EM - IUEM - Ciências Farmacêuticas
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- Práticas de prescrição de antibióticos tópicos em infeções oculares : estudo comparativo entre oftalmologistas em Portugal e FrançaPublication . Bouckaert, Garance Leccia; Silva, Patrícia CavacoIntrodução: As infeções oculares bacterianas constituem um motivo frequente de consulta em oftalmologia e o seu tratamento assenta, em grande medida, na utilização de antibióticos tópicos. As opções terapêuticas variam consoante o tipo de infeção, o perfil do doente, as recomendações disponíveis, o contexto nacional de prescrição e as preocupações com a resistência aos antibióticos. Objetivos: Descrever e comparar as práticas de prescrição de antibióticos tópicos entre oftalmologistas que exercem em Portugal e em França, analisando os tratamentos de 1ª linha, a sua duração, o recurso a associações terapêuticas e os fatores que influenciam as escolhas de prescrição. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo e comparativo através de um questionário online dirigido a oftalmologistas portugueses e franceses. O questionário foi desenvolvido especificamente para o efeito, incidindo sobre: conjuntivite bacteriana não complicada, hordéolo, queratite bacteriana, úlcera da córnea e dacriocistite, bem como sobre os fatores determinantes das opções terapêuticas escolhidas. Resultados: Foram obtidas 146 respostas em França e 6 em Portugal. Em França, observou-se uma grande variabilidade entre as diferentes infeções, com recurso frequente a macrólidos (32,9%) e antisséticos tópicos (24,0%) na conjuntivite bacteriana, associações de antibióticos e corticosteroides (45,2%) no hordéolo, terapêuticas duplas tópicas (39,7%-47,9%) nas infeções da córnea e antibióticos sistémicos (79,5%) na dacriocistite. Em Portugal, o número muito reduzido de respostas apenas permitiu uma descrição limitada das práticas; consequentemente não foi possível realizar uma análise comparativa. No conjunto, os resultados são globalmente compatíveis com as Guidelines: abordagem conservadora na conjuntivite e no hordéolo, terapêutica mais intensiva nas infeções corneanas e antibioterapia sistémica na dacriocistite. Conclusão: Este estudo evidencia que a prescrição de antibióticos tópicos varia sobretudo em função da infeção ocular. Reforça a importância de recomendações atualizadas e uma utilização racional dos antibióticos em oftalmologia, sobretudo nas infeções benignas ou frequentemente autolimitadas.
- New horizons in doping control : toxicokinetics, regulation and the evolution of detection strategies for performance-enhancing drugsPublication . Vuillard, Candice Séverine Nathalie; Auxtero, Maria DeolindaThis study examines the ability of the anti-doping system to keep pace with evolving doping practices, particularly the emergence of new psychoactive substances, by integrating toxicokinetics, detection strategies and regulatory analysis. It applies the principles of toxicokinetics to doping substances to investigate the impact of concepts based on PBPK methods, machine learning methods, the Athlete Biological Passport and the consideration of inter-individual variability. This aspect is explored in greater depth through an analysis of individualisation via the interface between PBPK, the Athlete Biological Passport and omics methods (metabolomics, proteomics, transcriptomics). The analysis also examines the development of international and European frameworks. It considers the regulatory response to NPS, the role of earlywarning systems, and the move away from reactive models towards more predictive mechanisms. It discusses class-based and effect-based approaches, as well as the scientific and legal debates they raise. Finally, the study examines a range of analytical strategies, from conventional methods and their limitations to technological advances (biological profiling, genetic biomarkers, nuclear magnetic resonance). It also looks at new approaches to sample preparation and ionisation, including molecularly imprinted polymers and supramolecular solvents. The aim is to present a coherent vision of a more preventive approach to antidoping, in which all elements are viewed as complementary tools for addressing the diversification of doping practices.
- Biomarcadores precoces e biópsia líquida no cancro do pancrêasPublication . Sena, Fabian Bernard Séraphin; Silva, Alexandra Maia e; Ribeiro, Ana ClaraO adenocarcinoma ductal pancreático é uma patologia de extrema agressividade, cujo prognóstico é fortemente comprometido por um diagnóstico muitas das vezes demasiado tardio. Com uma taxa de sobrevivência aos cinco anos de apenas 13%, o principal desafio reside na deteção precoce, capaz de aumentar esta sobrevivência para mais de 80% no estádio I. Este trabalho explora os avanços da biópsia líquida como uma ferramenta poderosa para colmatar as limitações da imagiologia e do marcador convencional CA19-9. O estudo analisa a emergência do conceito de « circuloma », privilegiando uma abordagem integrada e multianalítica. Entre os biomarcadores mais promissores, os perfis de metilação do DNA (nomeadamente dos genes BNC1 e ADAMTS1) apresentam uma sensibilidade e especificidade superiores a 90% nos estádios precoces. A análise das vesículas extracelulares (proteína GPC1) e a identificação de assinaturas moleculares baseadas em rácios de expressão de microRNA (nomeadamente o rácio miR-95-3p/miR-26b-5p) abrem perspetivas concretas para o diagnóstico diferencial. Além disso, a inovação representada pelo score proteómico urinário PancRISK permite sinalizar a presença tumoral até um ano antes do diagnóstico clínico, de forma totalmente não invasiva. A integração destes dados através da inteligência artificial e da aprendizagem automática (machine learning), como no projeto PANLIPSY, é fundamental para estabelecer scores de risco personalizados. Por fim, este trabalho destaca o papel estratégico do farmacêutico: a sua competência em biologia molecular e a sua proximidade com o doente permitem-lhe identificar sinais de alerta, como a diabetes de início recente após os 50 anos, e orientar eficazmente as populações de alto risco para um rastreio direcionado. Em conclusão, a revolução da biópsia líquida permite perspetivar a transformação do cancro do pâncreas numa doença detetável numa fase potencialmente reversível.
- Práticas de automedicação e eliminação de antibióticos : um desafio na abordagem One HealthPublication . Ettlin, Daniela de Lacerda; Caneiras, Cátia; Silva, Patrícia CavacoIntrodução: A resistência aos antibióticos é uma das maiores ameaças globais, tendo como causas o uso inadequado, irracional e excessivo destes, através da automedicação, da adesão à terapêutica, da administração no gado e da sua eliminação inadequada. A abordagem One Health (Uma Só Saúde) reflete a transferência das bactérias resistentes uma vez que reconhece que as pessoas, os animais e o ambiente estão interligados, facilitando-a. Objetivos: Este estudo teve como objetivos identificar o nível de literacia em saúde da população relativamente aos antibióticos e promover o seu uso adequado através da promoção de boas práticas de adesão terapêutica e eliminação. Métodos: Foi realizado um estudo transversal entre os meses de fevereiro e abril de 2024, tendo-se aplicado um inquérito para identificar a literacia e as práticas da população da Área Metropolitana de Lisboa sobre a resistência aos antibióticos e sua eliminação. A análise estatística foi efetuada com o software IBM SPSS (v.29.0.2.0). Resultados: Responderam ao inquérito 161 participantes, tendo 90 (55,9%) afirmado que tomou um antibiótico sem consulta de um profissional de saúde. No que infere às causas para utilização de antibióticos, foram referidas a infeção (n=64; 39,8%), garganta inflamada (n=29; 18,0%) e constipação e/ou gripe (n=13; 8,1%). Quanto à sua eliminação, referiram entregar nas farmácias (n=99; 61,5%) ou deitar no lixo ou na sanita (n=14; 8,7%). Adicionalmente, 25,5% (n=41) dos participantes em estudo não entregam os antibióticos na farmácia apesar de saberem que esta deveria ser a ação a implementar. Conclusão: O presente estudo demonstrou que persistem lacunas importantes na literacia da população no âmbito da resistência aos antibióticos, particularmente na automedicação, na adesão à terapêutica e na eliminação dos resíduos. Este desafio exige uma abordagem One Health, que promova a cooperação multidisciplinar, a partilha de evidência científica e o uso adequado de AB.
- Conhecimento, atitudes e práticas da automedicação na gravidez em problemas de saúde agudosPublication . Domingos, Sara Gomes; Silva, Patrícia Cavaco; Aguiar, João PedroIntrodução: A automedicação é uma prática comum na população em geral e, apesar de ser considerada segura quando realizada de forma responsável, assume particular relevância durante a gravidez. A utilização inadequada de medicamentos pode colocar em risco não só a saúde materna, como também o desenvolvimento fetal. Objetivos: O principal objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento, as atitudes e as práticas das grávidas relativamente à automedicação em caso de problemas de saúde agudos. Metodologia: Foi realizado um estudo primário, transversal, descritivo e analítico. Os dados foram recolhidos através de um e -questionário, disponibilizado na plataforma Google Forms entre março e setembro de 2025, e divulgado em redes sociais, farmácias comunitárias e num consultório médico. A análise dos dados foi efetuada com recurso ao IBM SPSS Statistics (versão 30.0) e ao Microsoft Excel. Resultados: A amostra (n = 200) apresentou uma idade média de 31,2 ± 4,8 anos e 62% referiram ter recorrido à automedicação durante a gravidez, sobretudo para tratar cefaleias (48%), constipações (37%) e desconforto gastrointestinal (26%). O paracetamol foi o medicamento mais utilizado (98,90%), seguido dos antiácidos (21,70%). Embora 73% das inquiridas reconhecessem os riscos da automedicação, 41% admitiram recorrer a esta prática. Conclusão: Apesar de um nível de conhecimento globalmente satisfatório sobre os riscos da automedicação, esta prática continua comum entre as grávidas. Os resultados reforçam a necessidade de promover ações de educação para a saúde e de literacia sobre medicamentos, bem como de fortalecer o papel do farmacêutico comunitário enquanto agente ativo na prevenção e na orientação sobre a utilização segura de medicamentos durante a gravidez, contribuindo, deste modo, para a proteção da saúde materno-fetal.
- Avaliação da perceção, consumo e identificação de substâncias de abuso em adolescentes e jovens adultos em ambiente de festivalPublication . Gaspar, Carolina Beatriz Gonçalves; Silva, Patrícia Cavaco; Quintas, AlexandreO consumo de substâncias psicoativas (SP) entre adolescentes e jovens adultos constitui um problema relevante de saúde pública, especialmente em contextos recreativos e festivais de música. O presente estudo teve como objetivo avaliar a perceção, o padrão de consumo e a identificação laboratorial de substâncias de abuso neste grupo populacional num contexto de festival. A investigação integrou duas vertentes complementares: uma componente analítica, baseada na cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massa (GC-MS), e uma componente percecional, suportada por um questionário estruturado previamente validado, aplicado a jovens frequentadores de festivais de música entre 2023 e 2024. Foram analisadas 28 amostras recolhidas em dois festivais e obtiveram-se 1 091 questionários válidos. Os resultados laboratoriais demonstraram a presença predominante de canabinoides naturais (THC, CBD, CBG e CBN), bem como de compostos complementares como oleamida e piridina. A análise dos questionários revelou que a maioria dos inquiridos têm idades compreendidas entre os 18 e os 25 anos, revelam ainda um consumo regular de álcool e canábis e associam o uso destas e outras SP a contextos recreativos, sendo as motivações mais referidas o entretenimento, desinibição e curiosidade. Concluiu-se que o consumo de substâncias de abuso em ambiente de festival está fortemente relacionado com fatores sociais e contextuais, evidenciando a necessidade de reforçar estratégias de prevenção, educação e redução de riscos dirigidas à população jovem. Num cenário em que a legalização da canábis avança, à semelhança do que tem acontecido em vários países, é importante refletir se esta medida contribui para uma redução efetiva dos riscos associados ao consumo, ou, se pelo contrário, potencia a sua normalização e aumento do consumo entre os mais jovens, com as consequências associadas.
- Impacto da experiência do paciente no tratamento do glaucoma : um estudo sobre o patient journeyPublication . Lagrosse, Jéssica Alexandra Batista; Margarido, PauloO glaucoma constitui uma das principais causas de cegueira irreversível, afetando de forma significativa a qualidade de vida dos doentes. Sendo uma neuropatia ótica progressiva e, na maioria dos casos, assintomática, requer uma abordagem multidisciplinar ao longo do patient journey, com o propósito de retardar a sua progressão e minimizar o impacto funcional. A presente tese analisa o patient journey dos doentes com glaucoma, com especial enfoque no papel do farmacêutico no acompanhamento e orientação destes doentes, promovendo a sua compreensão, motivação e adesão à terapêutica. A análise do percurso do doente permite uma visão integrada das experiências e desafios enfrentados, incluindo barreiras no acesso ao diagnóstico precoce, dificuldades na adesão ao tratamento, monitorização da progressão da doença e necessidade de reforçar a literacia e a educação em saúde. Ao longo das diferentes fases de diagnóstico, tratamento e seguimento, o farmacêutico assume um papel estratégico, contribuindo para a adesão à terapêutica, esclarecimento de dúvidas sobre os medicamentos e identificação de estratégias comportamentais que facilitem a gestão diária da doença. O colírio oftálmico, forma farmacêutica essencial no tratamento do glaucoma, apresenta particular complexidade na administração, sendo frequente a ocorrência de erros na instilação da gota no saco conjuntival, o que compromete a eficácia terapêutica. Neste contexto, o farmacêutico desempenha um papel determinante na educação e supervisão da correta utilização do medicamento. À medida que a doença evolui, torna-se comum a necessidade de associar diferentes princípios ativos, aumentando a complexidade da terapêutica e exigindo maior acompanhamento farmacêutico para garantir a adesão e a segurança do tratamento. Ao mapear as etapas do patient journey dos doentes com glaucoma, esta tese contribui para o desenvolvimento de intervenções mais eficazes e centradas no doente, sob uma perspetiva farmacêutica, promovendo uma abordagem integrada e personalizada na gestão da doença e sublinhando a relevância do farmacêutico na obtenção de melhores resultados clínicos e na melhoria da qualidade de vida.
- O uso da toxina botulínica na aplicação estética : eficácia, segurança e perspetivas futurasPublication . Basso, Judite Otto Marçal Fraústo; Carpinteiro, Inês; Auxtero, Maria DeolindaA Toxina Botulínica tipo A (BoNT/A) é uma neurotoxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum, reconhecida como uma das substâncias mais potentes e versáteis da medicina moderna (Kehayova et al., 2025). Inicialmente aplicada em contextos neuromusculares, a sua utilização expandiu-se amplamente para fins estéticos, devido à capacidade de reduzir temporariamente a contração muscular e suavizar rugas dinâmicas (Kehayova et al., 2025). O presente trabalho tem como objetivo analisar a eficácia, segurança e perspetivas futuras da BoNT/A na medicina estética, com base em evidência científica recente e regulamentação farmacêutica. A pesquisa abrangeu revisões sistemáticas e ensaios clínicos que demonstram a previsibilidade dos resultados, o perfil de segurança favorável e a elevada satisfação dos utentes. Os principais efeitos adversos descritos incluem ptose palpebral, edema e equimose, geralmente transitórios e associados a falhas técnicas (Lima et al., 2025). A prática segura depende do cumprimento das boas práticas de reconstituição, conservação e rastreabilidade, bem como da formação adequada dos profissionais (Kehayova et al., 2025). Conclui-se que a BoNT/A mantém-se como uma ferramenta estética eficaz e segura, cuja evolução técnica e regulamentar continuará a reforçar a confiança dos profissionais e dos pacientes na sua utilização (Santos et al., 2025).
- Semaglutido : um biológico na revolução do tratamento da obesidadePublication . Conceição, Matilde Diogo da; Gomes, PerpétuaIntrodução: A obesidade é atualmente considerada a epidemia do século XXI e representa um grave problema de saúde pública. Ao longo das últimas décadas, deixou de ser vista apenas como uma questão estética para ser reconhecida como uma doença crónica multifatorial, com importantes consequências físicas, psicológicas e sociais. Face à sua crescente prevalência, intensificaramse os esforços de investigação na procura de terapêuticas eficazes para a perda de peso. Neste contexto, destacase o semaglutido, um análogo do GLP1 que revolucionou o tratamento farmacológico da obesidade. Objetivos: A presente monografia tem como objetivo analisar o semaglutido, um fármaco biológico inovador. O trabalho incide particularmente sobre os aspetos relacionados com a sua produção biotecnológica, estrutura química modificada, mecanismo de ação e impacto clínico, comparandoo com outras terapias atualmente disponíveis. Métodos: Esta revisão narrativa foi realizada com recurso a uma pesquisa bibliográfica em várias bases de dado, nomeadamente PubMed, The New England Journal of Medicine, EMA, FDA, entre outras. Foram considerados maioritariamente artigos publicados entre 2015 e 2025. Conclusão: O semaglutido representa um marco no tratamento da obesidade, demonstrando eficácia superior na redução de peso e no controlo de comorbilidades metabólicas relativamente a fármacos anteriormente disponíveis. A sua estrutura química otimizada e administração semanal constituem fatores determinantes para a adesão e sucesso terapêutico. Contudo, a complexidade da sua produção biotecnológica e a elevada procura global exigem avanços contínuos nos processos de síntese, purificação e formulação, de forma a garantir acessibilidade, sustentabilidade e qualidade. Neste sentido, o semaglutido não só exemplifica o potencial transformador dos biofármacos, como também evidencia os desafios inerentes ao seu desenvolvimento e aplicação em larga escala.
- Interações medicamentosas com produtos não sujeitos a receita médica em polimedicaçãoPublication . Blandin, Rémy; Brandão, PedroO envelhecimento populacional na Europa, e em particular em Portugal, contribui para uma elevada prevalência de doenças crónicas e para o aumento da polimedicação em idosos. Paralelamente, a automedicação com medicamentos de venda livre, suplementos alimentares e fitoterapia está a crescer, muitas vezes sem supervisão médica. Esta realidade potencia o risco de interações medicamentosas clinicamente relevantes, podendo conduzir a efeitos adversos graves, hospitalizações evitáveis e diminuição da adesão terapêutica. Esta monografia analisa as práticas de polimedicação e automedicação em Portugal, descreve os principais produtos não sujeitos a receita médica envolvidos em interações, como o paracetamol, ibuprofeno, Ginkgo biloba, hipericão, valeriana e suplementos de cálcio, magnésio e vitamina K, e discute os mecanismos farmacológicos implicados. Foram identificados riscos acrescidos em populações idosas, com destaque para interações que afetam a coagulação, a função renal e a eficácia terapêutica de medicamentos prescritos. O trabalho enfatiza o papel essencial do farmacêutico na prevenção e deteção de interações, bem como a necessidade de reforçar a literacia em saúde dos doentes. Conclui-se que estratégias educativas, regulação mais rigorosa e acompanhamento farmacêutico ativo são fundamentais para reduzir os riscos associados ao uso concomitante de múltiplos produtos e otimizar a segurança terapêutica.