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  • Violência em relações de intimidade: Clínica e Patologia Forenses
    Publication . Costa Lopes, Miguel; Argyropoulou, Zoi; Logrado, Diana; Sardinha, Mário
    Introdução: A violência em relações de intimidade (VRI) representa um grave problema de saúde pública e de direitos humanos a nível mundial.A VRI termina, por vezes, com a morte da vítima (mais frequentemente do sexo feminino), seja direta (homicídio) ou indiretamente (constitui fator de risco para o suicídio). De acordo com os dados do Relatório Anual de Segurança Interna, relativos a 2018, verificaram-se 110 homicídios consumados em Portugal, dos quais 22 dizem respeito a situações de morte em contexto de um relacionamento de intimidade. O objetivo deste trabalho é detetar e descrever casos em que a mesma vítima tenha sido observada em exame Penal de Clínica Forense no contexto de VRI e posteriormente submetida a exame de Patologia Forense em contexto eventualmente relacionável com VRI. Material e métodos: Realizou-se um cruzamento de dados entre as bases de processos das duas Unidades do Serviço de Clínica e Patologia Forenses da Delegação do Sul do Instituto Nacional de Medicina Legal e Ciências Forenses, entre os anos de 2013 e 2018, para detetar indivíduos que tivessem sido submetidos a exame em ambas as Unidades (Clínica e Patologia). Foram excluídos todos os casos em que os exames não tinham como motivo (Clínica) ou não eram eventualmente relacionáveis (Patologia) com VRI. Posteriormente foi solicitada consulta dos Autos referentes a cada processo às entidades judiciais e judiciárias competentes. Resultados: O cruzamento de dados revelou 19 casos. Destes, 3 cumpriam os critérios de inclusão. Todos diziam respeito a vítimas do sexo feminino, e em todos houve realização posterior de autópsia médico-legal. As vítimas tinham idades compreendidas entre os 35 e os 42 anos, existindo contexto de agressões físicas reiteradas em todos os casos. O intervalo temporal entre a observação em Clínica Forense e em Patologia Forense estendeu-se desde os 5 meses aos 2 anos. As causas de morte consistiram em intoxicação medicamentosa, asfixia por enforcamento e queda de altura elevada. A etiologia médico-legal foi suicida em 2 casos e não foi possível de determinar em 1 caso. Discussão/Conclusões: Existem poucos dados oficiais sobre VRI, sendo frequentemente necessário consultar dados obtidos por entidades não estatais através de fontes não oficiais, como a comunicação social. O presente trabalho, não espelhando o número total de casos de VRI avaliados, constitui um contributo para esta temática ao apresentar os casos em que, após observação em Clínica Forense, a vítima faleceu e foi submetida a autópsia médico-legal. Os dados apresentados constituem resultados parciais de um estudo que será expandido temporal e geograficamente, dizendo respeito meramente aos casos em que ambos os exames foram realizados na Delegação referida. Releva ainda salientar que foi notória uma limitação no cruzamento de dados nas bases de processos utilizadas (devido à constituição das mesmas), sendo os resultados atuais inferiores aos reais.
  • Fatal haemorrhage from a lower limb varicose vein rupture: two case reports
    Publication . Logrado, Diana; Gomes, Catarina; Sardinha, Mário
    Background: Chronic venous disease is one of the most prevalent pathologies today. In Portugal, as in other western countries, its prevalence is high, affecting around 35% of the adult population. It is a chronic and progressive condition that, despite generally benign, may course with major complications, like severe bleeding. Case presentation: We present the cases of a 47-year-old man and of an 82-year-old woman, with chronic venous disease and obesity, whose deaths occurred from lower limb varicose vein rupture. The gathered circumstantial information, the presence of large amounts of blood on the bodies’ surfaces and clothes, and malleolus ulcers agree with the fatalities reported in scientific literature. Conclusions : These cases are peculiar, both from a forensic pathology and from a clinical perspective. We want to raise awareness among the medical community about this major complication that is linked with a disease commonly perceived as benign, but that can result in a medical emergency. We also underline the importance of educating patients to this possible outcome
  • Bizarre suicide by handsaw: A case report
    Publication . Pinheiro, João Emanuel Santos; Coutinho, Eduardo; Logrado, Diana; Abreu, Vanda
    Suicides involving any kind of saw are rare events. The use of handsaws in particular is even more exceptional. Forensic literature indicates that self-inflicted injuries using these instruments are most often found in men, frequently suffering from psychiatric pathologies, and with a history of previous suicidal attempts. Furthermore, the most common locations for such injuries are the head and neck. This paper focuses on the case of a 76-year-old man with a history of psychiatric disease, found dead at home together with a suicide note and a handsaw. Post mortem exam revealed sharp wounds in the anterior face of the neck, with an irregular section of the muscles, thyroid, trachea, and left internal jugular vein. Further satellite wounds were consistent with hesitation injuries. After a thorough investigation of the scene and considering the results of the autopsy as well as other ancillary analysis, the cause of death was determined as traumatic neck injuries and the case classified as a suicide. By reporting this highly unusual case, the authors intend to highlight the complexity associated with diagnosing such occurrences, mainly in determining the mode of death and aim at helping future pathologists when facing similar circumstances.
  • Prevention of COVID-19 transmission from deceased subject: A critical point of view
    Publication . Mele, Federica; Santoro, Valeria; Sablone, Sara; Logrado, Diana; Berterame, Caterina; Calvano, Mariagrazia; Leonardelli, Mirko; Macorano, Enrica; Duma, Stefano; Introna, Marina G; Introna, Francesco; De Donno, Antonio