ESSCVP - Mestrado em Enfermagem de Reabilitação - Dissertações / Relatórios de estágio / Trabalhos de Projeto
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- Capacitação da pessoa / família com doença respiratória obstrutiva crónica: intervenções do enfermeiro especialista em reabilitaçãoPublication . Fernandes, Sara; Lucas, IsabelAs doenças respiratórias obstrutivas crónicas, como a doença pulmonar obstrutiva crónica e a asma, são caracterizadas pela limitação do fluxo aéreo nos pulmões enquadrando-se no grupo de doenças pulmonares obstrutivas progressivas. Estas têm grande impacto na saúde mundial, pela sua elevada taxa de mortalidade e morbilidade que representa gastos em saúde e múltiplos internamentos. Este relatório visa demonstrar a aquisição e desenvolvimento de competências especializadas técnicas, científicas, humanas e éticas, com base nas atividades desenvolvidas nos diferentes contextos de estágio, pela prática baseada na evidência, no âmbito do Mestrado de Enfermagem de Reabilitação. Saliento os cuidados à pessoa/família prestados pelo Enfermeiro Especialista em Reabilitação, dando ênfase ao desenvolvimento da reabilitação respiratória na pessoa com doença respiratória obstrutiva crónica em fase aguda. Através da Teoria das Transições, demonstro a importância da intervenção no processo de transição de saúde/doença, capacitando a pessoa/família, tanto na prevenção como na agudização, através da Reeducação Funcional Respiratória, comprovada como benéfica quando realizada precocemente, para o controlo de sintomas agudos, com vantagens a nível clínico e económico. O desenvolvimento e aquisição de competências especializadas de reabilitação mais relevantes foram conseguidas com a reflexão do contributo de cada contexto, e com o desenvolvimento de todos os instrumentos que foram decisivos para objetivar os ganhos efetivos e uma prática adaptada a cada situação de forma fundamentada. Serve este contributo para uma área pouco explorada, mas com grande potencial para desenvolver e trazer ganhos na saúde e a gestão organizacional, com vantagens efetivas para qualidade dos cuidados e à pessoa.
- Capacitação da pessoa com alteração da mobilidade e família: a intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitaçãoPublication . Domingos Salgueiro, Bruno Miguel; Marques, JoanaA perda de mobilidade impede a pessoa de realizar o seu autocuidado na plenitude. Para além disso, a imobilidade prolongada pode-se repercutir em índices de morbilidade, mortalidade, condições psíquicas e sociais, além do aumento significativo dos custos em saúde. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, pelas suas competências específicas, é o profissional de saúde melhor habilitado para intervir junto da pessoa com alteração da mobilidade, bem como da família, no sentido de capacitar as mesmas para a execução das atividades de vida diária, contribuindo desta forma para a melhoria da funcionalidade da pessoa, para prevenir outras complicações, que podem levar a internamentos mais prolongados, maximizando a sua independência e autonomia, e aumentando a sua qualidade de vida e o bemestar. Como objetivo geral, pretende-se identificar os resultados sensíveis à intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação na capacitação da pessoa com alteração da mobilidade e sua família, desenvolvendo desta forma competências científicas, técnicas, éticas e humanas para o cuidado especializado a pessoas com necessidades de cuidados de reabilitação. As atividades desenvolvidas, associadas a uma pesquisa científica abrangente e atualizada, a um pensamento crítico e reflexivo e a uma adaptação às necessidades de cada contexto, proporcionaram a aquisição de competências técnicas, éticas, científicas, comunicacionais e relacionais, que se traduziram em cuidados Especializados (comuns e da área de Reabilitação), bem como de Mestre, tendo sido possível intervir em todas as fases do ciclo de vida da pessoa.
- Intervenção do enfermeiro de reabilitação na promoção da funcionalidadePublication . Ramos, Cláudia; Silveira, TeresaEste relatório descreve a importância do enfermeiro especialista em reabilitação na gestão das alterações da mobilidade, uma área central de intervenção no campo da reabilitação, alinhado às áreas de investigação prioritárias estabelecidas pela Mesa do Colégio da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação. A mobilidade, frequentemente comprometida por condições como o envelhecimento, doenças crónicas e lesões, tem um impacto significativo na funcionalidade e qualidade de vida das pessoas. As consequências da imobilidade, como o aumento da dependência, o risco de complicações secundárias e a perda de autonomia, reforçam a necessidade de programas de reabilitação eficazes. O enfermeiro de reabilitação tem um papel essencial na implementação de intervenções personalizadas que promovem a recuperação da mobilidade, a prevenção de complicações e a maximização da independência. Esses programas de reabilitação são fundamentais para prevenir a deterioração física e melhorar a integração social das pessoas. O relatório inclui também uma análise detalhada das atividades realizadas durante os estágios clínicos, em contexto hospitalar e comunitário evidenciando o desenvolvimento de competências especializadas e de mestre. As competências adquiridas permitem ao enfermeiro de reabilitação atuar de forma diferenciada e eficaz, otimizando os resultados funcionais.
- Intervenção do enfermeiro especialista em Enfermagem de reabilitação na autoperceção da pessoa com patologia respiratóriaPublication . Torres Machado, Carla Alexandra; Silveira, TeresaEntre as principais causas de morte a nível mundial (1), e de morbimortalidade em Portugal (2), as doenças respiratórias, surgem como focos emergentes de reflexão. Preditiva destes indicadores, a autoperceção da saúde monitoriza a saúde e qualidade de vida da população, em que as suas necessidades surgem como focos de intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER), visando melhorar a funcionalidade, promover independência, bem-estar e satisfação da pessoa, ao longo do seu ciclo de vida, promovendo processos de transição saudáveis. O objetivo deste documento consistiu em demonstrar o desenvolvimento de competências na prática do EEER, refletindo sobre as intervenções deste na autoperceção da pessoa com patologia respiratória. Utilizada a Metodologia de Projeto investigação-ação, baseada num problema real, e implementadas intervenções de resolução, procurando a melhor evidência científica. A Reabilitação Respiratória revelou-se como extremamente relevante na redução da dispneia e ansiedade, sendo fundamental na reabilitação funcional da pessoa. Identificouse como fragilidade, os Sistemas de Informação, por não refletirem as necessidades de registos do EEER. Os ganhos em saúde com a intervenção do EEER e a importância desta para a pessoa com patologia respiratória é inquestionável, nos vários estudos elaborados e de acordo com evidência científica. No entanto, a relevância da avaliação da autoperceção da pessoa ainda não se reflete, necessitando de implementação obrigatória para responder à visão da pessoa no centro do sistema. Adquiridas competências de Mestre, comuns e específicas do EEER, no percurso fomentado neste relatório, verificando-se ganhos em saúde e na autoperceção da pessoa com patologia respiratória.
- Intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação na capacitação da pessoa dependente no autocuidadoPublication . Mourão, Marta Diana Ferreira; Silveira, TeresaCom o aumento da esperança média de vida e da prevalência de doenças crónicas, leva a que exista fortemente a um aumento da condição de dependência em Portugal. Sendo que as doenças crónicas, podem gerar processos em que o autocuidado está comprometido, surge a preocupação de compreender a vivência da pessoa com deficit de autocuidado e dos seus cuidadores. Perante os desafios que decorrem da situação de dependência, surgem necessidades especificas de autocuidado, em que a pessoa necessita de encontrar novas formas do realizar e em que é fundamental capacitar a pessoa ou a família, para a sua nova condição de saúde. Dado que, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) é dotado de um conjunto de competências especificas no âmbito do autocuidado, pretendeu-se identificar as intervenções de Enfermagem de Reabilitação que permitiram a capacitação da pessoa e família dependente no autocuidado. Ao longo dos diferentes contextos de estágio, foi realizado o diagnóstico de situação, definidos objetivos específicos em função das necessidades sentidas e implementadas intervenções, atendendo à especificidade de cada área de especialidade e avaliando o impacto das intervenções, através de instrumentos de avaliação. Todo o processo permitiu compreender melhor, o fenómeno da dependência vivido pela pessoa e família nos diferentes contextos, e quais as necessidades que eles apresentam, assim como, contribuiu para o desenvolvimento de competências comuns e especificas do enfermeiro de reabilitação no âmbito da pessoa com doença respiratória, neurológico, ortotraumatologia, comunidade, cuidados paliativos e desenvolvimento de competências na área da investigação fundamentais para o mestre.
- Intervenção do enfermeiro especialista em Enfermagem de reabilitação no autocuidado sexualidadePublication . Reis, Tânia; Silveira, TeresaA Sexualidade é parte integrante do ser humano, é considerada um dos aspetos mais importantes na vida humana, transversal a todos os indivíduos. É um conceito amplo que envolve uma série de aspetos relacionados a comportamentos, sentimentos, identidade e relações humanas. É uma palavra muitas vezes associada apenas ao ato sexual, mas abrange muito mais do que isso, inclui fatores emocionais, sociais e culturais. Na enfermagem a Sexualidade continua a ser um tema pouco abordado pelo profissional, mas pelas competências específicas torna-se relevante que o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação desmistifique todos os medos e tabus que existam e possa proporcionar à pessoa doente e família, uma Sexualidade desprovida de preconceitos e mitos. Potencializando assim uma melhor qualidade de vida e bemestar da pessoa, quer físico ou emocional. Sendo o autocuidado um conjunto de práticas e hábitos que a pessoa adota ao longo da vida para promover seu bem-estar físico, mental e emocional, é essencial transmitir estratégias e conhecimentos para que, em momentos de doença, ou outro tipo de alteração do seu estado, a pessoa consiga enfrentar as dificuldades de forma mais serena e tranquila. Como objetivo geral, pretende-se auferir quais as intervenções que o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação tem no Autocuidado da Sexualidade. Deste modo, foram realizados diagnósticos de situação, delineados objetivos e atividades que pudessem de alguma forma dar resposta ao objetivo geral. As atividades realizadas, associadas a cada contexto proporcionaram a aquisição de um conjunto de competências comuns e especializadas, em Enfermagem de Reabilitação, contribuindo assim para uma prestação de cuidados de excelência e com um outro olhar sobre a temática em estudo.
- Intervenções do enfermeiro de reabilitação à pessoa submetida a cirurgia abdominalPublication . Porto, Sara; Silveira, TeresaO contínuo incremento da atividade cirúrgica em Portugal, de 7% em 2022, surge no sentido de dar resposta às necessidades da população envelhecida e com incidência crescente de doença oncológica. A cirurgia abdominal consiste num ato médico de grande impacto, capaz de transformações profundas, físicas e psicológicas, na vida da pessoa. As complicações pósoperatórias interferem negativamente na recuperação funcional, sendo as pulmonares as mais desafiantes para a saúde. A teoria das transições de Afaf Meleis foi o referencial teórico que norteou este relatório. A problemática deste centrou-se na identificação de intervenções de Enfermagem de Reabilitação, que visassem otimizar a capacidade funcional da pessoa submetida a cirurgia abdominal, ao longo do período peri-operatório. Como contributo realizou-se uma revisão scoping sobre a intervenção do enfermeiro de reabilitação na mobilização precoce. Compete ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, dotado de competências específicas, capaz de cuidar da pessoa, ao longo de todo o seu ciclo de vida, transitoriamente incapacitada, a implementação estruturada e precoce de um programa de reabilitação, que contemple exercícios de reeducação funcional respiratória e motora, centrados tanto em intervenções terapêuticas como preventivas, com a finalidade de garantir a manutenção ou recuperação funcional e prevenir complicações pós-operatórias, promovendo ganhos em saúde como, incremento da independência, da autonomia, reduzindo o tempo de internamento, promovendo a qualidade de vida. A elaboração deste relatório permitiu uma análise reflexiva, descrevendo e fundamentando, as intervenções implementadas no decorrer dos ensinos clínicos que conduziram ao desenvolvimento das competências comuns e específicas em Enfermagem de Reabilitação.
- As intervenções do enfermeiro especialista em Enfermagem de Reabilitação na capacitação da pessoa com alterações na eliminação vesicalPublication . Nunes, Lénia; Marques, RitaNo âmbito do Estágio de Natureza Profissional com Relatório - Módulo I e II, surge a elaboração de um relatório de estágio. Nele pretende-se apresentar a descrição e análise reflexiva do percurso realizado durante os Estágios, cujo objetivo major foi desenvolver competências de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) e de Mestre. Transversal aos vários contextos de estágio foi definido como objetivo geral o desenvolver de competências científicas, técnicas, éticas e humanas necessárias para prestar cuidados especializados a pessoas com necessidades de reabilitação. Para alcançar esse objetivo, foram definidos objetivos específicos e atividades, ajustados às características do contexto e às pessoas alvo de cuidados. A temática que foi desenvolvida transversalmente ao longo dos estágios está relacionada com a “Intervenção do EEER na capacitação da pessoa com alterações na eliminação vesical”, uma vez que os problemas de eliminação vesical, como a incontinência urinária, retenção urinária e infeções do trato urinário, são complicações comuns na pessoa hospitalizada, e podem alterar significativamente a qualidade de vida da pessoa e a sua recuperação em geral. A prática de enfermagem foi sustentada na Teoria do Défice do Autocuidado de Dorothea Orem, pelo facto da pessoa com eliminação vesical comprometida não conseguir gerir as suas necessidades reais e garantir o autocuidado. Para a construção deste relatório recorreu-se a uma metodologia descritiva e críticoreflexiva, onde se realiza uma exposição e análise das situações experienciadas, suportadas na evidência científica, que permitem a aquisição das competências de Mestre e Enfermeira Especialista.
- Lesões musculoesqueléticas relacionadas com o trabalho, em enfermeiros tripulantes de ambulância de suporte imediato de vidaPublication . Alves, Rui; Lucas, IsabelAs lesões musculoesqueléticas são patologias que afetam diversas estruturas do corpo, variam entre dor ligeira e situações clínicas mais complexas. São lesões com potencial para conduzir a uma incapacidade transitória ou permanente para o trabalho, provocando uma sobrecarga para os profissionais de saúde, organizações e sociedade, que se traduzem na diminuição da qualidade de vida e num impacto económico individual, institucional e social. Esta dissertação tem como objetivo geral analisar a dor e o desconforto associado às Lesões Musculoesqueléticas Relacionadas com o Trabalho em enfermeiros tripulantes de ambulância de suporte imediato de vida. Trata-se de um estudo transversal, descritivo-correlacional com uma abordagem quantitativa. A colheita de dados foi realizada durante a segunda quinzena de maio e a primeira de junho de 2024 e o instrumento de colheita de dados foi o Questionário Nórdico Musculoesquelético, adaptado para a população portuguesa. Destaca-se neste estudo a elevada ocorrência de sintomatologia musculoesquelética (96,7%). A zona lombar é a região do corpo com sintomatologia autorreferida mais elevada (77,2%), que comparativamente com a realidade internacional é igualmente das mais elevadas. Face ao exposto, torna-se fundamental formular e implementar estratégias de prevenção, identificação e reabilitação, destacando-se assim contributo do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação na criação de um projeto de intervenção direcionado à prevenção e redução da incidência da sintomatologia, bem como, de um levantamento das condições laborais que concorrem para o maior grau de risco de desenvolvimento desta sintomatologia, de modo a serem criadas medidas de mitigação dos fatores identificados.
- Mobilidade precoce: intervenções especializadas em enfermagem de reabilitação à pessoa dependentePublication . Andrade, Lucélia; Lucas, IsabelCom o aumento da esperança média de vida, impõe-se uma resposta diferenciada dos cuidados de saúde no âmbito da ER à pessoa dependente, num momento de fragilidade ou na promoção de uma vida saudável, pelo que é fulcral a necessidade de mobilidade precoce, tendo em conta os benefícios cardiorrespiratórios, neuromusculares e articulares. Este relatório tem como objetivo geral, desenvolver competências para o cuidado especializado, humanizado, científico e ético à pessoa com necessidade de cuidados de ER, desenvolvendo a problemática da “Mobilidade precoce: intervenções especializadas em enfermagem de reabilitação à pessoa dependente”. Assente na prática da ER em cuidar da pessoa com necessidades especiais, ao longo do ciclo de vida, ao capacitar e maximizar a sua funcionalidade, caracteriza a sua intervenção como transversal a todos os contextos, pelo que se identifica a necessidade de mobilização precoce na pessoa dependente, desde o contexto hospitalar ao comunitário. Evidencia-se esta intervenção como primordial na reabilitação funcional da pessoa dependente, da sua autonomia e independência, otimização da qualidade de vida e dos ganhos em saúde, permitindo a colaboração da família/cuidador, diminuindo o tempo de internamento e o risco de reinternamento hospitalar. Perante esta fase transicional de vida, surge o Modelo Teórico de Enfermagem de Afaf Meleis, como forma de estruturar a intervenção do EEER. Para a mobilização e consolidação de conhecimentos diferenciados e concomitantemente aquisição de competências específicas do Enfermeiro Especialista Comum, do EEER e de Mestre, foi realizada pesquisa bibliográfica científica, sistematizada e metodológica, uma revisão narrativa da literatura e uma Scoping Review.