EM - ESSEM - Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória
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- Intervenções do enfermeiro especialista na gestão da dor : capacitação da pessoa submetida a cirurgiaPublication . Lopes, Catarina Vieira; Soares, TâniaA gestão eficaz da dor constitui um dos principiais desafios no período perioperatório, assumindo-se como um foco central da prática diária de enfermagem. A dor aguda pós-operatória, inadequadamente controlada, compromete negativamente a recuperação cirúrgica, estando associada a um aumento de complicações pós-operatórias, níveis elevados de ansiedade e menor satisfação com os cuidados de saúde. A capacitação da pessoa em contexto perioperatório para a gestão da dor revela-se como uma intervenção essencial para a promoção de melhores resultados em saúde, ao potenciar o desenvolvimento de conhecimentos e competências que permitem uma participação ativa no planeamento dos cuidados e assim uma experiência cirúrgica mais positiva. Neste sentido, o presente relatório reflete o percurso desenvolvido ao longo dos estágios em contexto perioperatório, integrando igualmente uma componente de investigação com recurso a uma scoping review, elaborada com o objetivo de mapear as intervenções do enfermeiro na capacitação da pessoa submetida a cirurgia para gestão da dor. Os resultados evidenciaram que programas educativos estruturados, o recurso a tecnologias digitais e a promoção de estratégias de autogestão contribuem para a redução da dor e da ansiedade, bem como para o aumento da sensação de autoeficácia e da satisfação com os cuidados. Deste modo, destaca-se a importância do enfermeiro perioperatório na adoção e implementação de intervenções baseadas em evidência científica recente e centradas na pessoa, promovendo uma maior adesão ao plano terapêutico e cuidados mais seguros.
- Perceção dos enfermeiros sobre a utilização da metodologia ISBAR no bloco operatórioPublication . Andrade, Liliana Figueira; Carvalho, Ana Catarina Nobre Dantas deO presente relatório descreve e analisa o percurso formativo realizado ao longo dos estágios em contexto de bloco operatório, contemplando uma reflexão crítica sobre as atividades desempenhadas e as experiências vivenciadas, de modo a alcançar os objetivos definidos, orientados para a aquisição de competências especializadas e do grau de Mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área da pessoa em situação perioperatória. Esta trajetória académica possibilitou inúmeros momentos de aprendizagem e de crescimento profissional, que contribuíram para a consolidação dos conhecimentos teórico-práticos e para o desenvolvimento do raciocínio crítico-reflexivo, essenciais para a construção de uma identidade profissional enquanto futura enfermeira especialista, pautada pela responsabilidade, pelo compromisso ético e por uma prática de cuidados perioperatórios baseada na evidência científica. Aliado ao estágio e ao presente relatório, desenvolveu-se um estudo de investigação de natureza qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, intitulado "Perceção dos enfermeiros sobre a utilização da metodologia ISBAR no bloco operatório", com o objetivo de compreender a perceção dos enfermeiros sobre a utilização desta metodologia neste contexto. A segurança e a comunicação constituem pilares fundamentais para a qualidade dos cuidados de saúde, sendo que a existência de uma metodologia padronizada como o ISBAR, surge como uma estratégia para assegurar uma comunicação interprofissional eficaz, e garantir, não só, a minimização das falhas de comunicação nos momentos de transição, mas também, a melhoria do trabalho em equipa e a promoção da segurança e da continuidade dos cuidados. Em contexto perioperatório, a utilização da metodologia ISBAR assume um papel determinante na consolidação de uma cultura de segurança, fomentando, através de uma transferência de informação mais segura, estruturada e organizada, práticas seguras e de qualidade que respondem às necessidades da pessoa em situação perioperatória e contribuem para os ganhos em saúde.
- Intervenções do enfermeiro especialista na prevenção do risco de exposição ocupacional ao formaldeído no bloco operatórioPublication . Fernandes, Ana Lúcia dos Santos Conceição; Soares, TâniaO presente relatório tem como finalidade evidenciar o percurso formativo desenvolvido durante o estágio em Bloco Operatório, apresentando os objetivos delineados e as atividades desenvolvidas para a aquisição e desenvolvimento de competências especializadas e para o grau de mestre em enfermagem. Procura ainda, espelhar uma prática reflexiva, crítica e baseada na evidência científica, reforçando o contributo do enfermeiro especialista enquanto promotor da qualidade, da segurança e da melhoria contínua dos cuidados perioperatórios. O Bloco Operatório é um ambiente complexo e de elevado risco, onde os profissionais de saúde estão expostos a diversos fatores que podem comprometer a sua segurança e saúde, como o formaldeído, substância cancerígena, mutagénica e tóxica para a reprodução. Neste contexto, foi identificado como foco de intervenção, a prevenção do risco de exposição ocupacional ao formaldeído, evidenciando a função do enfermeiro especialista na promoção de ambientes seguros e na implementação de práticas baseadas na evidência científica. Assim, foi realizada uma Scoping Review, que permitiu identificar intervenções de enfermagem essenciais para a prevenção deste risco. A evidência analisada comprova a função decisiva dos enfermeiros na implementação de medidas promotoras de segurança química, desde a utilização de dispositivos de circuito fechado e a organização de procedimentos preventivos, até à formação contínua das equipas e à monitorização do cumprimento de protocolos de segurança. Destacam-se como principais intervenções de enfermagem a dinamização de estratégias formativas continuas; a promoção de ambientes e tecnologias seguros; a monitorização ambiental e a vigilância em saúde; a liderança na consolidação de uma cultura de segurança; e a promoção de uma gestão organizacional eficaz. A fundamentação teórica do relatório assentou na Teoria da Consecução de Objetivos de Imogene King, que evidencia a importância das interações entre profissionais e organização na promoção de ambientes seguros e na consecução de objetivos comuns de saúde e segurança.
- Intervenções do enfermeiro especialista na promoção da literacia em saúde à pessoa submetida a cirurgia, no período pré-operatórioPublication . Canastro, Mafalda Canana; Soares, TâniaAnualmente, são realizadas inúmeras cirurgias em Portugal. O conjunto de fases que engloba o pré, intra e pós-operatório é designado por período perioperatório, sendo este um momento particularmente sensível para a pessoa, marcado por vulnerabilidade, ansiedade e riscos acrescidos. Estes fatores podem ser intensificados por níveis reduzidos de literacia em saúde, comprometendo o bem-estar, a segurança cirúrgica e, consequentemente, os resultados em saúde. Neste contexto, torna-se essencial promover e desenvolver a literacia em saúde, com vista à melhoria da segurança e da qualidade dos cuidados, envolvendo ativamente a pessoa e a sua família e/ou pessoa significativa. O Enfermeiro Especialista assume um contributo determinante, desenvolvendo, organizando e implementando intervenções educativas que capacitem a pessoa, incentivando a sua participação ao longo do seu percurso cirúrgico, promovendo cuidados de saúde mais seguros, humanizados e centrados na pessoa. Identificada esta necessidade, a mestranda desenvolveu uma componente de investigação, materializada através de uma scoping review, que permitiu mapear a evidência científica disponível sobre as intervenções de enfermagem na promoção da literacia em saúde da pessoa submetida a cirurgia, particularmente no período pré-operatório. Paralelamente, foram realizados dois ensinos clínicos em contexto Perioperatório, onde a prática evidenciou o desenvolvimento de competências, bem como a superação de desafios pessoais e profissionais. Em síntese, o presente relatório, reflete um percurso desafiante e cativante, marcado pela consolidação de uma prática especializada, sustentada na evidência científica, orientada para a melhoria contínua da qualidade dos cuidados de enfermagem e, para a promoção da excelência profissional em contexto perioperatório.
- A consciência cirúrgica na perspetiva dos enfermeiros perioperatóriosPublication . Ferreira, Patrícia Santos; Dias, Daniela Filipa FreitasNo âmbito do curso de mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, da Escola Superior de Saúde Egas Moniz, enquadrado na Unidade Curricular de Estágio com relatório, elabora-se o presente relatório. Este tem como objetivo a realização de uma análise crítica e reflexiva da aquisição de competências especializadas durante o percurso académico. A temática desenvolvida foi a Consciência Cirúrgica, selecionada pelo seu cariz fulcral na prática do enfermeiro perioperatório, embora pouco abordada e desenvolvida. Para tal, pretendeu-se mapear e sistematizar a evidência científica disponível sobre as perspetivas dos enfermeiros perioperatórios no que concerne à consciência cirúrgica no contexto de bloco operatório, através da elaboração de um trabalho de investigação (scoping review). O que permitiu uma melhor compreensão do conceito, dos seus construtos essenciais, dos fatores de constrangimento, das estratégias facilitadoras da sua prática eficaz e da sua real importância para a prática clínica em contexto de bloco operatório na garantia da segurança do doente cirúrgico, na prevenção da ocorrência de eventos adversos e na prestação de cuidados de enfermagem perioperatórios de qualidade. Concomitantemente, a realização de dois estágios em contexto de ensino clínico permitiram demonstrar a aquisição, desenvolvimento e consolidação de competências especializadas e específicas propícias à atribuição do título de enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica na área de enfermagem à pessoa em situação perioperatória e também à atribuição de grau de mestre.
- Desenvolvimento sustentável na sala operatória : desafios e oportunidades identificadas por enfermeiros especialistasPublication . Ribeiro, Mafalda Catarina Pires; Pereira, Maria do Carmo RochaO presente relatório reflete o percurso formativo desenvolvido para a obtenção do grau de Mestre e do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória. Neste documento são refletidas as competências comuns e específicas do enfermeiro especialista, adquiridas, desenvolvidas e aprofundadas ao longo do estágio num Bloco Operatório da região da Grande Lisboa, realizado no período compreendido entre setembro de 2025 e janeiro de 2026. O desenvolvimento destas competências, alicerçadas na Teoria das Transições de Afaf Meleis, permitiu uma transição profissional estruturada e consciente, no sentido da aquisição do perfil traçado para o enfermeiro especialista. A componente de investigação integra um estudo primário de natureza qualitativa, de carácter exploratório e descritivo, que tem como objetivo compreender a perceção dos enfermeiros especialistas relativamente à sustentabilidade ambiental em sala operatória. Procura identificar as oportunidades e os desafios associados a esta temática, bem como analisar o papel preponderante do enfermeiro especialista na promoção de práticas sustentáveis neste contexto. A sustentabilidade nas organizações de saúde, nomeadamente no bloco operatório, tem assumido uma relevância crescente, uma vez que estes serviços são responsáveis por elevados volumes de resíduos, emissões de gases com efeito de estufa e elevados consumos energéticos, contribuindo de forma significativa para a pegada ambiental global. Este impacto revela-se paradoxal, considerando que os sistemas de saúde têm como missão a preservação da vida, o que reforça a necessidade urgente de promover transições organizacionais alinhadas com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentáveis (ODS 3, 4, 12 e 13), preconizados pela Organização das Nações Unidas. Após a identificação das oportunidades e dos desafios, os enfermeiros especialistas destacam a necessidade da redução de resíduos, a otimização dos recursos energéticos e hídricos, bem como a utilização de materiais e dispositivos médicos mais ecológicos. Propõem, ainda, a implementação de transições organizacionais com vista à formação contínua e atualizada na área, a realização de auditorias, a utilização de sinalética promotora de comportamentos sustentáveis e o estabelecimento de normas e protocolos que reforcem as políticas ambientais num contexto de sala operatória. Neste âmbito, os Enfermeiros Especialistas evidenciam-se pelas suas competências, como elementos catalisadores na dinamização, implementação e monitorização de práticas inovadoras e sustentáveis em sala operatória.
- Contributos da inteligência artificial nos cuidados de enfermagem especializados em contexto perioperatórioPublication . Oliveira, Ricardo Borges; Pereira, Maria do Carmo RochaO presente relatório de estágio foi desenvolvido no âmbito do II Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória. A sua elaboração visa a análise crítica e reflexiva sobre o processo de aquisição de competências comuns do enfermeiro especialista e de competências específicas do enfermeiro especialista na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, durante os estágios realizados em bloco operatório. O ambiente perioperatório é altamente tecnológico, complexo e com elevado risco para profissionais e doentes, exigindo ao enfermeiro uma tomada de decisão rápida e fundamentada bem como uma vigilância contínua e segura. Neste contexto, a transformação digital dos cuidados perioperatórios e a crescente incorporação de tecnologias emergentes, como a Inteligência Artificial, apoiam o enfermeiro especialista na sua prática clínica, otimizando os cuidados de enfermagem. Para compreender o apoio tecnológico ao enfermeiro perioperatório, foi realizada uma scoping review intitulada “Contributos da Inteligência Artificial nos Cuidados de Enfermagem Especializados em contexto perioperatório”, que permitiu identificar e mapear os contributos da Inteligência Artificial para a prática de enfermagem especializada em contexto perioperatório. Os principais contributos identificados incluem o apoio na tomada de decisão clínica, a monitorização avançada do doente com impacto positivo na antecipação de complicações, e a otimização do fluxo de trabalho reduzindo a carga administrativa do enfermeiro e promovendo maior disponibilidade para cuidados diretos. A elaboração da scoping review contribuiu para o desenvolvimento das competências de mestre, promovendo a reflexão crítica, a melhoria contínua dos cuidados e aplicação da melhor evidência científica na prática clínica. O relatório é sustentado pela Teoria da Competência Tecnológica como Cuidado em Enfermagem de Rozzano Locsin, sendo complementada pelo modelo de aquisição de perícia de Patricia Benner, permitindo interpretar o desenvolvimento de competências ao longo do percurso clínico, em contexto de estágio, articulando com os princípios éticos de enfermagem enquanto futuro enfermeiro especialista.
- Estratégias de supervisão clínica na formação do enfermeiro de anestesia no bloco operatórioPublication . Gomes, Mário Ricardo Cardoso; Dias, Daniela Filipa FreitasO presente relatório, elaborado no âmbito da unidade curricular Estágio com Relatório do curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica – área de especialização em Pessoa em Situação Perioperatória, da Escola Superior de Saúde Egas Moniz, este visa refletir de forma critica o percurso formativo desenvolvido em contexto clínico, salientando o desenvolvimento das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista e de mestre em enfermagem. A componente prática decorreu no bloco operatório central de uma unidade hospitalar privada da grande Lisboa, com o objetivo de ampliar o desenvolvimento de competências clínicas avançadas, sempre com enfoque na segurança do doente, gestão de cuidados, tomada de decisão baseada na evidência, intervenção ética humanizada. A investigação incidiu na realização de uma scoping review, com o objetivo de mapear a evidência científica disponível relativa às estratégias de supervisão clínica na formação do enfermeiro de anestesia no bloco operatório. Esta temática emergiu da necessidade resultante da minha prática clínica e do meu gosto pessoal sobre o tema, sublinhando a importância crescente que a supervisão clínica assume e se reflete na qualidade dos cuidados de saúde. Este relatório evidencia, assim, a consolidação de uma prática especializada, sustentada por conhecimento científico, reflexão crítica e compromisso com a excelência no exercício da profissão de enfermeiro, apostando numa premissa de melhoria contínua da qualidade dos cuidados em contexto perioperatório.
- Perceção dos enfermeiros instrumentistas sobre a realidade virtual como metodologia inovadora no ensino da enfermagem perioperatóriaPublication . Sequeiros, Inês Trinta; Antunes, Ana VanessaO presente relatório, elaborado no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, teve como objetivo analisar, de forma crítica e reflexiva, o processo de aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas necessárias à obtenção do grau de Mestre e do título de Enfermeiro Especialista, durante o estágio realizado em Bloco Operatório. O Bloco Operatório caracteriza-se pela elevada complexidade e imprevisibilidade, exigindo ao Enfermeiro Perioperatório uma vigilância contínua no sentido de minimizar o risco, colocando a segurança da Pessoa em Situação Perioperatória no centro da ação. Assim, a Teoria da Vigilância Antecipatória constituiu o referencial teórico do presente relatório, permitindo compreender a segurança como um processo ativo e contínuo, operacionalizado através da orquestração, rotinização e adaptação momentânea, tendo por base as relações de confiança. Esta teoria reforça o papel da formação e do treino na minimização do risco, contribuindo para a qualidade e a segurança dos cuidados de Enfermagem Perioperatória. Apesar de reconhecida a sua importância, o ensino da Enfermagem Perioperatória enfrenta vários desafios, nomeadamente as limitações de treino exclusivamente em contexto real e as questões éticas que lhe estão associadas. A Realidade Virtual surge como uma metodologia de simulação capaz de proporcionar oportunidades de treino num ambiente seguro, controlado e imersivo, contribuindo para a preparação do Enfermeiro para o contexto clínico real. De modo a compreender a pertinência da utilização da Realidade Virtual no ensino da Enfermagem Perioperatória, realizou-se um estudo primário de natureza qualitativa, centrado nas perceções de Enfermeiros Instrumentistas. Os resultados evidenciam que a Realidade Virtual é vista como uma ferramenta com elevado potencial no processo formativo, desde que implementada de forma estruturada, com conteúdos direcionados para as funções do Enfermeiro Perioperatório e sustentada por apoio institucional.
- Liderança transformacional na equipa de enfermagem do bloco operatórioPublication . Ventura, Carla Alexandra Justino; Pereira, Maria do Carmo RochaO contexto perioperatório caracteriza-se por elevada complexidade e exigência técnica, requerendo competências especializadas e liderança eficaz por parte dos enfermeiros. A liderança transformacional destaca-se como um modelo relevante para promover o desenvolvimento profissional, fortalecer o trabalho em equipa e melhorar a qualidade e segurança dos cuidados no bloco operatório. O presente Relatório de Estágio, desenvolvido no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área da Pessoa em Situação Perioperatória, analisou criticamente o processo de aquisição e desenvolvimento de competências enquanto Enfermeira Especialista e Mestre, integrando os princípios da liderança transformacional na prática clínica. Sustentado nos referenciais teóricos de Patrícia Benner e Jean Watson, o estágio permitiu consolidar competências nos domínios da responsabilidade profissional, qualidade, gestão dos cuidados e desenvolvimento profissional. A aplicação da liderança transformacional contribuiu para melhorar a comunicação, motivação da equipa e cultura de segurança. Conclui-se que este modelo constitui um elemento estratégico na enfermagem em bloco operatório, promovendo uma prática especializada, autónoma e orientada para a qualidade dos cuidados.