IPC-ESTeSC - Dissertações de mestrado
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- Relatório de estágio: o impacto da técnica DIBH em doentes com carcinoma de mama submetidos a radioterapia externaPublication . Oliveira, Diogo; Santos, Rute; Vicente , PedroO carcinoma da mama é um dos tipos de cancro que atinge cada vez mais indivíduos, e por isso, deve ser considerada terapêutica que permita a melhor qualidade de vida depois do tratamento, bem como minimizar as consequências que da terapêutica possam advir. A radioterapia é uma das principais abordagens terapêuticas, utilizadas nesta patologia, que envolve uma exposição significativa de vários órgãos adjacentes à radiação, tais como: coração, pulmões e mama contralateral. Uma das consequências, resulta muitas vezes da associação da quimioterapia com a radioterapia, decorrente do aumento de toxicidade, essencialmente ao nível cardíaco e pulmonar, sendo necessário minimizar as doses de exposição a que estes órgãos são sujeitos. Nesse sentido surgiu a técnica Deep Inspiration Breath Hold - DIBH, a qual é utilizada em radioterapia, no tratamento (principalmente) dos carcinomas da mama esquerda. A mesma, consistiu na temática major do estágio curricular realizado, em todas as suas práticas nas diversas fases do workflow da radioterapia, nas doentes que realizaram esta técnica aquando do seu tratamento. O presente relatório provém da minha participação na prática diária ocorrida no Serviço de Radioterapia, da Unidade Local de Saúde de Coimbra e tem como objetivos apresentar o resultado do domínio de conhecimento, especificidade dos procedimentos a serem realizados, mais-valia da utilização desta técnica e input da literatura no âmbito desta temática, através de um método descritivo, de modo a evidenciar a redução da dose cardíaca e pulmonar, com a utilização desta técnica. Dado que o serviço, onde decorreu o estágio, utiliza como técnica acessória para a realização desta técnica, a Surface Guided Radiation Therapy - SGRT, esta também irá ser abordada e descrita, para maior especificação da DIBH. Porém, durante esse período de estágio dedicado ao tema principal, foi também possível vivenciar a experiência de poder aprofundar conceitos no âmbito da braquiterapia prostática, ginecológica e adquirir novos conhecimentos na área da braquiterapia ocular, por disponibilização e cortesia do serviço. Concluiu-se que, nos casos de carcinoma da mama esquerda, que realizam RT externa com a técnica DIBH, e esta associada a SGRT, contribui para uma significativa redução da dose cardíaca e pulmonar, contribuindo para menores níveis de toxicidade e alterações agudas e tardias.
- Competências de comunicação dos técnicos de radiologia em pediatriaPublication . Cascais, Cidália; Amaral, Ana Paula; Feliciano, MariaEste estudo analisou a percepção das competências comunicacionais dos Técnicos de Radiologia em pediatria, na relação com os utentes pediátricos e sua família. Investigou também como essa interação pode afetar a cooperação das crianças e familiares durante a realização de exames de radiologia. Neste estudo identificaram-se estratégias eficazes que melhoram a comunicação destes profissionais na relação terapêutica com estes pacientes pediátricos, trazendo grandes vantagens para uma comunicação eficaz e consequente melhoria na qualidade do atendimento e experiência do paciente pediátrico. Participaram 77 Técnicos de Radiologia de diversos hospitais da Grande Lisboa com idades compreendidas entre os 24 e os 63 anos de idade. Utilizou-se o questionário Q-COM-LIT (Questionário de Comunicação e Literacia em Saúde) para avaliar as competências de comunicação nas dimensões: Assertividade, Clareza e Positividade. A análise de dados foi efetuada com recurso ao software SPSS para análise quantitativa e a técnicas de análise temática para dados qualitativos. Os resultados revelaram uma alta valorização das competências de comunicação, sendo que 62,3% dos participantes classificaram a capacidade de conversar como "extremamente importante". A clareza na comunicação, evidenciada pelo uso de linguagem simples, foi considerada "extremamente importante" por 63,6% dos inquiridos. Quanto à positividade, 49,4% dos participantes destacaram a importância de cumprimentar e atender à linguagem não verbal dos pacientes. Os testes de correlação de Pearson mostraram correlações significativas entre o tempo de exercício profissional e o uso de expressões positivas (r=0,265, p<0.05) e entre a experiência e evitar termos negativos (r=0.274, p<0.05). O teste T-Student, mostrou diferenças significativas entre o género na questão “Envolver paciente e familiares na tomada de decisão/consentimento” da Positividade (t=2,007; gl=74; p=0,048), onde os inquiridos do género feminino apresentaram valores mais elevados nesta questão. A análise temática que se prendia com a criação de um Guião de competências revelou temas tão importantes como a necessidade de formação contínua e a importância da empatia e adaptação da comunicação ao público infantil. Conclui-se que os Técnicos de Radiologia em pediatria necessitam de competências comunicacionais robustas para melhorar a qualidade do cuidado ao paciente pediátrico. Os resultados deste estudo sugerem que a experiência profissional influência positivamente a comunicação, especialmente em termos de Positividade. O estudo sugere o desenvolvimento de intervenções educativas para melhorar a comunicação em interações pediátricas. Futuros estudos deveriam explorar a eficácia destas intervenções em diferentes ambientes.
- Auditoria clínica numa clínica privada de imagiologiaPublication . Carvalho, Diana; Alves, Francisco; Baptista, Maria do CarmoIntrodução: Este trabalho consistiu na realização de uma auditoria clínica abrangente, relativamente à estrutura e processos, numa unidade privada de saúde, convencionada com o Serviço Nacional de Saúde (SNS) e ainda o estabelecimento de Níveis de Referência de Diagnóstico (NRDs) locais no contributo para a melhoria contínua da qualidade dos cuidados prestados para a população e cumprimento dos critérios legais estabelecidos pelo Decreto-Lei nº 108/2018. Metodologia: Foram realizados os procedimentos para uma auditoria interna em práticas radiológicas médicas, mais concretamente para a radiologia de diagnóstico, onde foi avaliado todo o percurso dos utentes, desde a marcação do exame ao relatório médico final, incluindo a dose de radiação ao doente. Neste trabalho fala-se, não só da importância do plano da garantia da qualidade da instituição, mas também da relevância das boas práticas clínicas e formação contínua dos profissionais. Aponta-se para a necessidade de uma prática clínica justificada e otimizada, assegurando que os níveis das diferentes exposições médicas estão de acordo com os Níveis de Referência de Diagnóstico (NRD) estabelecidos pela Comissão Europeia. Desta forma, foram estabelecidos os NRD locais para exames de mamografia e de radiologia convencional mais frequentes, realizados na unidade de saúde, e avaliou-se os resultados de forma a fornecer uma perspetiva geral da prática. Conclusões: Concluiu-se que a auditoria clínica interna promove o aumento da qualidade nas práticas clínicas, através da análise sistemática das práticas; fornece aprendizagem para os profissionais que nela participam e favorece oportunidades de colaboração interdisciplinar, com o envolvimento de médicos, técnicos de radiologia e físicos médicos; demonstra o compromisso com a segurança do paciente e dos profissionais, através da verificação do cumprimento dos requisitos legais de proteção e segurança contra radiações, mas o maior beneficiado é o doente, uma vez que todo o seu percurso foi estudado na tentativa de otimização. Neste trabalho foram calculados os NRDs, estabelecidos estatisticamente através do percentil 50, exceto na mamografia que foi usado o percentil 75. Os resultados foram inferiores ao recomendado para as mamografias e para a maioria das incidências em radiologia convencional, exceto no perfil da coluna dorsal, coluna cervical AP e perfil e estudo contrastado do sistema digestivo alto.
- Tradução, adaptação cultural e validação domandibular function impairment questionnaire (MFIQ) para a população portuguesaPublication . Bacellar, Leile; Gonçalves, Rui; Alves, PaulaObjetivo: Este estudo pretende apresentar o processo de tradução, adaptação cultural e validação do instrumento de medição Mandibular Function Impairment Questionnaire (MFIQ) da língua original inglesa, para a língua portuguesa europeia. Métodos: O questionário original na língua inglesa passou por duas traduções, onde foi obtida a versão reconciliada na língua portuguesa, a qual passou por uma retroversão. A retroversão foi comparada com a versão original, da qual foi extraída uma versão modificada para a língua portuguesa europeia. A versão modificada foi analisada através de uma revisão clínica da qualidade da tradução produzida. Após a revisão clínica foi realizado um pré-teste cognitivo e a revisão linguística final, onde foi obtida a versão final na língua portuguesa europeia utilizada no estudo de validação do MFIQ. Para a validação foi realizado um estudo observacional prospectivo, com pacientes de uma clínica privada na região de Leiria. Foram aplicados a versão final na língua portuguesa europeia do MFIQ, o JLFS-20 e um questionário clínico e sociodemográfico em 82 doentes em um primeiro momento, o MFIQ foi repetido 3 dias depois em 44 doentes que estavam em diferentes fases de tratamento da DTM, os resultados do instrumento de medição na língua portuguesa europeia foram comparados com os resultados de outro instrumento de medição, o JLFS-20 para testar a validade do construto. Para o estudo de validação foi realizada análise de fiabilidade com o coeficiente Alpha de Cronbach, e o coeficiente de correlação item total. Também foi realizado o teste de reprodutibilidade com o estudo do coeficiente de correlação intraclasse e coeficiente Kappa Ponderados. O erro de medição também foi avaliado através do Erro Padrão de Medida e Mudança Mínima Detectável. Resultados: A fiabilidade foi analisada através da coerência interna com coeficiente Alpha de Cronbach com valor de 0,94. A reprodutibilidade foi analisada através do coeficiente de correlação Intraclasse (ICC) com valor de 0,93 e coeficiente Kappa ponderados abaixo de 1. O erro de medição foi testado com análise do Erro padrão de medida (EPM) com valor de 2,47 e mudança mínima detectável (MMD) com valor de 6,83.As três hipóteses foram confirmadas com a correlação significativa esperada entre o MFIQ e o JLFS-20, confirmando a validade do construto Conclusão: Concluímos que os valores encontrados na versão portuguesa do questionário apresenta propriedades psicométricas adequadas, em termos de fiabilidade (consistência interna, reprodutibilidade e erro de medida) e validade (validade do construto). Com base no estudo a tradução e adaptação cultural do MFIQ para a língua portuguesa europeia provou ser válido e confiável para uso na população portuguesa com DTM.
- Tradução, adaptação cultural e validação do german pelvic floor questionnaire (GPFQ) para português europeuPublication . Faria, Rúbia; Gonçalves, Rui; Santos, PaulaIntrodução e objectivo: O pavimento pélvico desempenha um papel fundamental na saúde da mulher, especialmente durante a gravidez e após o parto, períodos em que há maior predisposição para disfunções do pavimento pélvico (DPP), como incontinência urinária, fecal, disfunções sexuais e prolapso de órgãos pélvicos. Esta dissertação teve como objetivo traduzir, adaptar culturalmente e validar o German Pelvic Floor Questionnaire (GPFQ) para o português europeu. Materiais e Métodos: Foram avaliadas propriedades psicométricas em uma amostra de 203 mulheres. O processo de adaptação incluiu tradução, retroversão, revisão por especialistas, teste de compreensão e painéis de consenso. A validade de constructo foi testada através da correlação de Sperman: foram aplicados o GPFQ e o Australian Pelvic Floor Questionnaire (APFQ) utilizado como referência. A análise estatística incluiu a avaliação da consistência interna (Alfa de Cronbach e coeficiente de correlação de item total), da reprodutibilidade (ICC - coeficiente de correlação intraclasse e coeficiente de Kappa) e efeito chão e efeito teto. Resultados: O presente trabalho teve como resultado o GPFQ traduzido, válido e adaptado a língua e cultura portuguesa. A versão portuguesa do GPFQ demonstrou boa consistência interna, com o Alfa de Cronbach variando entre 0,716 e 0,902 nos diferentes domínios (função urinária, intestinal, prolapso e sexualidade) e para o total e correlação de item total variando entre 0,005 e 0,840 para os itens. A reprodutibilidade foi moderada, com o ICC variando de 0,392 (prolapso) a 0,740 (função urinária) e coeficiente de Kappa variou entre 0 e 1 para os itens. A validade de constructo foi confirmada com correlações significativas entre o GPFQ e o APFQ, variando de 0,490 (prolapso) a 0,838 (total). O efeito chão e efeito teto variou entre 15% e 75,4%. Conclusão: A versão portuguesa do GPFQ é um instrumento válido e fiável para avaliar as DPP em mulheres grávidas e no pós-parto. O uso clínico do questionário permite a identificação precoce de sintomas, contribuindo para o tratamento adequado às disfunções do pavimento pélvico em mulheres grávidas e após o parto.
- Polyphenols duplibiotic role in intestinal inflammatory disease: focus on next-generation akkermansia muciniphilaPublication . Bernardes, Carolina; Reis, Flávio; Nunes, Sara; Alves, AndréAs doenças inflamatórias intestinais (DII), que incluem a doença de Crohn (DC) e a colite ulcerosa (CU), representam uma condição inflamatória crónica do trato digestivo. A patogénese da DII é complexa e multifatorial, resultando da interação de fatores ambientais, predisposição genética, disbiose intestinal e desregulação do sistema imunológico; contudo, a etiologia exata da doença permanece desconhecida. A redução da abundância de Akkermansia muciniphila foi observada em doentes com DII, sugerindo um possível papel na progressão da doença e um potencial alvo para estratégias terapêuticas. A. muciniphila é uma bactéria degradadora de mucina, que exibe efeitos protetores na integridade da barreira intestinal e propriedades anti-inflamatórias, sendo reconhecida como um probiótico de última geração pelo seu potencial benefício na saúde intestinal. No entanto, o seu papel exato e os mecanismos subjacentes na DII requerem mais investigação. Os polifenóis (PPs) são compostos bioativos encontrados em alimentos de origem vegetal, com propriedades prebióticas, anti-inflamatórias, antioxidantes e antimicrobianas. Evidências emergentes sugerem um efeito "duplibiótico" onde os PPs aumentam a abundância de A. muciniphila e simultaneamente beneficiam a saúde intestinal, principalmente devido aos seus efeitos antimicrobianos. Esta tese investiga a interação entre PPs e A. muciniphila, explorando os seus potenciais efeitos benéficos na modulação da microbiota intestinal, na integridade da mucosa e na redução da inflamação na DII. Esta revisão seguiu as diretrizes PRISMA-ScR. A pesquisa bibliográfica, realizada entre 2012 e 2023 (outubro) na PubMed, focou-se em estudos quase experimentais e experimentais usando modelos in vitro, modelos animais e humanos. A estratégia de pesquisa incluiu palavras-chave como "Polifenóis", "Doença Inflamatória Intestinal", "Microbiota Intestinal" e "Akkermansia muciniphila", e os estudos foram analisados utilizando o software Covidence. Apenas foram incluídos artigos originais que reportavam efeitos dos PPs na abundância de A. muciniphila na DII. As principais descobertas relacionadas com classe de polifenóis, modulação da microbiota intestinal e resultados clínicos foram sintetizadas em tabelas para avaliar o seu potencial papel terapêutico na DII. Num total de 47 artigos incluídos nesta revisão, analisou-se o impacto de classes específicas de PPs (flavonoides, ácidos fenólicos e outros) na abundância de A. muciniphila, na diversidade e composição da microbiota intestinal (nomeadamente em bactérias aeróbicas e anaeróbicas), e em outros parâmetros relacionados com a DII. As evidências destacam a capacidade de classes distintas de PPs, particularmente flavonoides, de restaurar a função da barreira intestinal, reduzir a inflamação e promover a regulação imunológica, particularmente em modelos animais, bem como a capacidade de estimular a abundância de A. muciniphila e aumentar os seus efeitos benéficos. As descobertas sugerem que dietas ricas em PPs podem servir como uma terapia coadjuvante promissora para a DII, promovendo uma mudança em direção à eubiose e melhorando a função da barreira intestinal. A existência de um efeito duplibiótico dos PPs na DII devido à modulação específica de A. muciniphila merece investigação adicional, de forma a elucidar os mecanismos moleculares subjacentes, com vista a desenvolver estratégias terapêuticas direcionadas capazes de melhorar a qualidade de vida de doentes com DII.
- Vivência prática no serviço de ressonância magnéticaPublication . Silva, Ana Patricia Bezerra da; Santos, RuteEste relatório detalha a experiência de estágio realizada na Clínica Sanfil, no conselho de Coimbra, entre os dias 28 de setembro de 2023 e 12 de janeiro de 2024, como parte dos requisitos para a conclusão do Mestrado em Imagem Médica e Radioterapia. Durante esse período, cumpriram-se as 300 horas exigidas, com foco principal na modalidade da ressonância magnética. A escolha deste estágio foi fundamentada no desejo de aplicar os conhecimentos teóricos adquiridos ao longo do curso na prática clínica, especificamente no campo da ressonância magnética. Além disso, buscou-se desenvolver o sentido profissional, familiarizando-se com diferentes formas de trabalho e tecnologias avançadas, além de promover o crescimento pessoal por meio da interação com uma cultura diferente. O estágio permitiu uma compreensão aprofundada do funcionamento e da estrutura da modalidade de ressonância magnética na Clínica Sanfil. Entre os exames mais realizados, destacam-se a ressonância magnética da hipófise para investigação da síndrome da sela turca, a ressonância magnética dos ouvidos para pesquisa de schwannoma vestibular, a ressonância magnética da lombar como método de investigação de hérnia de discal, a ressonância magnética multiparamétrica da próstata para o diagnóstico e estadiamento do cancro da próstata, e a ressonância magnética mamária para o rastreio do cancro da mama. Aspectos técnicos importantes, como o funcionamento do equipamento de ressonância magnética, a segurança aplicada ao serviço, e o uso de inteligência artificial no software do equipamento, também foram abordados com base em artigos científicos e literatura especializada. O estágio resultou num crescimento significativo, tanto a nível profissional quanto pessoal. Ele proporcionou uma base sólida para a futura carreira na área da Radiologia, permitindo a consolidação de competências técnicas e a ampliação das capacidades de comunicação, adaptação e trabalho em equipa.
- Tempo de aceleração pedal na avaliação da doença arterial periférica em doentes diabéticosPublication . Iglésias, Joana Simões Raposo Lhano; Pereira, Telmo; Fernandes, Filipe; Antunes, Luís; Lima, Pedro; Silva, Eduardo; Pereira, TelmoIntrodução e objetivos: A doença arterial periférica (DAP) é uma manifestação comum da aterosclerose e representa um indicador significativo de risco cardiovascular, afetando a qualidade de vida dos doentes devido à claudicação e, em estadios avançados, a lesões tróficas, sendo a principal causa não-traumática de amputação dos membros inferiores. A Diabetes Mellitus é um dos principais fatores de risco para DAP, com acometimento preferencial das artérias infra-poplíteas pela presença de calcificação arterial (mediocalcinose), o que pode condicionar incompressibilidade arterial. O índice tornozelo-braço (ITB) é uma das ferramentas diagnósticas mais utilizadas para avaliação de DAP, sendo uma das suas limitações a incapacidade de avaliar artérias extensamente calcificadas. O tempo de aceleração pedal (TAP), medido por eco-Doppler, surge como uma alternativa diagnóstica, através da medição do tempo de aceleração sistólico medido nas artérias do pé em milissegundos, correspondendo valores mais elevados de TAP a pior prognóstico e com um cut-off estabelecido de 180 ms como preditor de cicatrização de feridas. Esta tese visa validar o TAP em doentes diabéticos, verificando a sua capacidade de prever a cicatrização de feridas e a sua correlação com diferentes estadios de DAP. Métodos: Foi realizado um estudo transversal retrospetivo em doentes diabéticos com DAP no serviço de Cirurgia Vascular da Unidade Local de Saúde de Coimbra. Foram medidos os valores de TAP e de ITB, excluindo-se membros com TAP imensurável. Os doentes foram divididos em dois grupos: com feridas (Grupo I) e sem feridas (Grupo II), sendo os doentes com ferida avaliados quanto à evolução da cicatrização, revascularização ou amputação. No Grupo II, os doentes foram classificados conforme a classificação de Leriche-Fontaine para DAP (Grau I, II e III). Resultados: O estudo incluiu 123 doentes, 181 membros, 55,2% com feridas (Grupo I) e 44,8% sem feridas (Grupo II). Validou-se o cut-off de 180 ms para cicatrização de feridas na amostra em estudo. No Grupo I, 26% dos membros cicatrizaram, 31% não cicatrizaram, 33% necessitaram de revascularização e 7% foram amputados. Apenas feridas cicatrizadas apresentaram valores médios de TAP ≤ 180 ms (159,81 ms). No Grupo II, observou-se correlação inversa entre TAP e ITB para todos os graus da doença, com membros claudicantes (Grau II) a apresentar valores de TAP mais elevados que os assintomáticos (Grau I). Igualmente os doentes do Grupo I possuíram valores de TAP mais elevados que os do Grupo II. Conclusões: Os resultados desta tese confirmam a utilidade do TAP como ferramenta para diagnosticar a gravidade da DAP e prever a cicatrização de feridas numa população diabética, validando o cut-off de 180 ms como preditor de cicatrização. Adicionalmente, estes achados suportam a ideia de que valores mais elevados de TAP se associam a maior severidade de isquémia em diferentes fases da doença, podendo servir de apoio à tomada de decisão clínica.
- Taquicardiomiopatia: estudo clínico, laboratorial e ecocardiográficoPublication . Santo, Sofia Brandão; Castanheira, Joaquim; Figueiredo, João Paulo; Santos, Luís; Costa, Paulo DiasContexto: A taquicardiomiopatia representa uma cardiomiopatia parcialmente reversível, secundária a contrações miocárdicas rápidas e/ou assíncronas e irregulares, é caraterizada pela disfunção e insuficiência cardíaca. Encontra-se subestimada e constitui um desafio na prática clínica. A reversibilidade miocárdica sustenta a necessidade de uma rápida atuação. Um tratamento eficaz da disritmia tem melhorias indiscutíveis na função cardíaca e um importante impacto na diminuição da morbilidade, mortalidade e melhoria da qualidade de vida dos doentes. Contudo, é difícil predizer a doença antes do tratamento. Assim, temos por objetivo caraterizar uma população com suspeita de taquicardiomiopatia, avaliar as alterações ocorridas entre os dois momentos de avaliação e identificar preditores de melhoria de prognóstico. Métodos: Foi realizado um estudo retrospetivo unicêntrico com amostra de base-hospitalar, correspondendo ao universo de doentes com quadro de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e disritmia suspeita de ser a causa precipitante (suspeita de taquicardiomiopatia), entre janeiro de 2019 e dezembro de 2023. Todos os doentes realizaram ecocardiograma transtorácico e análises laboratoriais tanto durante o período de internamento como na consulta de seguimento. Foram definidos dois outcomes principais, a recuperação da fração de ejeção do ventrículo esquerdo e ausência de recidivas. Resultados: Foram incluídos 54 doentes (idade média de 66 ± 11 anos; 73% masculino), com fibrilhação auricular predominante (81,5%). Na primeira avaliação apresentaram uma frequência cardíaca média de 135,88 ± 31,13bpm, dislipidemia e hipertensão arterial como principais fatores de risco, bem como, depressão da função sistólica esquerda e direita, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo média de 30,22 ± 2,02%. No segundo momento de avaliação, observaram-se mudanças significativas (p < 0,05) para a frequência cardíaca, n-terminal pro-peptídeo natriurético tipo B, fração de ejeção do ventrículo esquerdo, espessura do septo interventricular, volume telediastólico da aurícula direita, volume telediastólico do ventrículo esquerdo e S’ tricúspide. Destaca-se melhoria da fração de ejeção do ventrículo esquerdo em 98,15 % dos doentes. Esta variação foi superior a 15% em 75,19% e ocorreram recidivas em 27,8% dos doentes. Os parâmetros estudados não apresentaram efeito preditivo significativo (p-value <0.05) para os indicadores independentes, melhoria de fração de ejeção do ventrículo esquerdo superior a 15% e recidiva. Conclusão: A taquicardiomiopatia tem um impacto negativo considerável nos parâmetros clínicos, laboratoriais e ecocardiográficos estudados. A cessação disrítmica é fundamental para a recuperação cardíaca por meio de remodeling cardíaco. O estudo e controlo destas variáveis, é indispensável para um diagnóstico eficaz e para predizer um bom prognóstico. Apesar de vários parâmetros serem indicadores de bom prognóstico, neste estudo, não foram encontramos preditores de recuperação da fração de ejeção ou recidiva.
- Avaliação da eficácia do watchpat no diagnóstico da saos : um estudo metodológicoPublication . Cardoso, Carlos Manuel Martelo; Pereira, TelmoA síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) é um distúrbio respiratório que está associada a importantes complicações neurocognitivas e cardiovasculares que podem ser revertidas com o tratamento. O método gold standard para diagnosticar SAOS é a polissonografia (PSG), no entanto este método não se encontra acessível em todos os laboratórios, é limitado pelo seu custo de execução e tempos de espera para a realização do exame. O WatchPAT (WP) é um teste de diagnóstico domiciliário de apneia do sono baseado na tecnologia de tonometria arterial periférica (PAT) e um método relativamente novo para estudar a apneia do sono. Esta tecnologia foi validada por vários estudos para diagnóstico de SAOS, contudo nenhum desses estudos foi realizado na população portuguesa. Os objetivos deste estudo foram: verificar a validade do equipamento WP 300 comparativamente à PSG nível 1 e avaliar a correlação entre as variáveis medidas por um aparelho portátil para estudo do sono (WP 300) e os medidos pelo método gold standard (PSG) na população portuguesa. Para tal realizou-se um estudo observacional, transversal, numa amostra consecutiva de doentes referenciado para a realização de PSG, nos quais foi realizado, simultaneamente, estudo do sono com o WP. Foram incluídos 46 participantes (56.5% do género masculino; idade média 53.78 ± 11.3 anos; índice de massa corporal (IMC) 29.0 ± 4.3 Kg/m2). Da análise comparativa dos parâmetros obtidos, realça-se a sobrestimação pelo WP dos valores médios do tempo total do sono (TTS), índice de apneia e hipopneia (IAH) e saturação média de O2, com diferenças estatisticamente significativas relativamente aos resultados obtidos pela PSG (p<.05), ainda que estas variáveis tenham apresentado boas correlações. Quanto ao diagnóstico de SAOS determinado pelo WP para um limiar de dessaturação de 3%, observou-se uma concordância baixa entre os dois métodos (k=.338), obtendo-se uma sensibilidade de 91%, uma especificidade de 40%, um valor preditivo positivo de 76%, um valor preditivo negativo de 67% e uma exatidão de 74%. Contudo, os dois métodos apresentaram uma boa concordância (k=.615), para um limiar de 4%. Quanto aos diferentes níveis de gravidade do IAH obtidos pelos testes com o WP no limiar de dessaturação de 3%, a concordância foi melhorando progressivamente em função da gravidade da SAOS, sendo bem ilustrada no crescimento dos coeficientes K, passando de .048 na classe ligeira para .934 na classificação grave. O desempenho diagnóstico demonstrado pelo WP indica de forma clara que este método não poderá substituir, em circunstância alguma, a PSG. Nos casos de ausência de SAOS ou SAOS ligeira diagnosticados pelo WP, é recomendado que seja repetido o exame por uma PSG. Consideramos, assim, que o WP não é um método de diagnóstico de SAOS alternativo ou adjuvante para a PSG, embora se reconheça a sua utilidade como método de rastreio em casos selecionados.