). O objetivo principal deste estudo consiste em contextualizar o papel do DNA tumoral circulante (ctDNA) no cancro de mama como biomarcador molecular sendo especialmente utilizado no diagnóstico precoce, na monitorização terapêutica e na personalização do tratamento. Permitirá a construção de um estado da arte atualizado sobre o uso clínico do ctDNA no cancro da mama e das suas potenciais implicações na prática oncológica moderna. Este estudo visa contribuir para a compreensão de como o ctDNA pode auxiliar na abordagem ao cancro de mama, tornando-a mais personalizada, sensível e eficaz.
- Gestão da síndrome do intestino irritável na farmácia comunitáriaPublication . Bral, Etienne Claude Charles; Ramos, RitaA Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma doença gastrointestinal crónica que afeta entre 5 % e 20 % da população mundial, com uma prevalência que varia consoante as regiões e os critérios de diagnóstico (Camilleri et al., 2021), (Chey et al., 2020). Caracterizada por dores abdominais e alterações do trânsito intestinal, a SII tem um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes e gera elevados custos socioeconómicos, devido às consultas médicas, à medicação e a uma produtividade reduzida (Ford et al., 2019). O tratamento desta doença permanece complexo devido à diversidade dos sintomas e das causas subjacentes, que incluem fatores genéticos, ambientais, psicológicos e alterações da microbiota intestinal (Norlin et al., 2021). Assim, é necessária uma intervenção integrada e personalizada para responder às necessidades dos pacientes com SII, especialmente no contexto da farmácia comunitária, onde o farmacêutico desempenha um papel central no acompanhamento e na educação dos pacientes. Esta monografia tem com objetivo: Revisão teórica da SII e desenvolvimento de um guia de intervenção para farmacêuticos comunitários. Neste contexto, esta monografia destacará: (i) uma compreensão aprofundada e abrangente da fisiopatologia da Síndrome do Intestino Irritável; (ii) as abordagens terapêuticas e as intervenções possíveis para a gestão da SII; e (iii) intervenção farmacêutica no acompanhamento dos pacientes com SII.
- Caracterização e avaliação da eficácia de desinfetantes em isolados bacterianos ambientaisPublication . Lourenço, Maria Carolina da Silva; Bessa, LucindaIntrodução: Os biocidas aplicados em superfícies ajudam a prevenir infeções, mas o uso incorreto pode promover resistência antimicrobiana e disseminar patogénicos resistentes. Objetivos: Isolar e caracterizar bactérias presentes em superfícies da Egas Moniz School of Health & Science, determinando os seus perfis de resistência a antibióticos; avaliar a eficácia antibacteriana de três desinfetantes utilizados na instituição. Materiais e métodos: As amostras foram recolhidas com zaragatoas embebidas em água peptonada, incubadas em meio de enriquecimento e posteriormente inoculadas em meios seletivos para isolamento de colónias. A identificação preliminar foi realizada através de testes fenotípicos e bioquímicos, sendo confirmada em alguns casos usando API® e, por PCR em tempo real (qPCR). A suscetibilidade dos isolados obtidos aos antibióticos foi avaliada por difusão em agar. A eficácia dos desinfetantes foi determinada através da concentração mínima inibitória (CMI), usando o método de microdiluição, com estirpes de referência e três isolados, um de Escherichia coli e dois de Staphylococcus spp. Resultados: Foram obtidos 24 isolados: E. coli (n=3), Pseudomonas aeruginosa (n=2), Staphylococcus spp. (n=12, dos quais 9 eram manitol-negativo e coagulase-negativo) e Enterococcus spp. (n=7). A identificação definitiva foi levada a cabo para 5 isolados, sendo três E. coli e dois Enterococcus faecium. Observou-se baixa resistência a antibióticos, sem casos de multirresistência. O isolado de E. coli e os dois de Staphylococcus coagulase-negativo apresentaram suscetibilidade aos desinfetantes semelhante às estirpes de referência. O qPCR identificou genes de resistência à meticilina em alguns isolados, e excluiu a presença S. aureus. Os valores de CMI dos desinfetantes situaram-se dentro dos valores reportados na literatura para as espécies testadas. Conclusão: Os resultados sugerem uma aplicação eficaz dos protocolos de desinfeção e uso criterioso de biocidas na instituição. Contudo, recomenda-se vigilância microbiológica contínua para deteção precoce de alterações nos perfis de resistência e na microbiota ambiental.
- Perturbação da microbiota e do microbioma intestinal por substâncias psicoativas : estudo comparativo e implicações para a saúdePublication . Bienaimé-Robin, Jérémy Clément; Gonçalves, Luísa Lima; Silva, Paula Correia daEsta tese analisa a perturbação da microbiota e do microbioma intestinal causada por substâncias psicoactivas, como os opiáceos, as anfetaminas e os psicadélicos, e as suas implicações para a saúde, nomeadamente a saúde mental. Uma revisão narrativa da literatura, baseada em pesquisas na PubMed, B-On e Google Scholar (2000-2025), analisa os efeitos destas substâncias na diversidade e composição microbianas, os mecanismos biológicos subjacentes (metabolismo, imunidade, eixo microbiota-intestino-cérebro) e as suas consequências para as perturbações neuropsiquiátricas. Os estudos revelam que substâncias como a morfina, a cocaína e os antidepressivos induzem a disbiose, reduzindo a diversidade alfa e os metabolitos benéficos, enquanto aumentam a inflamação e a permeabilidade intestinal, o que agrava as perturbações mentais. Os psicadélicos, como a psilocibina, apresentam um potencial terapêutico através da modulação do microbioma e da neuroplasticidade. Intervenções como os probióticos, os prebióticos e a transferência da microbiota fecal oferecem perspetivas promissoras para restabelecer o equilíbrio microbiano. Esta revisão identifica lacunas no conhecimento e salienta a necessidade de estudos clínicos para validar abordagens terapêuticas personalizadas através do eixo microbiota-intestino-cérebro.
- The rise of artificial intelligence in skin care : unlocking product innovation in cosmetic dermatologyPublication . Georges, Marine Oksana Alice; Miranda, MargaridaIn the last decade, artificial intelligence (AI) has played a key role in driving significant scientific and commercial advancements in the field of skin cosmetics. AI is nowadays a powerful tool within the cosmetic product lifecycle – ranging from screening of new raw materials, to the prediction of their efficacy and safety profile. Furthermore, AI also provides a data-driven, objective recommendation to both practitioners and patients, thus enhancing the accuracy and personalization of treatments, this however should be carefully considered and interpreted. As the global Cosmetics Market size is valued at 270.68 billion of euros in 2022, and is projected to reach 432.25 billion of euros by 2030, there is an increasing demand for the development of new cosmetics that address consumer needs, as well as the development of suitable worflows that warrant product aquisition. In this context, this thesis will focus on: (i) The emerging role of AI in skin assessment and diagnostic, with a special focus on market-available AI devices for professionals, as well as for the public in general; (ii) Its application in providing patientspecific cosmetic product recommendations and finally, (iii) The main ethical and regulatory challenges associated with the integration of this technology in cosmetology. Throughout the work, particular emphasis is given to the evolving role of pharmacists, who are increasingly called upon to interpret AI-generated results and guide patients in the aquisition of cosmetic products. To integrate these concepts into a real-case study, L’Oréal’s AI-powered tools will be described. These include ModiFace, SkinConsult AI and Perso. Their main features will be detailed to illustrate the already real and practical application of AI, as a powerfull tool in skincare personalization, but also as an enhancing promotor of consumer experience. The integration of AI in the cosmetic industry marks a major step forward in skin care personalization, while improving process efficiency.
- Canabinóides e o sistema endocanabinóide: uma nova era na terapêutica? Conhecimentos atuais e perspetivas futurasPublication . Lisbona, Mathilde; Sena, Véronique HarringtonA descoberta do 9-tetrahidrocanabinol (9-THC) como o principal componente psicoativo da canábis (marijuana), a clonagem dos recetores canabinóides CB1R e CB2R e a identificação dos endocanabinóides (mediadores lipídicos) como seus ligandos endógenos estimularam uma investigação aprofundada sobre o papel do sistema canabinóide na regulação sináptica do SNC. Além disso, os canabinóides também modulam as vias de transdução de sinal e exercem efeitos profundos em locais periféricos e têm um papel central na manutenção da homeostasia. Estão envolvidos na regulação da dor, da inflamação, do apetite, do sono, do humor, da cognição, das emoções e adição e na regulação endócrina e metabólica, entre outras. O conhecimento deste sistema levou à exploração da utilização da canábis em múltiplas condições patológicas periféricas e centrais onde as opções terapêuticas continuam limitadas.
- Psoríase : fisiopatologia, tratamentos e abordagem multidisciplinarPublication . Paolini, Chjara Sagra; Almeida, Rui Miguel Lourenço Rocha deA psoríase é uma dermatose inflamatória crónica com uma marcada componente imunogenética, que afeta entre 2 a 3 % da população mundial. A sua fisiopatologia baseia- se numa ativação anómala dos linfócitos T, numa produção aumentada de citocinas pró- inflamatórias (TNF-α, IL-17, IL-23) e numa hiperproliferação dos queratinócitos, originando lesões eritemato-descamativas típicas. Encontram-se descritas várias formas clínicas, incluindo a psoríase em placas (forma predominante), em gotas, pustulosa, eritrodérmica, ungueal e articular. Foram identificados diversos fatores desencadeantes ou agravantes, incluindo stress, infeções, medicamentos, tabagismo, e consumo de álcool. A psoríase associa-se frequentemente a comorbilidades sistémicas, como a síndrome metabólica, doenças cardiovasculares e distúrbios de ansiedade e depressão, exigindo uma abordagem terapêutica global e individualizada. As opções terapêuticas incluem tratamentos tópicos, fototerapia, terapêuticas sistémicas clássicas e biotecnológicas direcionadas. Na ausência de uma cura definitiva, o objetivo principal consiste na melhoria sustentada da qualidade de vida. O farmacêutico desempenha um papel central na educação terapêutica, na promoção da adesão ao tratamento, e no aconselhamento higieno-dietético, no âmbito de uma abordagem multidisciplinar centrada no doente.
- Anticorpos monoclonais no tratamento da osteoporose pós-menopausaPublication . Lima, Ana Luísa de Castro; Gomes, PerpétuaA osteoporose pós-menopáusica representa um desafio significativo para a saúde pública, caracterizando-se pela perda acelerada de massa óssea e pelo aumento do risco de fraturas. A presente revisão analisa o papel dos anticorpos monoclonais no tratamento desta doença, com especial enfoque no denosumabe e no romosozumabe, avaliando os respetivos mecanismos de ação, eficácia clínica e perfis de segurança. O denosumabe, um inibidor do RANKL, tem-se revelado muito eficaz na redução de fraturas vertebrais (68%) e não vertebrais (40%), com uma administração semestral. O seu mecanismo antirreabsortivo proporciona aumentos sustentados na densidade mineral óssea, embora exija estratégias de transição terapêutica após a sua interrupção. O romosozumabe, um anticorpo anti-esclerostina, destaca-se pela sua ação dupla, que consiste na estimulação da formação óssea e na inibição da reabsorção, sendo mais eficaz do que a teriparatida. No entanto, a sua utilização está limitada a 12 meses devido a potenciais riscos cardiovasculares. Em comparação, os bifosfonatos continuam a ser a primeira opção em muitos casos, mas os anticorpos monoclonais oferecem alternativas superiores para doentes de alto risco ou com intolerância às terapias convencionais. A escolha do tratamento deve ter em conta fatores individuais, incluindo o risco de fratura, comorbilidades e as preferências do paciente. Esta análise reforça a importância da medicina personalizada no tratamento da osteoporose, realçando o potencial transformador das terapias biológicas. Estudos futuros deverão explorar estratégias de otimização terapêutica e de ampliação do acesso a estas inovações.
- Genotipagem do gene KRAS em indivíduos tatuadosPublication . Alves, Catarina de Sá Figueiredo Peixoto; Ribeiro, Ana ClaraIntrodução: Mutações na família RAS de proto-oncogenes, particularmente no gene KRAS, foram identificadas como fator-chave no desenvolvimento de vários tipos de cancro de pele, incluindo melanomas e carcinomas de células escamosas. A mutação mais comum ocorre no codão 12, alterando a funcionalidade da proteína GTPase, que está envolvida na transdução de sinais celulares. Também foram relatados casos de neoplasias cutâneas em indivíduos tatuados, levantando questões sobre se a tinta, o trauma mecânico da agulha ou o fotoenvelhecimento da pele poderiam ser fatores desencadeantes. No entanto, apesar dessas observações, ainda há uma falta de evidências científicas robustas que relacionem diretamente as tatuagens a mutações genéticas específicas. Objetivos: Verificar a presença no ADN de mutações no codão 12 do gene KRAS em estudantes tatuados da Egas Moniz School of Health and Science. Metodologia: Realizou-se um estudo piloto experimental com 16 estudantes tatuados, selecionados com base nos seguintes critérios de inclusão: indivíduos saudáveis, sem doenças dérmicas, com tatuagens pretas e localizadas nos membros superiores, cada tatuagem tinha pelo menos dois centímetros de diâmetro e tinha sido feita há mais de dois anos. O ADN foi recolhido através da raspagem da pele com swab húmida e extraído utilizando colunas de centrifugação revestidas com sílica (kit NZYtech). O gene KRAS foi amplificado utilizando Nested PCR. A análise da mutação consistiu na digestão do produto amplificado com a enzima de restrição BstNI, seguida de eletroforese em gel de agarose a 4%. A análise dos dados foi realizada com recurso a uma análise descritiva simples. Resultados: Obteve-se 10 amostras viáveis de ADN com qualidade suficiente para interpretação molecular, correspondentes a 5 participantes. Quatro deles apresentaram um padrão de fragmentação correspondente ao genótipo selvagem (111 pb), indicando a ausência de mutações no codão 12 do gene KRAS. Uma amostra apresentou uma banda de 140 pb, o que é consistente com um genótipo mutante homozigótico. No entanto, os resultados também destacam limitações importantes da metodologia utilizada, particularmente no que diz respeito à qualidade do ADN, que pode ter comprometido a eficiência do processo de amplificação na maioria das amostras. Conclusão: Os resultados limitados deste estudo reforçam a necessidade de otimizar a metodologia de recolha. Abordagens alternativas poderiam incluir a limpeza prévia da pele com uma solução alcoólica para remover células mortas ou a extração de ADN dos folículos capilares em vez da raspagem da pele. São necessárias mais pesquisas envolvendo uma amostra maior e técnicas laboratoriais mais robustas para validar a viabilidade da genotipagem do gene KRAS em indivíduos tatuados.
- Effects of endrocrine disruptors on polycystic ovary syndrome and new therapeutic approachesPublication . Robert, Adèle Lemogne; Baptista, Catarina Jota; Torres, Maria Edite da Silva OliveiraPolycystic ovary syndrome (PCOS) is an endocrine disease affecting around 10% of women worldwide. Clinical signs and associated alterations include hyperandrogenism, irregular menstrual cycles, infertility, insulin resistance associated with a risk of type 2 diabetes mellitus, cardiovascular disease, metabolic disease, anxiety and depression. However, the causes and pathology are still poorly understood. No effective curative treatment for this syndrome has yet been described, so therapeutic approaches are based on managing clinical signs. Some scientific studies highlight the toxicity of certain endocrine disruptors (EDCs), such as bisphenol A and phthalates, showing their effects on hormonal and ovarian functions associated with infertility disorders such as PCOS. Studies have shown that bisphenol is frequently present in the plasma, urine and follicular fluid of women with PCOS. Traditional terapies, such as contraceptive pills and metformin, are increasingly supplemented by other therapeutic approaches such as GLP-1 receptor agonist, Cytokine, SGLT2 inhibitors. Recent studies have been discussing some therapeutic options that aim to eliminate or neutralize EDCs, as well as gene therapy, epigenetic therapy, nanotechnologies and EDCscavenging enzymes, to reduce the toxicity of these disruptors. A better understanding of the impact of EDCs and other causes on PCOS would enable the development of new therapeutic approaches to treat these patients and reduce the clinical signs of PCOS. Therefore, the aim of this work is to provide an updated review of PCOS, focusing on the effects of EDCs on its etiology and on new therapeutic approaches to this syndrome.