ISAVE - Instituto Superior de Saúde
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O ISAVE assume o compromisso de excelência no ensino, na investigação científica e na disseminação do conhecimento nas áreas ministradas, procurando também colaborar ativamente na melhoria da saúde e da qualidade de vida da população, utilizando os recursos e meios disponíveis de forma eficaz. Procuramos ser um centro de excelência onde a investigação de ponta e a prática profissional se complementam, gerando soluções inovadoras e promovendo avanços significativos na área da saúde.
No âmbito da sua atividade de I&D integra o Centro Interdisciplinar em Ciências da Saúde, o qual divulga a sua produção científica na revista Ter ISAVE – Investigação & Inovação em Saúde, promovendo igualmente a publicação da produção científica dos seus investigadores e estudantes noutras plataformas académicas e científicas.
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- Comparação da Eficácia das Manobras de Semont e Epley no Tratamento de Pacientes com Vertigem Posicional Paroxística Benigna dos Canais Semicirculares PosterioresPublication . Maria MartinsIntrodução: A Vertigem posicional paroxística benigna dos canais semicirculares posteriores é uma doença comum caracterizada por episódios breves e recorrentes de vertigem desencadeados por determinados movimentos da cabeça. As manobras de Semont e Epley são duas abordagens amplamente utilizadas para tratar esta condição, mas há discordância quanto à sua eficácia relativa. Objetivo: Responder à pergunta "Qual é a diferença entre manobras de Semont e de Epley em termos de efeito e eficácia no tratamento de pacientes que sofrem de vertigem posicional paroxística benigna dos canais semicirculares posteriores?” Metodologia: Foi efetuada uma revisão da literatura na tentativa de responder a esta questão. Foi efetuada através da pesquisa em 3 bases de dados: Pubmed, PEDro e ScienceDirect. Estas permitiram importar 47 publicações para o software de gestão de referências Zotero. Após a triagem de acordo com os critérios de exclusão, foram identificados sete estudos que avaliaram a eficácia das manobras de Epley e Semont. As escalas PEDro e NIH foram utilizadas para analisar a metodologia dos estudos incluídos. Resultados: Destes, 3 estudos compararam a eficácia a curto prazo das manobras de Epley e Semont, um estudo examinou a manobra de Epley versus uma manobra de Semont efetuada no lado errado. Outro estudo comparou as manobras de Epley, Semont e Brandt-Daroff, e um último estudo avaliou a eficácia da repetição da manobra de Epley ou da mudança para a manobra de Semont após a falha inicial da manobra de Epley. Conclusão: Esta revisão da literatura mostra que a manobra de Epley é geralmente mais eficaz a curto prazo no tratamento da vertigem posicional paroxística benigna dos canais semicirculares posteriores, com maior taxa de resolução e menor taxa de recorrência do que a manobra de Semont. No entanto, a manobra de Semont continua a ser uma alternativa viável, particularmente útil em casos de insucesso inicial da manobra de Epley e em doentes com limitações específicas.
- Comparação de diferentes técnicas de fisioterapia para o melhor tratamento na fibrose cística: uma revisão sistemáticaPublication . Maria MartinsIntrodução: A fibrose cística é uma doença genética que provoca acumulação de muco nas vias respiratórias, sendo necessária intervenção terapêutica, nomeadamente fisioterapia respiratória, para melhorar o estado clínico dos doentes. Objetivo: Comparar diferentes técnicas de desobstrução das vias aéreas, de modo a determinar o tratamento fisioterapêutico mais adequado para a fibrose cística. Metodologia: Revisão realizada entre março e maio de 2024 nas bases de dados PubMed, Cochrane Central, EBSCO e PEDro, seguindo as diretrizes PRISMA, com critérios de inclusão e exclusão previamente definidos. Resultados: Foram identificados 1950 artigos. Após a exclusão de estudos duplicados e não elegíveis, e aplicando-se os critérios de inclusão, 7 estudos foram incluídos na análise qualitativa. Estes abordaram intervenções como ventilação não invasiva com insuflação/exsuflação mecânica, pressão expiratória positiva, drenagem autógena e o colete oscilatório. Conclusões: As técnicas estudadas mostram potencial para melhorar a depuração mucociliar, embora a eficácia varie entre estudos. São necessários mais estudos para otimizar e personalizar os protocolos de tratamento.
- Comparaison de différentes techniques kinésithérapeutiques afin d’obtenir le meilleur traitement pour la mucoviscidose: une revue systématique.Publication . Daule, Alexandre; Peralez, Chloé; Marcellino, Cloé; Stemer, Lucie; Martins, MariaIntroduction : La mucoviscidose est une maladie génétique entraînant une accumulation de mucus dans les voies respiratoires, nécessitant une gestion thérapeutique, notamment via la kinésithérapie respiratoire pour améliorer la condition des patients.
- Comparaison de L'efficacité entre les manoeuvres de Semont et D’Epley dans le traitement des patients souffrant de Vertiges Positionnels Paroxystiques Bénin des Canaux semi-circulaires postérieursPublication . Bourel, Simon; Hubsch, Léa; Jankowski, Clément; Vincent, Jade; Martins, MariaIntroduction: Les VPPB-CP sont une affection courante caractérisée par des épisodes brefs et récurrents de vertiges déclenchés par certains mouvements de la tête. Les manoeuvres de Semont et d'Epley sont deux approches largement utilisées pour traiter cette condition, mais il existe des divergences quant à leur efficacité relative.
- Comparaison des connaissances entre les femmes françaises et les femmes portugaises concernant l’incontinence urinairePublication . Binet, Alan; Kramti, Mounir; Courtois, Pauline; Ribeiro, Andrea Miguel; Neves Silva, J.P.Introduction: L’incontinence urinaire (UI) est très courante chez les femmes et peut avoir un impact sur la santé et la qualité de vie de la patiente. Cette étude démontre des différences significatives entre le niveau de connaissances des femmes Françaises et Portugaises, il serait intéressant d’en déduire d’où proviennent ces différences.
- Comparaison des effets des étirements statiques, dynamiques et PNFPublication . Rodrigues Lumini de Oliveira, José António; Laura MARCADIER; Eva MATHIEU; Capucine TRAEN; Victor VARINIntroduction : L’amplitude articulaire est une composante essentielle de la performance physique, de la prévention des blessures et de la rééducation. Améliorer la souplesse musculaire, en particulier celle des ischios-jambiers, est un objectif important pour les athlètes comme pour les patients en rééducation. Parmi les différentes techniques d'étirements, nous avons choisi une méthode statique, une dynamique et une de facilitation neuromusculaire proprioceptive (PNF), qui sont des techniques couramment utilisées. Objectifs : L’objectif principal de cette étude est de comparer l’efficacité des étirements statiques, dynamiques et PNF sur l’amélioration de l’amplitude articulaire des ischios-jambiers. De manière secondaire, nous nous intéressons également à leurs effets sur la force explosive et l’équilibre. Cette analyse vise à déterminer la méthode la plus appropriée en fonction des besoins spécifiques en souplesse, en explosivité ou en équilibre. Méthode : Trois groupes de participants effectueront chacun une séance d’étirements selon l’une des trois méthodes : étirements statiques, étirements dynamiques, ou méthode PNF. Des mesures seront réalisées avant et après l’étirement afin de mesurer les variations d’amplitude articulaire. Parallèlement, d’autres tests permettront d’évaluer la force explosive et l’équilibre. Les données recueillies permettront d’analyser l’impact immédiat de chaque méthode sur ces différents paramètres. Résultats : Les résultats de notre étude montrent que les trois méthodes d’étirement statique, dynamique et PNF ont toutes entraîné des améliorations dans les trois domaines évalués : l’amplitude articulaire des ischio-jambiers, la force explosive, et l’équilibre dynamique. Chaque type d’étirement semble produire des effets spécifiques, mais tous ont démontré une efficacité notable sur l’ensemble des performances testées. Conclusion : Les résultats de cette étude montrent que les trois méthodes d’étirement statique, dynamique et PNF ont toutes permis une amélioration de l’amplitude articulaire, de la force explosive et de l’équilibre dynamique. Certaines de ces améliorations se sont révélées statistiquement significatives selon le type d’étirement et le domaine évalué. Toutefois, dans l’ensemble, chaque méthode a eu un effet positif sur les trois types de performances.
- A correlação entre as dores lombares ocupacionais e o arco plantar medido por baropodometria em operadores de uma loja comercial no norte de PortugalPublication . Gilvan Baroni Pacheco; Gomes A; Teixeira A.C; Paulo RIntrodução: A dor lombar é a queixa musculoesqueléticas mais frequente e a principal causa de incapacidade funcional a nível geral. O pé tem um papel essencial na absorção de impactos e na distribuição de carga. Alterações nos arcos plantares podem provocar compensações posturais e sobrecarga na região lombar, contudo, a relação entre os tipos de arco plantar e a dor lombar ainda não está plenamente esclarecida pela literatura científica. Objetivos: Verificar a existência de associação entre os diferentes tipos de arcos plantares e a presença de dor lombar ocupacional em adultos. Métodos: Realizou-se um estudo com 53 indivíduos, sendo 15 do sexo masculino e 38 do sexo feminino, com idades entre os 18 e os 60 anos, provenientes de uma loja comercial do norte de Portugal. Após a aprovação da Comissão de Ética do ISAVE, obteve um consentimento informado, os questionários de caracterização da amostra, o Oswestry Disability Index (ODI) e o Questionário Nórdico. Avaliou-se peso, altura, dor (escala numérica da dor – 0 a 10) e baropodometria. A análise estatística foi efetuada com recurso ao Software IBM®SPSS®, versão 31 para a estatística descritiva e inferencial considerando-se associações estatisticamente significativas para valores de p - value < 0,05. Resultados: A dor lombar foi relatada por 41,5% dos indivíduos, mais frequente nos níveis 5, 7 e 8. A maioria dos indivíduos com dor nos níveis 5 a 8 tinham arco cavo (64,7%) ou normal (52,9%) no pé direito. Arcos normais foram mais comuns entre indivíduos que tinham dor níveis 2 ou 0. Apenas um pé plano foi associado a dor de nível 4, as conclusões foram dificultadas sobre essa condição. Há uma associação estatisticamente significativa entre a dor na região lombar e o pé direito (p = 0,006). Na lombar e o pé esquerdo não foi significativo (p = 0,144). Conclusão: Há uma relação estatisticamente significativa de dor na região lombar com o arco plantar cavo do pé direito. Verificou-se que indivíduos com pés classificados normais tem dor lombar e o tipo de arco pode agravar a dor. Mais pesquisas com amostras maiores e mais equilibradas são necessárias para confirmar a relação entre o tipo de arco plantar e a dor lombar.
- Dans le cas d'une lésion du ligament croisé antérieur, dans quelle mesure peut-on éviter la reconstruction en choisissant un traitement conservateur chez les jeunes athlètes âgés de 7 à 20 ans?Publication . Grami, Chahinez; Prioux, Margaux; Bouchard, Noémie; Audibert, Eva; Michelon, Marine; Lumini-Oliveira, JoséIntroduction : La rupture du ligament croisé antérieur (LCA), fréquente chez les jeunes athlètes, peut résulter de divers traumatismes. La prise en charge inclut le traitement conservateur ou diverses techniques chirurgicales, en tenant compte des facteurs de risque et de la croissance du patient.
- Os efeitos do kinesiotape no apoio podalPublication . Lopes Rodrigues Ribeiro Macedo, Andrea Miguel; Rodrigues Lumini de Oliveira, José António; Adriana AntunesIntrodução: O Kinesio Taping (KT) é um método relativamente recente que utiliza uma fita adesiva acrílica, ativada pelo calor corporal e com elasticidade até 140%, permitindo uma melhor adaptação e envolvimento dos tecidos. Com o recurso a uma plataforma barométrica, foi possível verificar que o KT pode influenciar o comportamento e a pressão exercida no pé, quando corretamente aplicado no músculo tibial anterior e no vasto medial. Com este estudo é pretendido identificar se a aplicação do KT nos músculos vasto medial e tibial anterior influência a carga exercida no pé. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo, identificar se o KT aplicado de modo facilitatório: origem-inserção como inibitório: Inserção-origem nos músculos tibial anterior e vasto medial comportam alterações na dinâmica do pé. Método: Para este estudo foi utilizado uma amostra total de 22 pessoas, (idade =24,86± 8,39 anos, Peso 74,00±13,10 Kg, Altura=175±7,32m, Tamanho do sapato=42,00±2,53cm) da região do Norte de Portugal. Foi efetuada uma pesquisa com recurso a um questionário amostral. Resultados: Foram analisadas amostras emparelhadas, para comparar os momentos antes e depois nos membros dominantes e não dominantes. Em nenhum dos casos foram encontrados valores de p inferior a 0,05, indicando ausência de significância estatística. Quando analisadas amostras independentes – isto é, para comparar os membros nos momentos antes e após a colocação do Kinesiotape, - também não se observaram diferenças estatisticamente significativas (p > 0.05). Conclusão: Na amostra em estudo, não se observaram alterações estatisticamente significativas. No entanto, considera-se necessário realizar investigações com maior duração e diferentes intensidades de aplicação, de modo a aprofundar o conhecimento sobre os possíveis efeitos do KT a médio e longo prazo.
- Efetividade da Reabilitação pulmonar e funcional no enfisema pulmonar - Estudo de CasoPublication . Lea Lacouture; L Barrague; Gilvan Pacheco; Gardénia Ferreira; Andrea RibeiroIntrodução: O enfisema pulmonar é uma doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) caracterizada por sintomas respiratórios persistentes, todavia, o comprometimento da DPOC não se limita à função respiratória. B.J., 65 anos, fumadora, apresenta enfisema pulmonar grave (VEF1=46%) com comprometimento da função cardiorrespiratória (NYHA III), limitações em atividades diárias e postura compensatória por esforço respiratório crónico. Objetivos: Melhorar a capacidade respiratória, reduzir a dispneia, aumentar a tolerância ao esforço físico e promover a independência funcional.Métodos: Foi realizado um programa fisioterapêutico de 24 sessões entre outubro e dezembro de 2024. O protocolo terapêutico incluiu exercícios aeróbicos em passadeira, exercícios respiratórios, alongamento e fortalecimento muscular, treino de resistência e equilíbrio além de estratégias educacionais e controlo postural.A paciente foi avaliada com os seguintes testes: Teste de caminhada de 6 minutos (6MWT), espirometria, Escala de Dispneia mMRC (Modified Medical Research Council), Escala Visual Analógica (EVA), Escala de Equilíbrio de Berg (EEB). Resultados: Após o programa de reabilitação, a distância percorrida no 6MWT aumentou 400 metros, evidenciando incremento da capacidade funcional. O mMRC passou do grau II para o grau I e a EVA reduziu de 7-8 para 2-3 indicando uma melhora significativa na perceção de dispneia e dor. O VO ₂ max estimado aumentou de 20,13 para 34,07 ml/kg/min e a classificação NIHA melhorou de III para II.Conclusão: O programa de reabilitação pulmonar foi efetivo no aumento da capacidade aeróbia, redução da dor e da dispneia e com melhora do preditor de sobrevida.