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- Promoção do conhecimento e da literacia em saúde na pessoa com doença respiratória crónica: contributos da enfermagem de reabilitaçãoPublication . Lopes, Cristiana Isabela Gonçalves; Félix, Andreia Filipa de Sousa; Rodrigues, Tânia Marisa PintoA doença respiratória crónica (DRC) tem um grande impacte na mortalidade e morbilidade afetando milhões de pessoas, acarretando um peso significativo para a pessoa e para a sociedade. Ademais, a Reabilitação Respiratória, na qual o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação tem um papel preponderante, encontra-se na primeira linha de intervenção não farmacológica da DRC sendo encarada como uma intervenção abrangente, que inclui o treino de exercício, exercícios respiratórios, a educação e a mudança de comportamentos. O conhecimento e a Literacia em Saúde (LS) são determinantes associados ao controlo e gestão da doença, constituindo-se como uma prioridade de intervenção. Assim, a promoção do conhecimento e da LS na pessoa com DRC será o tema explorado. Os objetivos deste documento consistem em demonstrar a aquisição de competências no âmbito da Enfermagem de Reabilitação e contribuir para a melhoria contínua da qualidade pela identificação das estratégias mais eficazes na capacitação da pessoa. O presente relatório utiliza como metodologia para a construção do projeto de melhoria continua da qualidade, as guidelines Standards for Quality Improvmente Reports Excellence, onde se optou pela realização de uma Revisão Integrativa da Literatura na identificação das estratégias supracitadas e uma análise crítico-reflexiva das competências comuns do Enfermeiro Especialista, das competências específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação e as de Mestre desenvolvidas e consolidadas em estágio. O conhecimento adquirido no contexto da prática clínica foi crucial para a cimentação das competências mencionadas. Do trabalho desenvolvido, como sugestão de melhoria denota-se a criação de um programa de reabilitação respiratória que englobe a criação de um plano de ação individualizado, com a existência de um gestor de caso e recorrendo a programas digitais que potenciam o conhecimento, a LS e a autogestão da pessoa com DRC.
- Abordagem do médico-dentista nos casos de violência doméstica contra a mulherPublication . Sá, Carolina Carvalho dos Santos; Fernandes, Eduardo BarrosA violência doméstica direcionada à mulher é um acontecimento universal que prejudica mulheres de diferentes origens sociais, culturais e econômicas. Esse tipo de agressão é amplamente reconhecido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma séria questão de saúde pública e tem impacto direto não apenas na vítima, mas também em sua família e na comunidade. É de extrema importância o conhecimento sobre a violência no âmbito doméstico e o seu ciclo, permitindo uma maior conscientização sobre os padrões de abuso, além dos impactos encontrados na saúde da vítima, que podem ser físicos, emocionais e psicológicos. Diante desse fenômeno e da constatação de que muitas das lesões estão localizadas na região da cabeça e pescoço, ressalta-se a importância do médico-dentista na deteção de indícios de violência doméstica. É crucial que estes profissionais saibam efetuar uma correta anamnese, identificar as lesões e realizar um registo clínico detalhado e preciso com todas as informações relevantes. Dessa forma, é evidente que os médicos-dentistas desempenham uma função fundamental para deteção, prevenção e atendimento às vítimas. Além disso, é de extrema importância o conhecimento das leis específicas sobre violência doméstica sendo essencial para que os profissionais possam agir em conformidade com os protocolos apropriados e oferecer suporte necessário às vítimas. A resposta e prevenção à violência doméstica são fundamentais para proteger as vítimas, responsabilizar os agressores e criar uma sociedade mais segura e igualitária. O objetivo desta tese é ressaltar a abordagem do médico-dentista na identificação, notificação e o direcionamento adequado dos casos de violência, contribuindo para promoção da saúde e combate a essa forma de violência na sociedade portuguesa.
- Tratamento multidisciplinar das fendas lábio-palatinasPublication . Hurand, Camille Marie Geneviève; Kizi, GunelAs fendas palatinas representam a malformação facial congénita mais comum. Atualmente, na Europa atingem um recém-nascido por cada 700 nascimentos. Caracterizam-sepor uma interrupção na continuidade dos tecidos do lábio superior, do bordo alveolar e do palato de forma parcial em cada estrutura ou, por vezes, afetando múltiplas áreas. Podem serunilaterais, bilaterais e intermédios ou, em situações raras, podem envolver outros segmentos do terço inferior e médio da face. São classificadas como malformações graves. Estas malformações perturbam várias funções essenciais ao desenvolvimento normal da criança: a fala, a audição, a dentição, bem como o seu aspeto estético e o equilíbrio psicofísico, sem omitir as sequelas futuras que essa condição congênita pode ter em termos estéticos e funcionais. O protocolo de atendimento global desses pacientes é multidisciplinar. A equipa medica inclui cirurgiões, o ortodontista, o médico de odontopediatria, o neonatalogista, o especialista em prótese maxilofacial e o terapeuta da fala. A abordagem ao doente com fenda lábio-palatina é complexa e exigente. O objetivo do tratamento dos pacientes é obter uma aparência, um discurso e um crescimento normal sem perturbações graves na qualidade de vida. Objetivo: Realizar uma revisão da evidência clínica disponível relativa à abordagem multidisciplinar de intervenção terapêutica das fendas palatinas, tendo como a criança o centro das prioridades terapêuticas. Conclusão: O tratamento multidisciplinar das fendas lábio-palatinas é essencial para garantir resultados ótimos e melhorar a qualidade de vida do paciente.
- Relatório de Estágio Profissional I, II, III e IVPublication . Lévi, Ana Margarida Marques; Ruivo, Isabel Maria Silva
- As Artes Visuais e a Abordagem à Escrita: Um contributo para a aprendizagem da escrita, pelo Método João de DeusPublication . Guerreiro, Maria Izabel Mateus Oliveira Santos Correia; Vilhena, Joana da Cunha e Costa Consiglieri deO estudo apresentado “As Artes Visuais e a Abordagem à Escrita: Um contributo para a aprendizagem da escrita, pelo Método João de Deus” tem como propósito desenvolver e investigar a importância que as Artes Visuais podem representar na aprendizagem da linguagem escrita. Desta forma, esta investigação foi desenvolvida com o intuito em promover a interdisciplinaridade da prática das Artes Visuais com um método de aprendizagem da escrita e da leitura. Este método de aprendizagem de leitura segue a Cartilha Materna de João de Deus. Através da investigação sobre aprendizagem da linguagem da leitura e da escrita, houve primeiramente uma intenção de investigar estudos científicos para fundamentar a importância da aprendizagem da linguagem escrita e da oralidade. Em seguida, apresentou-se um enfoque desde a discriminação auditiva e fonológica ao desenvolvimento da consciência linguística. Relativo a esta temática, delineou-se diferentes perspetivas de vários investigadores, bem como a Metodologia João de Deus. Nas Artes Visuais, a pesquisa delineia-se o estudo como forma de compreender o seu envolvimento na interdisciplinaridade dos conteúdos abordados em sala de aula. Esta investigação foi então direcionada ao estudo do desenho infantil de um grupo de crianças da sala de cinco anos em contexto escolar, de forma a proporcionar-lhes a experimentação de quatro materiais diferentes – lápis de cor, lápis de cera, canetas de feltro e aguarelas. Com estes trabalhos, pretende-se interligar as Artes Visuais com a aprendizagem da escrita, como meio de enriquecer e diversificar estratégias, na fase inicial de aprendizagem de cada letra do alfabeto. Para cada criança, há um total de oito desenhos, quatro dos quais foram influenciados por quatro palavras. Mais quatro frases serviram de inspiração para mais quatro desenhos. Cada criança teve de escolher entre quatro materiais diferentes para cada caso. Este projeto surge na continuidade de uma nova metodologia criada e desenvolvida a partir do Método João de Deus, com o intuito em atualizar a prática educativa em contexto escolar, na Educação Pré-Escolar. Em suma, torna-se mais relevante o papel do Professor/Educador, cujo contributo deverá ser o de propor a atingir objetivos específicos. Conforme descrito nas Orientações Curriculares, os Professores/Educadores devem ir ao encontro dos interesses da criança, estimulando-a a aprender, de forma a desenvolver capacidades, destrezas, valores e atitudes.
- Pacing cardíaco em cães - um estudo retrospectivo de 21 casosPublication . Zamith de Moura, Mariana Baeta; Santos, Mário MarcondesO pacing cardíaco é um tratamento permanente e eficaz para bradiarritmias sintomáticas. Atualmente, é considerado um procedimento minimamente invasivo, realizado através de acesso venoso, guiado por fluoroscopia. O objetivo deste estudo retrospetivo foi analisar as indicações para pacing cardíaco, a incidência de complicações e o tempo de sobrevida associado a este procedimento, quando realizado em cães diagnosticados com bradiarritmias sintomáticas. Neste estudo foram incluídos 21 cães diagnosticados com bradiarritmias cardíacas e sujeitos a implantação de pacemaker, no Hospital Veterinário do Porto, entre abril de 2015 e março de 2023. A lista de variáveis analisadas incluiu: raça, idade, sexo, peso, tipo de arritmia, frequência cardíaca, sintomatologia, parâmetros ecocardiográficos, alterações cardíacas concomitantes, comorbilidades não cardíacas, tipo de fixação do pacemaker, complicações pós cirúrgicas, óbito e motivo de óbito. O tipo de arritmia mais frequente foi o bloqueio atrioventricular de terceiro grau (n=10, 47.62%). A percentagem total de complicações foi de 28.5 %, tendo sido o deslocamento do eletrocatéter a complicação mais prevalente (n=3, 14.29%). O tempo médio de sobrevivência após implantação foi de 19 ±4.47 meses. Através de análise de associação entre sintomatologia prévia e o óbito, concluiu-se que a presença de sinais clínicos é um importante indicador de prognóstico (Teste de Fisher, p=0.02). Os resultados do modelo logístico forneceram também algumas informações sobre a relação entre as variáveis de predição e a ocorrência de óbito. A variável Diâmetro do Átrio Esquerdo, apresentou um resultado estatisticamente significativo (p=0.0408), mostrando que o aumento do diâmetro do Átrio Esquerdo, resulta num aumento proporcional de aproximadamente 1.29 vezes na probabilidade de óbito (29%).
- Corpos Estranhos Vegetais no Cão: Quadro Clínico, Diagnóstico e PrognósticoPublication . Mokrani, Thibaud Hamed Pierre; Marcondes, MárioRecentemente, um estudo de meta-análise revelou que em 791 casos de cães e gatos foram encontrados 849 corpos estranhos migratórios. Essa pesquisa, baseada em um grande número de casos, é uma importante publicação que oferece novas informações sobre esta condição. Uma análise dos dados epidemiológicos também revelou que os animais mais afetados por complicações relacionadas a corpos estranhos migratórios são os cães jovens, especialmente de raças pastoras ou de caça. Os sinais clínicos frequentemente indicavam a localização anatômica do corpo estranho migratório. É importante referir que, em alguns casos, a presença de um corpo estranho pode não ser considerada a causa subjacente, e nos diferentes estudos, muitos corpos estranhos foram descobertos acidentalmente. Na área da imagiologia, foram comparadas diferentes ferramentas no diagnóstico dessa enfermidade e destacou-se a utilidade da ultrassonografia como uma ferramenta preferencial para localizar corpos estranhos migratórios. Além disso, a abordagem intra-operatória ultrassonográfica pode otimizar a visualização dos corpos estranhos e auxiliar os cirurgiões durante a exploração, resultando num menor tempo cirúrgico. O tratamento cirúrgico recomendado envolve a remoção do corpo estranho, limpeza do local afetado e o uso de antibióticos, como cloranfenicol ou amoxicilina/ácido clavulânico. No entanto, é aconselhável realizar uma cultura bacteriana e um antibiograma para identificar a presença de infeções, já que os resultados podem variar dependendo da localização do corpo estranho.
- Dirofilariose em sul Basse-Terre, GuadalupePublication . Berger, Solène Jeannette Carine; Sousa, Sérgio RamalhoA dirofilariose é uma doença parasitária causada por Dirofilaria immitis que afeta o sistema cardiopulmonar dos canídeos. É transmitida por picada de culicídeos, e provoca sinais clínicos maioritariamente de origem cardíaca. Existe a perceção de haver um aumento do número de cães parasitados na Ilha de Guadalupe, no entanto os dados permanecem escassos. Portanto, neste estudo, é investigada a taxa de positividade de dirofilariose através de um formulário no Googleform® composto por 16 perguntas dirigidas a tutores de animais com dirofilariose canina diagnosticada entre outubro 2022 e março 2023 na Clinique du Soleil, em Sul Basse-Terre. O diagnóstico foi efetuado por teste de imunocromatográfia de Kitvia® e/ou teste da gota fresca em 29 animais dos quais 8 foram testados positivos (27,6%), sendo realizado o preenchimento de oito formulários. Assim foi possível obter informação que permitiu caracterizar o canídeo típico infetado com D. immitis em Sul BasseTerre. Através do registo das características dos animais doentes como a raça, a idade, o comprimento de pelo e animais coabitante; das características da doença com os sinais clínicos apresentado pelo animal, o estado da doença; dos protocolos de tratamento e dos métodos de diagnósticos utilizados. Do total dos 29 animais testados, 22 (75,9%) foram animais errantes resgatados da rua e dos 8 animais positivos, 6 (75%) foram errantes. Este é o primeiro registo da taxa de positividade de dirofilariose canina em Sul Basse-Terre, e o relatório aborda varios aspetos como o cão na sociedade de Guadalupe, a escassez de recursos económicos e de conhecimentos dos tutores sobre a doença e seu tratamento.
- O lado do idoso institucionalizado:Publication . Figueiredo, Carina; Barbosa, MiguelIntrodução: A pandemia COVID-19 teve impacto na população a nível mundial, com inúmeros desafios que exigiram uma reestruturação e adaptações a nível individual, relacional e social. As medidas implementadas para a não propagação do vírus, embora necessárias, afetaram a saúde mental dos indivíduos, sobretudo na população idosa. Objetivos: Avaliar o impacto psicológico, saúde mental e bem-estar, em idosos institucionalizados durante a Pandemia do Covid-19, mais especificamente descrever a perceção que os idosos têm em relação à doença, avaliar se o período de Pandemia afetou significativamente a saúde mental do idoso e analisar de que forma este manteve as relações familiares. Método: A amostra é constituída por 10 idosos do concelho de Viseu, com idades compreendidas entre os 63 e 90 anos. Para a recolha de dados foi utilizado um questionário sociodemográfico e uma entrevista semiestruturada. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas na íntegra e analisadas através do método de Análise Temática. Resultados: Foi possível apurar que todos os idosos conheciam o vírus, e sabiam defini-lo, sendo que nenhum atribuiu significados positivos ao Covid-19. Os resultados sugerem níveis de ansiedade presentes nos participantes assim como o medo face ao período mais crítico da pandemia. Relativamente ao medo, mais de metade dos participantes mencionaram terem sentimentos de medo durante o período de Pandemia. Do mesmo modo, mencionaram que a esperança que tinham estaria ligada à fé e religião. Alguns participantes não mantinham contacto regular com a família, e outros mantiveram algum contacto na fase mais aguda da pandemia, através de telefonemas e/ou videochamadas. Conclusão: O período de pandemia trouxe mudanças a nível pessoal e social, e os idosos institucionalizados não foram exceção. Os níveis de ansiedade e medo estão presentes também nesta população. Recomenda-se a realização de intervenções no que diz respeito à saúde mental do idoso, promovendo a manutenção de relações familiares nas instituições, que diminuam as consequências da pandemia, com vista a aumentar a qualidade de vida e bem-estar dos mesmos.
- Alteridade e migração:Publication . Ribeiro, Juliana; Roberto, SandraNa história da humanidade, o ser humano sempre migrou e teve o desejo de buscar novas possibilidades para potenciar o seu desenvolvimento. Desde a chegada do ser humano ao mundo, existe uma necessidade da figura do outro e o contacto com outro indivíduo além de colocá-lo em contacto com a alteridade coloca também em contacto com algo familiar. Este estudo pretende explorar as relações de alteridade em estudantes brasileiros em Portugal averiguando quais os processos de adaptação através de uma entrevista aberta, aplicação do Teste de Apercepção Temática (TAT) e da aplicação do Rorschach.
