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- O procedimento especial de despejoPublication . Maio, Cristiana Filipa Dantas; Silva, Rita Gonçalves Ferreira daO trabalho apresentado pretende abordar algumas questões sobre o Arrendamento Urbano, com o objetivo de explicar as principais ideias sobre o contrato de arrendamento, desde a sua celebração até à sua cessação. Após isso, será abordada a forma de reagir ao incumprimento do contrato de arrendamento celebrado, através do recurso ao Procedimento Especial de Despejo, que corre termos no Balcão do Arrendatário e do Senhorio, quanto ao seu âmbito de aplicação e à sua tramitação, com o objetivo de permitir a desocupação coerciva do locado de forma célere e eficaz.
- A tramitação da ação executiva para pagamento de quantia certa sob a forma sumária: perspetiva práticaPublication . Maneca, Diana Cristina Carvalho; Cebola, Cátia Sofia Marques; Pinto, Nuno AbranchesTendo em consideração a especificidade de cada ação executiva, o estudo de caso abordado no presente relatório de estágio versa sobre a ação executiva para pagamento de quantia certa sob a forma sumária. Em causa está uma dívida por falta de cumprimento da obrigação de pagamento, por duas executadas, relativamente à prestação de serviços efetivada pela exequente. A dívida em questão já tinha sido discutida no âmbito do Julgado de Paz, onde foi proferida sentença para condenação das executadas no pagamento da mesma. É a sentença do Julgado de Paz que servirá de base para a ação executiva para pagamento de quantia certa sob a forma sumária, como título executivo. Desde o recebimento do processo pelo AE, à pesquisa de bens, respetiva penhora, citação das executadas em causa, venda do bem penhorado e extinção da ação executiva, é necessária a realização de várias diligências, dentro e fora do escritório deste profissional, que requerem cuidado e conhecimento, sob pena de nulidade de atos ou responsabilização do AE através de sanções disciplinares.
- Programa de intervenção de enfermagem na prevenção e tratamento da radiodermitePublication . Peito, FlorindaEnquadramento: Em Portugal, as doenças oncológicas são uma das principais causas de mortalidade, sendo a RT uma parte fundamental do tratamento oncológico. No entanto, cerca de 90% das pessoas submetidos a esse tratamento desenvolvem radiodermite, uma reação inflamatória da pele que afeta diretamente a qualidade de vida das pessoas, dificultando por vezes a continuidade do tratamento. Além de causar dor e desconforto, a radiodermite pode levar à perda de funcionalidade, com impacto emocional e social para a pessoa, familiar e seu cuidador. De acordo com a literatura e a prática clínica, a ausência de padronização e as evidências divergentes na prevenção e tratamento da radiodermite resultam em inconsistências que podem comprometer a qualidade dos cuidados. Para responder a este desafio, foi desenvolvido um programa de intervenção de enfermagem fundamentado nas evidências científicas mais recentes. O programa inclui orientações sobre cuidados com a pele, para reduzir sintomas, garantir a continuidade do tratamento oncológico, e promover a autogestão através da educação sobre cuidados diários e sinais de alerta. As intervenções foram estruturadas com base na CIPE®, promovendo a padronização da prática e a comunicação mais eficiente entre os enfermeiros. Objetivo: Explorar as perceções de enfermeiros peritos em RT sobre a utilidade, aplicabilidade e possíveis barreiras à implementação de um programa de intervenção em enfermagem para prevenção e tratamento da radiodermite em pessoas submetidas a radioterapia. Metodologia: Foi realizado um estudo exploratório com abordagem qualitativa, utilizando a técnica de focus group para a colheita de dados, seguindo as diretrizes metodológicas de Krueger e Casey (2015). A técnica do FG permitiu a recolha de opiniões e experiências especializadas sobre o programa de intervenção de enfermagem proposto. A análise de dados foi realizada segundo as orientações de Bardin (2016) e permitiu estruturar os dados em temas principais e categorias. Para a qualidade e transparência da investigação, foram seguidas as diretrizes do COREQ. A participação foi voluntária e os princípios éticos, incluindo a confidencialidade e a possibilidade de desistência, foram rigorosamente respeitados. Resultados: No focus group participaram seis enfermeiros peritos em radioterapia. Os temas resultantes destas sessões foram: critérios de inclusão, intervenções, dose das intervenções, ferramentas de apoio, abordagem terapêutica, barreiras à implementação, fatores facilitadores à implementação e responsabilidade pela implementação. Conclusão: Segundo os enfermeiros peritos, o programa pode representar um avanço importante na qualidade dos cuidados, destacando-se pela estrutura sólida e fundamentação científica, com intervenções eficazes e adaptadas às necessidades individuais das pessoas submetidas a radioterapia. As sugestões dos peritos permitiram aprimorar o programa, ampliando os critérios de inclusão para abranger todas as pessoas submetidas a radioterapia e incorporar intervenções complementares, além de ajustes na dosagem das intervenções e nas ferramentas de apoio. No entanto, emergiram desafios para a implementação, como a limitação de tempo, a falta de recursos estruturais e dificuldades nos sistemas de registo de dados. A implementação deve ser liderada pelos enfermeiros da radioterapia, com um esforço contínuo de formação e capacitação, especialmente para a avaliação de toxicidade cutânea, em conformidade com as diretrizes internacionais.
- Intervenções de enfermagem à pessoa com doença oncológica em tratamento com imunoterapia em ambulatórioPublication . Lopes, MarisaEnquadramento: As doenças oncológicas representam uma das principais doenças crónicas mundialmente. Em Portugal, os tumores malignos representaram umas das principais causas de morte em 2021. O tratamento é um processo complexo e, apesar deste se poder diversificar, a imunoterapia emerge como uma estratégia promissora e inovadora. Um conhecimento profundo sobre o tratamento é fundamental para a intervenção de enfermagem ao nível da sua administração, da gestão dos efeitos adversos ou da capacitação da pessoa, família/cuidador sobre o tratamento. Por conseguinte, os enfermeiros são imprescindíveis para a prestação de cuidados complexos nesta área e de alta qualidade. Objetivo: Mapear a evidência científica sobre as intervenções de enfermagem à pessoa com doença oncológica em tratamento com imunoterapia em ambulatório. Metodologia: O presente estudo é uma scoping review, elaborada de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute. A questão de investigação foi formulada a partir da mnemónica PCC. A população inclui estudos com pessoas com doença oncológica submetidas a tratamento com imunoterapia; o conceito incluiu todos os estudos relativos às intervenções de enfermagem à pessoa com doença oncológica em tratamento com imunoterapia; o contexto incluiu estudos em contexto de ambulatório. Por conseguinte, a questão de investigação foi a seguinte: Quais as intervenções de enfermagem direcionadas à pessoa com doença oncológica em tratamento com imunoterapia, em contexto de ambulatório? Resultados: A pesquisa devolveu 177 artigos, dos quais 8 cumpriam os critérios de elegibilidade e foram incluídos nesta revisão. Os estudos permitiram identificar as seguintes intervenções de enfermagem: educação à pessoa, família/cuidador; avaliação das condições para a realização do tratamento; monitorização de sinais e sintomas; administração de terapêutica e coordenação dos cuidados. Conclusão: Os cuidados de enfermagem direcionados à pessoa com doença oncológica em tratamento em ambulatório são imprescindíveis, revelam-se cuidados diferenciados, adaptados às reais necessidades das pessoas e, por conseguinte, têm impacto positivo nos resultados obtidos no tratamento.
- Capacitação da pessoa sob hemodiálise para o autocuidado com a fístula arteriovenosaPublication . Petronilho, SusanaEnquadramento: A preservação de um acesso vascular funcional, especialmente a fístula arteriovenosa (FAV), é essencial para garantir uma hemodiálise (HD) eficaz e com menos complicações possíveis. O autocuidado, como monitorizar o frémito da fístula e evitar o uso inadequado do braço, é fundamental para prevenir problemas, embora muitos doentes não tenham conhecimento suficiente sobre esses cuidados. Assim, intervenções educativas realizadas por enfermeiros podem capacitar os doentes, promovendo a integridade do acesso vascular e melhorando a sua saúde e qualidade de vida. Objectivo: Mapear as intervenções de enfermagem para a capacitação da Pessoa sob HD para o autocuidado com a FAV. Metodologia: Scoping Review segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI) e PRISMA SCR. As bases de dados incluídas serão JBI Database of Systematic Reviews, COCHRANE Database of Systematic Reviews, MEDLINE (via PUBMED), CINAHL Complete (via EBSCO) e SciELO. De literatura cinzenta Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, OpenGrey e Dart-Europe. Esta revisão integrará artigos centrados nas intervenções de enfermagem que contribuem para a capacitação de pessoas com FAV e sob HD, para a autocuidado do seu acesso venoso e incluirá revisões sistemáticas e guidelines. Resultados: Foram incluídos 12 artigos e identificadas as intervenções de enfermagem que promovem a capacitação da Pessoa sob HD para o autocuidado com a FAV. As intervenções de identificadas situam-se nos domínios do Ensino e Treino. Conclusão: As intervenções identificadas permitem uma abordagem sistemática e individualizada, possibilitando a promoção do autocuidado com a FAV, desde a fase pré-operatória, até à prevenção de complicações, passando gestão de sinais e sintomas.
- Enfermagem Avançada para o Luto Antecipatório do Cuidador/Familiar da Pessoa em Situação Paliativa: Scoping ReviewPublication . Balsa, BeatrizEnquadramento: Os Cuidados Paliativos [CP] prestados por equipas interdisciplinares específicas são personalizados à pessoa em situação paliativa e respetivo cuidador/familiar em situação de sofrimento espiritual, físico, psicológico e social, decorrente de doença incurável e/ou grave, em fase avançada e progressiva e, com prognóstico limitado. Através de uma abordagem holística, os CP focam-se nos pilares de apoio à família, comunicação adequada, controlo de sintomas e trabalho em equipa, interligados entre si. A enfermagem avançada para o luto antecipatório do cuidador/familiar da pessoa em situação paliativa carece de especial análise a fim de alcançar a excelência de cuidados. Objetivos: Mapear a evidência científica sobre a enfermagem avançada para o luto antecipatório do cuidador/familiar da pessoa em situação paliativa. Metodologia: Conduzida uma Scoping Review [ScR] utilizando a orientação recomendada pelo The Joanna Briggs Institute [JBI]: P (participantes), C (conceito) e C (contexto). A pesquisa decorreu entre dezembro de 2023 e janeiro de 2024. Pesquisadas bases de dados da Medical Literature Analysis and Retrieval System Online Complete (via PubMed), CINAHL Complete (via EBSCOhost Research Databases) e na Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud; posteriormente pesquisada literatura cinzenta na DANS-EASY, DART-Europe e Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal. Definidos como critérios de inclusão: estudos quantitativos e qualitativos, revisão da literatura e literatura cinzenta, estudos com cuidador/familiar da pessoa em situação paliativa adulta a experienciar luto antecipatório em contexto de internamento, estudos publicados em todos os idiomas e, sem limite temporal. Definidos como critérios de exclusão: outros contextos; população pediátrica e; população parental. Considerou-se ainda a lista de referências bibliográficas de todos os artigos incluídos na revisão. Resultados/discussão: Incluídos dois artigos na revisão. Agrupadas intervenções de enfermagem avançada para o luto antecipatório do cuidador/familiar da pessoa em situação paliativa nos domínios educativo, emocional e instrumental. Conclusão: Os estudos incluídos apresentam baixos níveis de evidência e tamanho amostral limitado. Necessidade de estudos de intervenção rigorosos para criar abordagens terapêuticas específicas e diretrizes orientadoras da prática clínica, para posterior elaboração de um plano de avançado de cuidados que alcance a excelência na prestação de cuidados.
- Exercício Físico para Pessoas Idosas Institucionalizadas – uma Scoping ReviewPublication . Costa, AnaEnquadramento: O envelhecimento é um processo fisiológico associado a perda de capacidade funcional e ao aumento do grau de dependência dos indivíduos. O exercício físico contribui para atrasar o processo de senescência e diminui o grau de dependência entre a população idosa, configurando-se como uma componente importante do envelhecimento saudável e ativo. Uma das respostas sociais para idosos com maior representatividade em Portugal são as Estruturas Residenciais para Idosos (ERPI), onde se verificam os níveis mais elevados de dependência dos utentes. A aplicação de programas de exercício físico é uma intervenção passível de ser aplicada pelos EEER nestas estruturas. O EEER tem competências para aplicar programas de exercício físico a pessoas idosas, indo de encontro aos objetivos do Plano de Ação de Envelhecimento Ativo e Saudável 2023-2026. Objetivo: Mapear a evidência científica existente sobre programas de exercício para pessoas idosas institucionalizadas. Metodologia: Scoping Review segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute. Foi realizada uma pesquisa informal para levantamento dos termos mais recorrentes e identificação de palavras chave; através da mnemónica PCC definiram-se os conceitos para a pesquisa booleana. A frase booleana foi aplicada nas bases de dados CINAHL complete, MedLine complete, PEDro e RCAAP para pesquisar literatura publicada em inglês e português nos últimos cinco anos. Os dados foram extraídos com recurso a uma tabela criada de acordo com o objetivo da Scoping Review. Resultados: Foram analisados 14 artigos que descrevem a aplicação de programas de exercício físico para idosos institucionalizados. Os programas incluem treino de força, treino aeróbio, treino de equilíbrio e mobilidade funcional. A frequência dos programas de exercício é bastante variável, podendo ser de 2 a 5 vezes por semana. A maioria dos programas de treino tinha intensidade de acordo com a tolerância da pessoa. Conclusão: Os programas de exercício físico para idosos institucionalizados não são homogéneos na sua estrutura, devendo incluir treino aeróbio, de força muscular, de equilíbrio e mobilidade funcional. É fundamental maior investigação nesta área, especialmente no impacto que os programas de treino de alta intensidade podem ter nestas pessoas. A descrição dos programas de exercício físico para idosos institucionalizados carece de maior sistematização.
- Consulta de enfermagem de reabilitação à pessoa com asmaPublication . Santos, Andreiaasma é uma das doenças crónicas respiratórias mais prevalentes, causando um impacto significativo na qualidade de vida das pessoas com asma e representando um desafio contínuo para os sistemas de saúde. Apesar dos avanços no tratamento, uma grande parte da população asmática permanece com a doença descontrolada, gerando custos elevados e uma qualidade de vida reduzida. Este estudo teve como objetivo avaliar a efetividade de uma consulta estruturada de enfermagem de reabilitação no controlo da asma e na melhoria da qualidade de vida relacionada com a saúde, em comparação aos cuidados de enfermagem habituais. Para tal, foi desenvolvido um ensaio clínico aleatorizado e controlado, em adultos diagnosticados com asma, comparando o impacto das intervenções de enfermagem de reabilitação com os cuidados habituais. A investigação foi orientada pelas teorias de Dorothea Orem, que destaca a importância do autocuidado, e de Afaf Meleis, que aborda as transições no cuidado à saúde. Ambas as teorias proporcionaram a base conceptual para as intervenções de enfermagem aplicadas no estudo. Os resultados indicam que as intervenções de enfermagem de reabilitação resultaram em um melhor controlo dos sintomas, o grupo de intervenção apresentou uma melhoria estatisticamente significativa (p=0,032) no controlo da asma (aumento médio de 5,2±6,5 pontos no score CARAT Total) em comparação com o grupo de controlo (aumento médio de 2,3±5,8), tamanho do efeito d=0,5. Numa melhoria da qualidade de vida relacionada com a saúde, estatisticamente significativa (p=0,032) de 0,9±1,0 pontos no score mini- AQLQ, superior ao grupo de controlo (aumento médio de 0,4±1,0), tamanho do efeito d=0,5. Na capacitação para a autogestão, significativamente mais altas no mPEI pós-intervenção (aumento médio: 7,9 ± 3,3 pontos) em comparação com o grupo de controlo (aumento médio: 6,2 ± 3,4 pontos) (p = 0,019). Comparando os dois grupos podemos verificar que o grupo de intervenção apresentou resultados estatisticamente significativos em todos os instrumentos de recolha de dados. Assim como clinicamente relevantes, uma vez que o aumento clinicamente relevante é de 4 pontos no score do CARAT (Leeuw et al., 2015) e de 0,5 no mini – AQLQ (Sundh et al., 2017). Na capacitação, 61,9% do grupo de intervenção alcançaram um empoderamento "bom" (pontuação mPEI 7-12) em comparação com apenas 36,6% no grupo de controlo. Conclui-se que a implementação de uma consulta de enfermagem de reabilitação para a pessoa com asma pode melhorar o controlo da asma, reduzir os internamentos e custos associados, e melhorar a qualidade de vida da pessoa com asma. Este estudo contribui para a prática clínica e a estruturação de políticas de saúde centradas na pessoa, na reabilitação e na gestão de doenças crónicas.
- Cinesiofobia na pessoa submetida a artoplastia total da anca: uma scoping reviewPublication . Paixão, AnaEnquadramento: A cinesiofobia é definida como um medo excessivo, irracional e debilitante do movimento e da atividade física, resultante de um sentimento de vulnerabilidade a lesões dolorosas ou a novas lesões. Elevados níveis de cinesiofobia foram associados com piores resultados funcionais em diversas patologias da coluna, cirurgias de membro superior e membro inferior. Verificou-se que o impacto da cinesiofobia após a cirurgia de artroplastia da anca não é um tema muito explorado na literatura. Objetivo: O objetivo geral da realização desta revisão é mapear o impacto da cinesiofobia em adultos submetidos a ATA. Determinou-se como objetivo específico identificar qual o impacto da cinesiofobia nos resultados funcionais, na amplitude de movimento, no nível de dor e na qualidade de vida após artroplastia total da anca. Metodologia: A presente scoping review foi desenvolvido de acordo com a metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. Foi realizada uma pesquisa prévia realizada em 10 de Julho de 2023, nas bases de dados eletrónicas CINAHL® Complete, Nursing & Allied Health Collection via EBSCO e MEDLINE® via PubMed. A pesquisa de literatura cinzenta incluiu o Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) e o OpenGrey. A lista de referências dos artigos incluídos foi analisada para pesquisa de estudos adicionais. Foram incluídos estudos publicados em língua portuguesa e inglesa, publicados nos últimos cinco anos. Resultados: Dos 686 artigos identificados, 5 foram incluidos na revisão. Da análise dos artigos incluídos, verifica-se que pessoas com maior nível de cinesiofobia apresentaram níveis mais elevados de dor. Quanto mais elevada a cinesiofobia, piores são os resultados funcionais, sendo que no que concerne aos resultados funcionais precoces não se verificou perda na função física. Nesta pesquisa não foi possível encontrar nenhum estudo que enfoque o impacto na amplitude de movimento. Enfatiza-se os resultados obtidos relativamente à qualidade de vida, visto que se verifica tanto a curto prazo como a longo prazo uma perda nos níveis de qualidade de vida em pessoas com cinesiofobia Conclusão: A cinesiofobia representa uma barreira notável aos resultados em saúde após uma ATA. Esta influencia diferentes aspetos no período pós-operatório, incluindo os resultados funcionais, níveis de dor e a qualidade e vida.
- Influência das condições do parto na PURPLEPublication . Pedrosa, Ana Catarina Alves da Silva; Cardoso, AlexandrinaEsta dissertação investiga a relação entre as condições do parto e o choro excessivo conhecido como PURPLE. A PURPLE é caracterizada por um choro intenso, prolongado e inconsolável, frequentemente confundida com cólicas do recém-nascido. A literatura descreve que fatores relacionados com o parto, como o tipo de intervenções clínicas e as condições emocionais da mãe, podem influenciar este padrão de choro. O estudo utilizou uma abordagem quantitativa com um desenho de estudo exploratório, descritivo e correlacional, com uma amostra de 51 mães que participaram em dois momentos de recolha de dados. Na primeira fase, foram colhidas informações sobre as condições do parto, tais como o tipo de parto ou uso de fármacos durante o trabalho de parto, por meio de uma entrevista realizada na maternidade. A segunda fase envolveu uma entrevista telefónica entre a 6 e a 8 semana pós-parto, a fim de caracterizar o choro do bebé e as estratégias usadas pela mãe para lidar com o choro. A análise de dados incluiu estatísticas descritivas e inferenciais, com um foco nas relações entre as variáveis do parto e a PURPLE. Os resultados sugerem que a compreensão das dinâmicas do parto e as suas repercussões no comportamento dos recém-nascidos pode aprimorar o suporte oferecido às famílias. Esta investigação é importante para o Enfermeiro Especialista em Saúde Materna e Obstétrica e reforça o seu papel na promoção de bem-estar materno e neonatal durante o período pós-natal.