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ESSSM - Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica

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  • Enfermagem perioperatória em cirurgia ambulatória no contexto de unidade local de saúde
    Publication . Teixeira, Luís Carlos de Oliveira; Alves, Márcia Lúcia Sousa Dias
    A proposição em estudo neste relatório “Enfermagem Perioperatória em Cirurgia de Ambulatório no contexto de Unidade Local de Saúde”, apresenta-se inserida no I Mestrado de Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de enfermagem à pessoa em situação perioperatória da Escola Superior de Saúde de Santa Maria, em parceria com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny. O tema escolhido para desenvolver ao longo deste relatório encontra-se diretamente relacionado com as experiências mais recentes, recolhidas no âmbito do ensino clínico realizado em cirurgia ambulatória. O objetivo geral deste trabalho passa por descrever a prestação de cuidados de enfermagem no perioperatório de cirurgia ambulatória, em contexto de uma unidade local de saúde e como objetivos específicos identificar a organização geral das unidades de cirurgia ambulatória; caraterizar o local de ensino clínico; realizar uma revisão do estado de arte da literatura acerca do aparecimento e funcionamento do modelo das unidades locais de saúde em Portugal; explicar a aplicação das teorias de enfermagem de Meleis e Orem à prestação de cuidados de enfermagem em cirurgia ambulatória; evidenciar o desenvolvimento pessoal de competências comuns de enfermeiro especialista e específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica na área de enfermagem à pessoa em situação perioperatória; e, demonstrar a aquisição de competências de mestre. A metodologia utilizada foi descritiva/reflexiva, em conformidade com o pensamento crítico adquirido ao longo do percurso profissional e académico. A pesquisa bibliográfica foi realizada em obras literárias, guidelines internacionais, documentos legais, associativos e artigos científicos provenientes de bases de dados eletrónicas. Os resultados obtidos permitiram-me aprofundar conhecimentos acerca da proposição em estudo e demonstrar o desenvolvimento das competências correspondentes ao segundo ciclo de estudos e ao grau de enfermeiro especialista da área supracitada. Por conseguinte, concluo este mestrado com uma prática de cuidados perioperatórios melhorada, segura, competente e baseada na melhor evidência científica.
  • Intervenção especializada em enfermagem à pessoa em situação perioperatória: Manuseamento de implantes
    Publication . Costa, Pedro Gonçalo Paixão; Alves, Márcia Lúcia Sousa Dias
    O presente relatório enquadra-se no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória da Escola Superior de Saúde Santa Maria / Escola Superior de Enfermagem de São José de Cluny, tendo como objetivo principal relatar a aquisição das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de cuidado à Pessoa em Situação Perioperatória, assim como as competências de Mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Os ensinos clínicos decorreram numa Unidade de Cirurgia de Ambulatório e num Bloco Operatório Central, sendo descrita ao longo do relatório, de forma crítica e refletiva, as vivências e experiências que contribuíram para a aquisição das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista neste contexto perioperatório. Como referencial teórico à prestação de cuidados no contexto da prática clínica especializada foi escolhida a Teoria das Transições desenvolvida por Afaf Meleis. Do mesmo modo, irá igualmente ser abordada a temática desenvolvida durante os estágios acerca da intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica – Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória no que respeita ao manuseamento de implantes cirúrgicos, particularmente em cirurgia de artroplastia da anca e do joelho, realizando uma revisão integrativa da literatura, no sentido de apresentar o estado da arte acerca do manuseamento de implantes e da intervenção, nomeadamente do enfermeiro especialista na função de enfermeiro instrumentista no que respeita ao controlo e prevenção da infeção do local cirúrgico. Deste relatório irá resultar a evidência de que foram adquiridas e aperfeiçoadas competências especializadas essenciais para uma prestação de cuidados especializados de qualidade e segurança à pessoa em situação perioperatória, assim como competências de Mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica.
  • Desenvolvimento de competências especializadas no perioperatório: Contributos da gamificação para a melhoria contínua dos cuidados de enfermagem
    Publication . Chamusca, Bruno Roberto Silva; Santos, Maria Luísa
    Este relatório foi desenvolvido no âmbito do II Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica – Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, da Escola Superior de Saúde de Santa Maria em consórcio com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny. A prática clínica decorreu no bloco operatório de duas unidades hospitalares de referência no Grande Porto e numa instituição científica e tecnológica de excelência na região de Lisboa. O principal objetivo consistiu em documentar e analisar, de forma crítico-reflexiva, o percurso formativo e a aquisição de competências comuns e específicas no cuidado à pessoa em situação perioperatória e à respetiva família/pessoa significativa, constituindo a base de argumentação para a obtenção do grau de Mestre. A metodologia foi de natureza descritiva e reflexiva, sustentada nas experiências desenvolvidas nos diferentes contextos de estágio e enquadrada em evidência científica e nos regulamentos das competências do enfermeiro especialista em enfermagem perioperatória. Como contributo inovador, este relatório explora a aplicabilidade da gamificação como estratégia de capacitação profissional no contexto perioperatório, destacando o seu potencial para promover motivação, envolvimento e melhoria contínua da qualidade dos cuidados. Neste âmbito, foi elaborado um protocolo de scoping review, baseado na metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI), destinado a mapear a evidência da gamificação no desenvolvimento de competências técnicas e não técnicas em enfermagem perioperatória. A escassez de estudos publicados nesta área, bem como a constatação de que a gamificação não é ainda uma prática estabelecida nos contextos de estágio observados, reforça a pertinência de investir em metodologias ativas e inovadoras de formação. Assim, este relatório sublinha a importância da reflexão, da adaptação e da integração de estratégias diferenciadoras, contribuindo para a consolidação da segurança, da qualidade e da excelência nos cuidados especializados em contexto perioperatório.
  • Desenvolvimento de competências especializadas no cuidado à pessoa em cirurgia de ambulatório: Práticas seguras com foco na gestão do risco associado aos medicamentos LASA
    Publication . Mesquita, Juliana; Pimenta, Noélia
    O presente relatório integra-se no Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, da Escola Superior de Saúde de Santa Maria, em consórcio com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, no âmbito da Unidade Curricular Estágio com Relatório. Tem como objetivos: i) descrever o estado da arte relativo às práticas seguras na prestação de cuidados em Cirurgia de Ambulatório, focando-se na gestão do risco associado a medicamentos LASA (look-alike, sound-alike); ii) ilustrar a aquisição de competências de reflexão crítica e raciocínio clínico a partir das experiências vivenciadas; iii) evidenciar o desenvolvimento de competências comuns e específicas na área da Enfermagem Médico-Cirúrgica, em conformidade com o Regulamento n.º 140/2019 e o Regulamento n.º 429/2018; e iv) demonstrar a aquisição das competências de Mestre previstas no Decreto-Lei n.º 65/2018. O Ensino Clínico I — “Cuidar em sala operatória” — foi creditado pelo Conselho Técnico-Científico, em reconhecimento das competências previamente adquiridas ao longo da minha experiência profissional. O Estágio com Relatório incluiu dois módulos: o Módulo I, realizado numa unidade de Cirurgia de Ambulatório, e o Módulo II – Opção Clínica. O aprofundamento de competências incidiu na segurança perioperatória em cirurgia geral em contexto de ambulatório, alinhado com interesses pessoais e profissionais, visando a consolidação de competências especializadas para uma prática eficaz e segura. Os contextos de prática especializada proporcionaram experiências diversificadas que consolidaram a intervenção enquanto futuro Enfermeiro Especialista, com foco no cuidado seguro à pessoa em situação perioperatória e na minimização de riscos associados à administração de medicamentos LASA. Este caminho contribuiu de forma significativa para o desenvolvimento de competências avançadas e para a consecução do perfil de Mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica. A metodologia adotada foi descritiva e analítica, sustentada numa análise crítico-refletiva das atividades desenvolvidas, permitindo fundamentar e integrar o conhecimento adquirido.
  • Competências especializadas em enfermagem perioperatória: O conforto térmico da pessoa a vivenciar a experiência cirúrgica
    Publication . Moreira, Isabel Maria Vieira; Pimenta, Noélia
    No âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, da Escola Superior de Saúde de Santa Maria, em consórcio com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, surge o presente relatório de estágio intitulado: Competências Especializadas em Enfermagem Perioperatória: O Conforto Térmico da Pessoa a Vivenciar a Experiência Cirúrgica. Este tem como objetivos: evidenciar o desenvolvimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória; demonstrar o desenvolvimento da capacidade crítico-reflexiva assim como competências de raciocínio clínico e tomada de decisão, e apresentar e discutir o presente relatório, demonstrando a aquisição de competências de mestre e de especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Para concretização dos objetivos definidos, o plano de estudos contempla as seguintes Unidades Curriculares de prática clínica: Ensino Clínico I “Cuidar na sala Operatória” que se realizou em contexto de sala operatória num bloco operatório central e Estágio com Relatório, dividindo-se em Módulo I - Estágio em Unidade de Ambulatório e Módulo II - Estágio de Opção, também realizado numa Unidade de Cirurgia Ambulatório, cuja escolha se fundamenta na convergência entre motivações intrínsecas e a experiência previamente desenvolvida na área de especialidade. Neste ensino clínico desenvolvi um projeto de autoformação, que se focou na manutenção da normotermia visando o conforto térmico da pessoa a vivenciar a experiência cirúrgica. A metodologia utilizada é descritiva, analítica e reflexiva, sustentada em evidência científica recente, advinda de pesquisa/revisão de literatura interpretadas e analisadas, apoiada no pensamento crítico e reflexivo e em vivências profissionais e pessoais. Como resultado de aprendizagem, os diversos contextos onde desenvolvi a prática especializada permitiram evidenciar a minha intervenção como futura Enfermeira Especialista no que concerne ao cuidar da pessoa em situação perioperatória e maximizar a segurança da pessoa e da equipa pluridisciplinar, congruente com a consciência cirúrgica.
  • A segurança e a gestão do risco da pessoa em situação perioperatória: Desenvolvimento de competências especializadas
    Publication . Campos, Ana Isabel Matos; Pimenta, Noélia; Ornelas, Sílvia
    O presente relatório enquadra-se no Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, da Escola Superior de Saúde de Santa Maria, em consórcio com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, integrando a Unidade Curricular de Estágio com Relatório–Módulo III, do ano letivo de 2024/2025, cuja a apresentação e discussão pública visam a obtenção do grau de Mestre. Os objetivos deste trabalho consistem em: i) evidenciar o desenvolvimento das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória; ii) demonstrar o desenvolvimento de competências de análise e raciocínio crítico-reflexivo; e iii) evidenciar o desenvolvimento das competências de Mestre. O relatório expõe o percurso desenvolvido ao longo das práticas clínicas, nomeadamente na Unidade Curricular Estágio com Relatório, que integra o Módulo I, cuja prática decorreu numa Unidade de Cirurgia de Ambulatório, e o Módulo II, de carácter opcional, desenvolvido em contexto de bloco operatório, anestesia, recobro, circulação e instrumentação, onde o aprofundamento de competências incidiu na segurança e gestão do risco da pessoa em situação perioperatória. O Estágio I, designado-Cuidar em Sala Operatória, foi creditado pelo Conselho Técnico-Científico da Escola, com base na experiência profissional prévia. A metodologia adotada foi descritiva, analítica e reflexiva, fundamentada na prática baseada na evidência e nos referenciais normativos da Ordem dos Enfermeiros. Paralelamente, realizou-se uma Scoping Review sobre as competências do enfermeiro na segurança e a gestão do risco da pessoa em situação perioperatória, de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute e as orientações PRISMA-Sc. Os resultados obtidos permitiram consolidar as competências de Mestre e de enfermeiro especialista no cuidar da pessoa em situação perioperatória, potenciando a segurança do doente e da equipa pluridisciplinar, em consonância com a consciência cirúrgica, evidenciada pela integração da evidência científica na prática clínica, pela liderança e tomada de decisão responsável e pela promoção da cultura de segurança no contexto cirúrgico.
  • Contributo da inteligência emocional no desenvolvimento de competências em enfermagem à pessoa em situação crítica
    Publication . Loureiro, Ana Manuela Forte; Pestana, Cristina; Ornelas, Sílvia
    Este relatório de estágio insere-se no âmbito do 2º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde Santa Maria, em parceria com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, sob a orientação da Professora Doutora Cristina Pestana e coorientação da Professora Sílvia Ornelas. Intitula-se “Contributo da Inteligência Emocional no desenvolvimento de competências em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica”, cujo propósito consiste em evidenciar o percurso académico realizado, demonstrando o desenvolvimento não só das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista, assim como das competências de Mestre adquiridas, A metodologia adotada baseou-se numa abordagem descritiva e crítico-reflexiva, sustentada numa revisão bibliográfica em evidência científica atual e fundamentada no percurso formativo vivenciado em diferentes contextos de ensino clínico, incluindo um serviço de urgência polivalente, um serviço de medicina intensiva polivalente e uma unidade de cuidados intensivos cardiotorácicos/cardiologia. Estes ambientes clínicos distintos, marcados pela elevada complexidade clínica e exigência técnica possibilitara, simultaneamente, o desenvolvimento de competências comunicacionais, relacionais e emocionais, fundamentais à prestação de cuidados humanizados e de excelência à Pessoa em Situação Crítica. O contributo da Inteligência Emocional demonstrou ser um recurso imprescindível neste processo, pelo impacto significativo na comunicação terapêutica, na gestão emocional e de stress e na tomada de decisão, em contextos de imprevisibilidade e complexidade clínica, bem como na humanização do cuidado e estabelecimento de relações interpessoais e terapêuticas eficazes. Assim, este documento evidencia a evolução do perfil profissional do Enfermeiro Especialista, destacando o contributo da Inteligência Emocional como uma ferramenta essencial para a aquisição de competências diferenciadas e para o equilíbrio emocional do profissional.
  • Antissepsia da pele: Desenvolver competências especializadas em enfermagem perioperatória à pessoa submetida a intervenção cirúrgica
    Publication . Santos, Márcia Miriam Pedrosa dos; Pestana, Cristina; Edra, Beatriz
    No âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, em Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, da Escola Superior de Enfermagem de Santa Maria, em consórcio com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, do ano letivo 2024/2025, surge o presente relatório de estágio sobre a “Antissepsia da pele: Desenvolver Competências Especializadas em Enfermagem Perioperatória à Pessoa submetida a Intervenção Cirurgia”. Este terá como principal objetivo evidenciar as competências comuns, específicas e de mestre, no contexto dos ensinos clínicos, com o intuito de obter o título de Mestre e Enfermeira Especialista nesta área. O percurso formativo que sustenta esta aprendizagem encontra-se estruturado no plano de estudos da Escola, em unidades curriculares de índole teórica, teórico-prática e clínica, o que favoreceu a integração progressiva do conhecimento na prática clínica especializada. A problemática da infeção do local cirúrgico (ILC) assume uma das complicações pós-operatórias mais comum, destacando-se pela repercussão negativa e significativa na recuperação da pessoa, com impacto direto na família, na sociedade e nos sistemas de saúde. Apesar de multifatorial e complexa, a prevenção de ILC pode alcançar uma redução de 60% através da implementação de estratégias baseadas na evidência, de forma padronizada em todo o período perioperatório. Dentro dos cuidados, a seleção do antisséptico é um tema controverso, onde os resultados da preparação da pele são influenciados pelo tempo de exposição e o número de aplicações. Neste contexto, o Enfermeiro Especialista no perioperatório desempenha um papel central na prevenção de ILC pela capacidade de implementar intervenções diferenciadas, orientadas para a qualidade e segurança dos cuidados. Conclui-se que esta formação se traduz na construção de competências que potenciam a qualidade da prática clínica multidisciplinar e contribui para a consolidação de práticas baseadas na evidência, promovendo a excelência, a segurança e a melhoria contínua da qualidade de vida das pessoas.
  • Desenvolvimento de competências em enfermagem médico-cirúrgica no cuidado à pessoa em situação crítica: Foco na pessoa transplantada
    Publication . Teixeira, Abílio Cardoso; Pimenta, Noélia
    Contextualização: No âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde de Santa Maria, em consórcio com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, surge o presente relatório, resultado do percurso formativo conducente ao grau de Mestre. Objetivos: evidenciar, de forma crítica e reflexiva, as competências comuns e específicas adquiridas na prestação de cuidados especializados à pessoa em situação crítica e sua família; e demonstrar, através da análise e discussão do percurso de estágio, a consolidação das competências necessárias à obtenção do grau de mestre. Material e Métodos: O percurso formativo seguiu uma abordagem metodológica mista, integrando pesquisa de evidência científica, aprendizagem autodirigida, supervisão clínica e prática avançada em contextos diferenciados — Serviço de Urgência, Unidade de Cuidados Intensivos, Gabinete Coordenador de Colheita e Transplantação e Unidade de Transplantação. A metodologia adotada para a elaboração deste relatório foi descritiva, analítica e reflexiva, apoiada na evidência e nas vivências profissionais. Resultados: Foram consolidados conhecimentos e competências nos principais contextos de atuação do enfermeiro especialista. No Serviço de Urgência, destaco a capacidade de priorizar cuidados em contextos de elevada pressão e imprevisibilidade, bem como a realização de sessões de simulação clínica. O Estágio II – Cuidados Intensivos foi creditado pelo Conselho Técnico-Científico, e o estágio-módulo I evidenciou uma experiência consolidada na gestão de situações complexas em contexto de Cuidados Intensivos. A área de opção, na Unidade de Transplantação Hepática, possibilitou aprofundar competências na avaliação e monitorização da pessoa em situação crítica, no período pré e pós-transplante. Discussão e conclusão: A experiência confirmou o impacto positivo da supervisão clínica e do mentoring na consolidação da identidade profissional e na aquisição de competências especializadas. O percurso revelou alinhamento das competências comuns e específicas com as recomendações nacionais e internacionais, reforçando o papel do enfermeiro especialista como líder clínico e promotor de práticas seguras e baseadas na evidência, reflexivas e inovadoras.
  • Cuidar da pessoa em processo de cirurgia bariátrica: Desenvolvimento de competências em enfermagem perioperatória
    Publication . Guedes, Ana Isabel Alves de Barros; Santos, Maria Luísa
    Este relatório documenta, analisa e reflete o desenvolvimento de competências especializadas à pessoa em situação perioperatória, no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-cirúrgica, da Escola Superior de Saúde Santa Maria, em consórcio com a Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, com enfoque no cuidar da pessoa em processo de cirurgia bariátrica. Este percurso formativo, foi sustentado na prática clínica supervisionada, realizada em três contextos de Ensinos Clínicos (blocos operatórios e cirurgia de ambulatório), que permitiram consolidar competências comuns e específicas de enfermagem. Metodologicamente, recorreu-se à observação, reflexão crítica e análise de situações reais, trianguladas com referenciais científicos e normativos da profissão. Esta abordagem sustentou a consolidação da consciência cirúrgica como competência essencial à tomada de decisão clínica, à gestão do risco perioperatório, à comunicação segura e à humanização dos cuidados. Os resultados traduzem-se na aquisição de competências avançadas na área perioperatória, nomeadamente na gestão do risco perioperatório, na comunicação clínica segura, na padronização de processos que visam a segurança cirúrgica, na capacitação da pessoa e da família e na promoção da continuidade dos cuidados. Destaca-se ainda o contributo do enfermeiro especialista na adaptação de intervenções à pessoa com obesidade, submetida a uma cirurgia bariátrica, assumindo assim centralidade nos cuidados prestados. Conclui-se que o percurso formativo contribuiu significativamente para o reforço da identidade profissional e para a melhoria contínua da qualidade e segurança dos cuidados à pessoa em processo de cirurgia bariátrica e sua família/pessoa significativa, sustentados em princípios éticos, legais e em evidência científica atualizada.