ISSSP - Dissertações de mestrado em Gerontologia Social
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- A animação sociocultural em contexto de centro de dia: projeto de intervençãoPublication . Carvalho, Eva Joana dos Santos Oliveira Pinheiro de; Reis, José AlbertoO presente trabalho projeto tem como tema “A Animação Sociocultural em contexto de Centro de Dia: Projeto de Intervenção”. Devido às alterações demográficas verificadas nas últimas décadas assiste-se a um envelhecimento quer no topo quer na base da pirâmide etária, surgindo assim a necessidade de respostas sociais. Neste trabalho teve-se em conta o centro de dia como resposta social. Os centros de dia mais não são que estruturas semi-institucionalizadas e que têm como objetivo a prestação de um conjunto de serviços que contribuem para a manutenção dos idosos no seu meio sociofamiliar. O objetivo primordial deste trabalho foi a implementação de atividades de animação sociocultural que promovessem a participação ativa dos utentes do centro de dia. Estamos perante a realidade social de um grupo de 14 idosos semi-institucionalizados numa Instituição Particular de Solidariedade Social (IPSS). De um modo geral, pode dizer-se que o objetivo deste projeto foi cumprido, uma vez que se conseguiu que o grupo de idosos fizesse parte de um projeto por eles também desenhado e não apenas a ele imposto.
- Estudo sobre os apoios prestados pelas Respostas Sociais aos Idosos com Doença de Alzheimer e outras Demências no Concelho de BragançaPublication . Lourenço, Maria de Fátima dos Santos; Ribeiro, ÓscarObjetivos: Perante o crescente número de idosos com demência em Portugal, nomeadamente na zona Norte, o presente estudo pretende conhecer as respostas sociais (RS) para a terceira idade (Lares, Centros de Dia e Serviços de Apoio Domiciliário), existentes no concelho de Bragança. Pretende-se traçar um perfil sociodemográfico dos idosos com demência clientes daquelas respostas, conhecer os serviços que elas prestam aos doentes e analisar as dificuldades sentidas pelos cuidadores formais e informais, bem como os apoios que lhe são prestados Adicionalmente, pretende-se avaliar o ambiente físico e condições arquitetónicas de segurança das RS Lar e Centro de Dia, e dos domicílios dos clientes do SAD. Metodologia: A partir do diagnóstico da Rede Social e da identificação das RS para idosos do concelho, solicitou-se aos Diretores-Técnicos das mesmas o preenchimento de um questionário. Foi ainda realizada uma entrevista semi-diretiva a um profissional de saúde de referência (neurologista) do Centro Hospitalar do Nordeste, no sentido de complementar o estudo com a informação privilegiada de quem acompanha regularmente, em consulta médica, a realidade de muitos idosos com demência residentes na área geográfica considerada. Resultados: Incluíram o presente estudo 37 RS. Os principais resultados apontam para uma escassez de serviços e atividades especializadas e adaptadas às necessidades dos idosos com demência; verificou-se, quer para os cuidadores formais, quer para os informais nas três tipologias de RS estudadas, a existência de uma maior preponderância de problemas físicos, psíquicos e relacionais (sobrecarga), sendo que os apoios para minimizar as dificuldades também revelaram ser escassos; do ambiente físico e arquitetónico das instituições e domicílios verificou-se a existência de reduzida segurança e escassa adaptação às necessidades do idoso com demência. Salienta-se o esforço dos profissionais na gestão organizacional em cumprir a legislação em vigor que regula as RS referenciadas. Discussão: Estes resultados apoiam a necessidade de uma reflexão sobre a adequação do tipo de cuidados prestados aos idosos com demência, e a existência de modelos assistenciais capazes de satisfazer as suas exigências, bem como de minimizar as dificuldades manifestadas pelos seus cuidadores (formais ou informais). Deve-se ainda atender à importância de repensar e ajustar o ambiente físico e arquitetónico das instituições e/ou domicílios, no sentido criar um ambiente de segurança para o idoso.
- Habilidades funcionais, nível de actividade, integração na comunidade e saúde em idosos institucionalizados em lar: resultados preliminaresPublication . Magalhães, Carine Isabel PauloSão escassos os estudos portugueses que avaliam o nível de funcionalidade, o nível de actividade e a saúde em idosos institucionalizados em lar. Objectivos: Estimar os meses de institucionalização dos idosos e as causas que conduziram à institucionalização em lar, bem como o número de idosos que partilha o seu quarto com outros. Estimar as Habilidades Funcionais dos idosos, o tipo de actividades relatadas, dentro e fora da instituição (Nível de Actividade e Integração na Comunidade) e o grau de saúde (objectiva e subjectiva). Analisar a relação entre estas quatro dimensões e analisar a relação destas com algumas variáveis demográficas (idade, género). Métodos: 35 idosos institucionalizados em lar (idade média=80.20 anos; DP=6.263) completaram o Questionário de Informação Pessoal (QIP; Fernándes-Ballesteros, 1995; Maia et al., 2013). Para a análise dos dados recorremos ao SPSS 21. Resultados: A grande generalidade dos idosos está institucionalizada há mais de 16 meses, por motivos maioritariamente de saúde (65,7%), partilha o quarto com terceiros (71.4%) e é autónoma, não necessitando de ajuda (56.7%) em actividades como o cuidado pessoal, comer, vestir/despir, andar, levantar/deitar. Quando se trata das actividades mais complexas, como a administração de dinheiro, uso do telefone ou ida às compras, o grau de dependência aumenta (27.6% dos sujeitos necessitam de muita ajuda e 35.2% de alguma ajuda). Verifica-se que 72.9% da população está inactiva, visto limitar-se a ver televisão ou a ouvir rádio e apenas 14.3% dos idosos se dedicam a actividades fora da Instituição. Os actos religiosos têm uma larga adesão (88.6%). 79.4% dos idosos reporta problemas de mobilidade e 35.3% problemas de foro psicológico. Verifica-se que 45.7% percepcionam a saúde como má, com as mulheres a percepcionarem a sua saúde mais negativamente do que os homens. Nenhum dos idosos, de ambos os géneros, percepciona a sua saúde como boa ou excelente (0%). A dimensão Nível de Actividade apresenta uma correlação positiva com a dimensão Integração na Comunidade (r=.448*). O género apresenta uma correlação significativa com a dimensão Habilidades Funcionais (rho=.383*) e com a dimensão Saúde (r=.414*). O estado civil apresentou uma correlação positiva com as Habilidades Funcionais (rho=.419*) e o grau de escolaridade apresentou uma correlação negativa e com a dimensão Saúde (r=-.446*). Conclusões: Na nossa amostra a institucionalização é causada maioritariamente devido a problemas de saúde. A maioria dos idosos partilha o seu quarto o que pode afectar a sua intimidade e bem-estar. Apesar da maioria dos idosos ser funcionalmente autónoma, a grande generalidade apresenta uma vida pautada pela inactividade e por fracos laços com o exterior. As mulheres percepcionam a sua saúde mais negativamente do que os homens. Importa assim, desenvolver estratégias que conduzam a um envelhecimento activo destes idosos.
- Participação dos idosos nas atividades de desenvolvimento pessoalPublication . Sousa, Sara Mónica Tavares Rodrigues de; Reis, José AlbertoNas sociedades atuais, o aumento do número de idosos é uma realidade inevitável e tendencialmente crescente, fruto de uma maior longevidade humana e das alterações demográficas das sociedades desenvolvidas. O envelhecimento tornou-se num problema social e tem despoletado desafios a vários níveis, entre os quais o aparecimento e crescimento de respostas sociais, sendo os lares uma delas. Neste contexto, é importante percebermos se os lares são espaços onde se vive de forma passiva e apática ou se são estruturas que promovem o envelhecimento ativo e a participação social. Este estudo vai debruçar-se sobre a participação social na vertente da manutenção das relações sociais e bem-estar dos idosos tendo sido, para tal, analisada a participação daqueles que estão institucionalizados na Residência Bella Vida Viana, com o objetivo de percebermos qual o grau de adesão às atividades e os seus motivos e adequação. Foi utilizada uma metodologia qualitativa que contemplou entrevistas aos idosos da amostra e aos técnicos - gerontóloga e diretora técnica -, observação participante e recolha de dados documentais. Na observação das condições físicas e de funcionamento, foram utilizados os instrumentos ICOF e ICAF do Sistema de Avaliação Multidimensional de Equipamentos Sociais - Lares de Idosos, adaptado do modelo “SERA – Sistema de Evaluación de Residencias de Ancianos”(Ballasteros, 1996), para a realidade portuguesa. Do estudo feito, verificou-se a existência de dois grupos de idosos: um, composto por aqueles que convivem bem com todos os outros, incluindo os mais dependentes e com demências; e o outro, um grupo composto por pessoas com formação académica e nível cultural superior ao dos outros residentes e que apresenta um comportamento mais “elitista”. A análise dos resultados mostrou-nos, no entanto, que ambos os grupos têm uma participação idêntica nas atividades socioculturais e lúdico-recreativas, sendo que o grupo mais “elitista” participa menos nas atividades quotidianas mais populares (jogos de mesa) e mais nas atividades religiosas. O grau de participação e satisfação é bom, sendo de salientar que o tipo de atividades desenvolvidas é compatível com as V exigências de um envelhecimento ativo com preocupação de estimulação cognitiva e de criação de laços entre os residentes.
- Envelhecimento activo e bem-sucedidoPublication . Moreira, Isaura Patrícia de Sousa; Reis, José AlbertoNo âmbito do Mestrado em Gerontologia Social, realizamos o nosso estágio curricular na Obra de Assistência Social da Freguesia de Sobrosa. Este estágio foi desenvolvido no âmbito do Projecto Criação e dinamização de um Centro de Convívio. Após termos conhecimento de toda a realidade, optamos por estudar o isolamento e o envelhecimento de forma a promover o envelhecimento activo e bem-sucedido. Neste sentido, elaboramos o respectivo enquadramento teórico, apresentando as diversas perspectivas dos autores lidos, de forma a permitir uma melhor compreensão dos conceitos. No que se refere à nossa intervenção salientamos que esta tem por base um objectivo geral e três objectivos específicos. Sendo o objectivo geral, prevenir o isolamento e o envelhecimento de forma a promover o envelhecimento activo e bem-sucedido; e os objectivos específicos fazer uma avaliação diagnóstica, criar os planos de desenvolvimento individuais e adaptar o plano de actividades a cada utente. Seguidamente referimos a metodologia, sendo o método de estudo de casos ou análise intensiva o mais adequado, pois este permitiu-nos analisar em profundidade situações particulares. No que respeita à obtenção e recolha de dados o método por nós utilizado foi o qualitativo. Este privilegia o caso singular e operações que não impliquem a quantificação e medida dos fenómenos. Importa ainda referir as técnicas às quais recorremos, sendo elas a observação, as conversas informais e o inquérito por questionário realizados aos idosos do centro de convívio. Para o tratamento e a análise de dados utilizamos a análise de conteúdo e excel. Através da realização deste estudo emergiram conclusões que pela sua pertinência salientamos. Assim, a execução deste projecto impulsionou uma maior consciencialização para esta realidade na comunidade. Salienta-se ainda, o empowerment, utilizado na maioria das actividades, uma vez que o seu grande objectivo é a devolução da autonomia e da auto-estima. As actividades desenvolvidas proporcionam uma maior percepção de si e do outro. O Centro de Convívio provocou mudanças no comportamento dos idosos bem como no seu dia-a-dia. Os utentes ficam mais autónomos, capazes, participativos e mais confiantes em si próprios.Por último, os sentimentos negativos surgem com menor frequência e a solidão já não tem a mesma dimensão.
- Programas de acção sobre estimulação cognitiva de idosos e formação em exercício de profissionaisPublication . Garcia, Raquel Gomes Biltes; Almeida, Maria SidalinaSob o título “Programas de acção sobre estimulação cognitiva e formação em exercício em lar de idosos”, este relatório explicita o trabalho realizado ao longo de um estágio no âmbito do Mestrado em Gerontologia Social que decorreu entre Dezembro de 2012 e Julho de 2013, num Lar de Idosos de uma Instituição Particular de Solidariedade Social. Optámos pela metodologia de projecto para atender ao diagnóstico, e nele destacamos a importância das hipóteses teóricas que transformámos em hipóteses operacionais, à execução dos programas de acção e à avaliação dos resultados. A observação participante e o diário de campo foram ferramentas que usámos para transcrever a nossa prática. Para os residentes foi realizado um conjunto de 16 sessões de estimulação cognitiva enquadradas na animação sociocultural. Para o pessoal auxiliar apresentaram-se 3 acções de formação em exercício que permitiram adquirir competências e treinar conhecimentos para um melhor desempenho das suas funções. Relativamente aos resultados da estimulação cognitiva, parece-nos ter confirmado as hipóteses operacionais: através da estimulação cognitiva os residentes são capazes de manter níveis de auto-estima e estabelecer relações de proximidade interpessoais, são capazes de se envolver e participar na escolha do tema e no desenvolvimento das sessões. Sobre os resultados das acções de formação aos funcionários, apesar do seu número limitado, os funcionários foram capazes de equacionar novos comportamentos de forma a melhorar as relações empáticas com os residentes bem como presenciar o reconhecimento do seu trabalho pelas chefias.
- Envelhecimento em contexto prisionalPublication . Santos, Cristina Sofia Lima dos; Nogueira, AdrianoO significativo aumento do número de pessoas idosas, a nível mundial e mais concretamente em Portugal, é uma realidade tendencialmente crescente. Perante este acréscimo de população considerada idosa, surgem novas preocupações e desafios. No âmbito desta investigação científica pretendeu-se, compreender os diferentes processos de envelhecimento dos reclusos considerados idosos, através de um paradigma interpretativo da realidade que enfatizou o impacto da reclusão nestes indivíduos, o seu quotidiano institucional, as estratégias de adaptação institucional usadas e as suas perspetivas de reinserção social futuras. Para estes indivíduos, a perceção de envelhecer, em situação de privação da liberdade, está ligada a sentimentos de conotação negativa, de inutilidade, de desespero e de perdas constantes. A interrupção do curso de vida em liberdade, a diminuição das redes de sociabilidade e as assimetrias etárias no interior da Instituição, contribuem para o agravamento da qualidade de vida destes indivíduos. O envelhecimento, na ótica destes indivíduos, associa-se a perceções de finitude e ao surgimento de determinadas incapacidades que se evidenciam mais facilmente e se agravam devido à reclusão. Este estudo sustentou-se numa metodologia qualitativa que contemplou, a análise de conteúdo de vinte e cinco entrevistas semidiretivas, aplicadas a indivíduos reclusos, do sexo masculino, com idade igual ou superior a 65 anos que se encontrem a cumprir pena de prisão, nas diferentes cadeias portuguesas que albergam homens, designadamente, no Estabelecimento Prisional Especial de Paços de Ferreira, no Estabelecimento Prisional Especial Santa Cruz do Bispo e no Estabelecimento Prisional Regional de Vale do Sousa.
- O lar de idosos: lugar de vida ou de morte social?Publication . Santos, Alexandra Sofia Camões dos; Gros, Marielle ChristineEste trabalho é antes de mais uma reflexão sobre envelhecimento no quadro do lar de idosos em que iniciamos a nossa vida profissional e trabalhamos durante 3 anos. Trata-se, pois, de um estudo de caso que teve a particularidade de ser desenvolvido, em grande parte, a posteriori, isto é, após termos mudado de local de trabalho. Num primeiro momento, procurou-se situar o fenómeno do envelhecimento no contexto das sociedades europeias contemporâneas, mais especificamente das grandes transformações económicas e das instituições e relações familiares que ocorreram desde o séc. XIX. Tratava-se, em suma, de situar o lar de idosos no sistema de gestão da velhice que se institucionalizou nestas sociedades, antes de nos centrarmos mais especificamente num lar concreto, tomado como quadro de interacções sociais específico. Tirando partido da experiência vivida a partir do exercício profissional, desenvolvemos, pois, uma análise micro sociológica cujo principal objectivo era entender como a estrutura e a cultura de uma organização deste tipo intervêm no próprio processo de envelhecimento, rompendo com o senso comum que leva a considerar a priori que as chamadas respostas sociais são necessariamente soluções para os problemas sociais. Aqui o ponto de partida foi inverso: admitiu-se que podiam fazer parte do problema, isto é, da solidão e da perda de motivos para viver na velhice. Esta reflexão foi conduzida à luz do conceito de instituição total definido por Goffman (1961). É este conceito e as diversas dimensões que a leitura da obra de Goffman permite destacar que orientaram a observação dos procedimentos, rotinas e relações implementadas num lar em causa. E igualmente contribuiram para a organização desta tese. Por fim e porque o diagnóstico de uma situação concreta tem que servir de base no campo do trabalho social para perspectivar a acção visando a produção de mudanças, procuramos deduzir da análise efectuada algumas linhas de acção susceptíveis de prevenir o sério risco de “morte social” que os lares que mais se aproximam do tipo-ideal da “instituição total” fazem correr aos indivíduos que neles têm que residir.
- Projecto de intervenção comunitária em centro de dia pela metodologia de facilitaçãoPublication . Fernandes, Cristina dos Santos; Oliveira, Clara Costa; Ribeiro, ÓscarO presente projecto tem como objectivo principal promover o contacto entre a comunidade e os idosos do Centro Social Padre Manuel Joaquim de Sousa. Apresenta ainda como objetivos específicos: 1) Estimular a participação e fomentar o empowerment nos idosos do Centro Social Padre Manuel Joaquim de Social e 2) Dar a conhecer à comunidade e aos idosos a metodologia da facilitação. Para a concretização destes objetivos foram utilizados instrumentos de observação directa; análise documental e realização de entrevistas de avaliação. A amostra foi constituída por cinco idosos, de ambos os sexos, residentes na vila de Caldas das Taipas e nas freguesias circunvizinhas e por membros comunitários que interagem com os idosos, profissionais de saúde, agentes de segurança, bombeiros voluntários e grupo de solidariedade da paróquia. Relativamente aos resultados, este projecto permitiu obter um conhecimento profundo de como activar a participação das pessoas idosas e de como é importante manter o contacto entre estas pessoas e a comunidade onde se inserem.
- A dignidade em lares de idososPublication . Cruz, Sónia Alexandra Barros; Ribeiro, Oscar; Carvalho, Ana Sofia de MagalhãesA dignidade humana é um conceito socialmente construído por uma diversidade de valores e preferências individuais com implicações diretas na prática de cuidados em lares de idosos. A sua reflexão é presentemente escassa no panorama científico português, vislumbrando-se pertinente para uma ação futura mais adequada ao cuidado ético e personalista. O tema desta dissertação é discutir o conceito de dignidade nos cuidados de âmbito gerontológico através de oito eixos de análise: autonomia, independência, liberdade, identidade, integridade, respeito, privacidade e conforto do idoso institucionalizado. Trata-se de um estudo realizado em 14 lares de idosos no concelho de Santa Maria da Feira e que contou com a participação de 163 utentes e 178 prestadores de cuidados, os quais foram avaliados através de dois questionários próprios. Constatou-se que os utentes não entraram na instituição por sua própria iniciativa (60%), mas posteriormente conformaram-se (71%). Os motivos da institucionalização foram a falta de apoio familiar (38%) e dificuldades de autocuidado (29%), sendo que depois não costumam sair do lar (64%) e recebem regularmente visitas (67%) de familiares. De um modo geral, os resultados dos utentes são satisfatórios e a sua avaliação do lar é boa. Em regra, os resultados de satisfação dos utentes que tomaram a decisão livre e esclarecida e recebem visitas são superiores, em ambos os géneros, apesar de, tendencialmente, os homens apresentarem resultados mais favoráveis que as mulheres. Os utentes que consideraram preservada a sua autonomia, liberdade, identidade e integridade representam pouco mais de metade dos inquiridos. A participação nas atividades e a realização individual de tarefas é diminuta. Verifica-se a existência de respeito pelos seus direitos, na forma justa e ética de cuidado, que não é de todo coincidente com o respeito pela reserva da sua vida privada e o reconhecimento da sua individualidade própria. O conforto e a privacidade do utente são percecionados como bastante positivos. A percepção dos profissionais inquiridos acerca de todos os eixos de dignidade analisados é melhor comparativamente aos utentes. Todavia, o estudo revelou por parte dos profissionais pouca importância à decisão, autorização e informação dos idosos, quer na escolha das atividades, na divulgação de aspetos da sua vida privada e na prestação de informações esclarecidas sobre saúde. As instituições devem estar mais atentas aos aspetos invisíveis do cuidado personalizado no utente, e liderar uma oferta de serviços inovadores em busca do pleno cumprimento da dignidade humana.