Programa de intervenção de enfermagem na prevenção e tratamento da radiodermite

Peito,  Florinda

http://hdl.handle.net/10400.26/57311

Use this identifier to reference this record.

Name:	Description:	Size:	Format:
Relatório Final Estágio.pdf		11.63 MB	Adobe PDF	Download

Send Feedback

Authors

Peito, Florinda

Abstract(s)

Enquadramento: Em Portugal, as doenças oncológicas são uma das principais causas de mortalidade, sendo a RT uma parte fundamental do tratamento oncológico. No entanto, cerca de 90% das pessoas submetidos a esse tratamento desenvolvem radiodermite, uma reação inflamatória da pele que afeta diretamente a qualidade de vida das pessoas, dificultando por vezes a continuidade do tratamento. Além de causar dor e desconforto, a radiodermite pode levar à perda de funcionalidade, com impacto emocional e social para a pessoa, familiar e seu cuidador. De acordo com a literatura e a prática clínica, a ausência de padronização e as evidências divergentes na prevenção e tratamento da radiodermite resultam em inconsistências que podem comprometer a qualidade dos cuidados. Para responder a este desafio, foi desenvolvido um programa de intervenção de enfermagem fundamentado nas evidências científicas mais recentes. O programa inclui orientações sobre cuidados com a pele, para reduzir sintomas, garantir a continuidade do tratamento oncológico, e promover a autogestão através da educação sobre cuidados diários e sinais de alerta. As intervenções foram estruturadas com base na CIPE®, promovendo a padronização da prática e a comunicação mais eficiente entre os enfermeiros. Objetivo: Explorar as perceções de enfermeiros peritos em RT sobre a utilidade, aplicabilidade e possíveis barreiras à implementação de um programa de intervenção em enfermagem para prevenção e tratamento da radiodermite em pessoas submetidas a radioterapia. Metodologia: Foi realizado um estudo exploratório com abordagem qualitativa, utilizando a técnica de focus group para a colheita de dados, seguindo as diretrizes metodológicas de Krueger e Casey (2015). A técnica do FG permitiu a recolha de opiniões e experiências especializadas sobre o programa de intervenção de enfermagem proposto. A análise de dados foi realizada segundo as orientações de Bardin (2016) e permitiu estruturar os dados em temas principais e categorias. Para a qualidade e transparência da investigação, foram seguidas as diretrizes do COREQ. A participação foi voluntária e os princípios éticos, incluindo a confidencialidade e a possibilidade de desistência, foram rigorosamente respeitados. Resultados: No focus group participaram seis enfermeiros peritos em radioterapia. Os temas resultantes destas sessões foram: critérios de inclusão, intervenções, dose das intervenções, ferramentas de apoio, abordagem terapêutica, barreiras à implementação, fatores facilitadores à implementação e responsabilidade pela implementação. Conclusão: Segundo os enfermeiros peritos, o programa pode representar um avanço importante na qualidade dos cuidados, destacando-se pela estrutura sólida e fundamentação científica, com intervenções eficazes e adaptadas às necessidades individuais das pessoas submetidas a radioterapia. As sugestões dos peritos permitiram aprimorar o programa, ampliando os critérios de inclusão para abranger todas as pessoas submetidas a radioterapia e incorporar intervenções complementares, além de ajustes na dosagem das intervenções e nas ferramentas de apoio. No entanto, emergiram desafios para a implementação, como a limitação de tempo, a falta de recursos estruturais e dificuldades nos sistemas de registo de dados. A implementação deve ser liderada pelos enfermeiros da radioterapia, com um esforço contínuo de formação e capacitação, especialmente para a avaliação de toxicidade cutânea, em conformidade com as diretrizes internacionais.