EM - ESSEM - Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica
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- Intervenções de enfermagem especializada na prevenção de lesão secundária na pessoa em situação crítica vítima de traumatismo crânio-encefálicoPublication . Figueiredo, Rita Mafalda Oliveira; Castro, CidáliaO traumatismo crânio-encefálico constitui-se como um problema de saúde com elevada prevalência a nível global, com impacto social e económico marcante, sendo mesmo considerado uma epidemia silenciosa. A prevenção e educação rodoviária são as formas de evitar a lesão primária, quando esta acontece as intervenções de enfermagem especializada são fundamentais na prevenção do desenvolvimento de lesões secundárias, fazendo a diferença no outcome da pessoa em situação crítica vítima de traumatismo crânio-encefálico. Com o intuito de investigar a evidência científica mais recente sobre o objeto de estudo, realizámos uma scoping review, conduzida segundo o quadro metodológico de Arksey e O’Malley. Na elaboração do presente relatório recorremos a uma metodologia descritiva, crítica e reflexiva das experiências vivenciadas ao longo do percurso formativo de aquisição, desenvolvimento e consolidação de conhecimentos e competências técnicas e científicas, fundamentais à atribuição do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica e Mestre em Enfermagem, nos contextos de estágio, realizados num Serviço de Urgência Central e numa Unidade de Cuidados Intensivos Neurocríticos de um Hospital Central. Concetualmente, como linha orientadora do pensamento em enfermagem, alicerçamo-nos na Teoria das Transições de Afaf Meleis. Todo este percurso foi suportado pelos Regulamentos de Competências Comuns do Enfermeiro Especialista, Competências Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica e pelos descritores de Dublin que qualificam o segundo ciclo de formação, conducente ao Grau de Mestre em Enfermagem.
- Intervenção especializada de enfermagem à pessoa em situação crítica com insuficiência cardíacaPublication . Martins, Ana Teresa Ramos; Vareta, DianaA pessoa é um ser social com direito a autodeterminar-se e a ter uma posição ativa na procura de melhores níveis de saúde. O enfermeiro atua na relação terapêutica com a pessoa e família, desenvolvendo os seus conhecimentos e as suas intervenções com base no projeto de saúde da pessoa. A Insuficiência Cardíaca é a primeira causa de hospitalização em pessoas com mais de 65 anos, nos países desenvolvidos, associando-se um aumento do número de portadores desta patologia ao envelhecimento da população. Apesar dos avanços científicos ao longo das últimas três décadas, a Insuficiência Cardíaca representa elevadas taxas de mortalidade e de internamentos hospitalares, constituindo um grande impacto no sistema de saúde nacional. O enfermeiro especialista tem uma ação fundamental na prevenção de complicações e na implementação de uma intervenção eficiente a um problema identificado. A resposta adequada de acordo com o problema reconhecido deve ser a área de atuação do enfermeiro especialista promovendo cuidados de saúde com vista à recuperação da pessoa. Desta forma, foi realizada uma pesquisa com base na evidência científica aliada à teoria das transições de Afaf Meleis. A intervenção de enfermagem deve ser estabelecida com base na pessoa alvo dos cuidados e, por isto o enfermeiro especialista deve ter a capacidade de adequar e direcionar a sua ação numa perspetiva centrada na pessoa e na sua família. Associado ao estudo da problemática, o presente relatório demonstra os objetivos delineados para o estágio e o percurso de desenvolvimento de competências especializadas em enfermagem, assim como a descrição e análise das atividades, e como foram fundamentais para o desenvolvimento de competências.
- Intervenções de enfermagem especializada à família da pessoa em situação crítica submetida a oxigenação por membrana extracorporalPublication . Nobre, Inês dos Mártires; Vaz, Célia Rodrigues de Oliveira TavaresCom o desenvolvimento da medicina intensiva, nomeadamente da Oxigenação por Membrana Extracorporal, surge a necessidade de intervenções de enfermagem no âmbito da promoção e literacia em saúde à família da pessoa em situação crítica submetida a oxigenação por membrana extracorporal, assentes numa abordagem holística e diferenciada que requer, dada a vulnerabilidade da situação, cuidados de enfermagem especializados. É por isso, fundamental que o enfermeiro especialista capacite, acompanhe e integre a família da pessoa em situação crítica, durante todo o processo, tornando-a parte integrante do plano de cuidados delineado e parceira na tomada de decisão sobre os cuidados ao seu familiar. Esta inclusão da família no plano de cuidados, torna-se crucial em todo o percurso e basilar na recuperação e continuidade dos cuidados. Na realização do presente relatório de estágio, recorremos a uma metodologia reflexiva e análise crítica do percurso formativo conseguido até aqui, espelhando o desenvolvimento e aquisição de conhecimentos e competências preconizadas para a atribuição do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica e Mestre em Enfermagem. Este percurso formativo foi desenvolvido em contexto de estágio, num serviço Urgência Geral e Serviço de Medicina Intensiva, tendo como referencial teórico a teoria de Afaf Meleis.
- Intervenções especializadas de enfermagem à pessoa em situação crítica com enfarte agudo do miocárdioPublication . Parente, Fernando Moisés Florindo; Antunes, VanessaEste relatório tem como objetivo, refletir o planeamento e estruturação das atividades desenvolvidas durante o estágio, no sentido da aquisição e consolidação dos conhecimentos e competências comuns e especificas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área da enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Os Estágios ocorreram no Serviço de Urgência Geral, Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente I, e Grupo de Coordenação Local – Programa de Prevenção e Controle de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos, do Hospital Garcia de Orta, num total de 180 + 360 horas. Neste relatório serão apresentadas as atividades e estratégias usadas, para o desenvolvimento das competências de Enfermeiro especialista, bem como a revisão Scoping efetuada no sentido do desenvolvimento de competências de investigação, sobre os cuidados de enfermagem especializados à pessoa com Enfarte Agudo do Miocárdio. Considero que os objetivos propostos foram atingidos, e consegui desenvolver todos os domínios de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica, sempre com o intuito da melhoria contínua e da excelência no cuidar. Permitiu também desenvolver o meu autoconhecimento e a consciência que tenho de mim enquanto enfermeiro e como pessoa, gerindo melhor a minha capacidade de adaptação às diferentes situações e reconhecer onde posso melhorar a minha prestação de cuidados.