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Santos, Maria Luísa Vieira Andrade

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  • Outcome neurológico: Construção de um guia de orientação de boas práticas de cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica com status neurológico comprometido
    Publication . Barreto, Licínia; Barreto, Otília; Santos, M Luísa
    Introdução:O outcomeneurológico do doente neurocríticoestá associado a cuidados de enfermagem prestados durante o seu período crítico em cuidados intensivos, pelo que os enfermeiros devem nortear a sua atuação profissional em práticas recomendadas.Sendo fundamental que os enfermeiros que prestam cuidados à pessoa em situação crítica com status neurológico comprometido, tenham conhecimento e adotem intervenções preventivas da hipertensão intracraniana e promotoras de perfusão cerebral, entre outras, advogamos que um guia orientador de boas práticas se mostre pertinente à qualidade dos cuidados e ao melhor outcomedo doente.Objetivo:Elaborar um guia de boas práticas a fim de uniformizar os cuidados de enfermagem prestados à pessoa em situação crítica com status neurológico comprometido.Metodologia:Procedeu-se à construção dum guia orientador segundo as recomendações da Ordem dos Enfermeiros. Para a otimização e validação em coerência com uma prática baseada na evidência, a pertinência do guia orientador em contexto de Serviço de Urgência, Bloco operatório e Serviço de Medicina Intensiva foi avaliado num painel de Delphi construído para o efeito.Conclusão:Os resultados revelaram que o guia orientador de boas práticas, é muito pertinente e um referencial teórico, para os cuidados à pessoa em situação crítica com status neurológico comprometido. A sistematização da intervenção baseada na evidência científica, mostra-se com potencial para a qualidade dos cuidados e o melhor outcomeneurológico da pessoa em situação neurocítica
  • A pessoa submetida a cirurgia urgente/emergente no contexto de uma unidade de cuidados intensivos: A prevenção de eventos adversos
    Publication . Jesus, Rubina; Santos, M Luísa; Viveiros, Abel; Gomes, Luís; Gouveia, Claúdia; Fernandes, Lara; Pimenta, Noélia
    Introdução: As intervenções cirúrgicas emergentes correspondem a situações imprevisíveis que requerem atenção imediata, pois ameaçam a vida. Os doentes em unidades de cuidados intensivos (UCI), por vezes têm de ser submetidos a cirurgia urgente/emergente, devido a complicações e/ou agravamento do seu estado. Pela complexidade inerente ao período perioperatório e a condição crítica dos doentes, estão mais vulneráveis para a ocorrência de eventos adversos (EA).Objetivo: Contribuir para a prevenção de EA no período perioperatório da pessoa em situação crítica numa UCI com necessidade de cirurgia urgente/emergente. Material e Método: Estudo diagnóstico e intervenção sobre a preparação perioperatória da pessoa internada numa UCI de um Hospital de nível III. Os dados foram colhidos através de um questionário. Assegurámos, a participação voluntária, o direito à recusa e garantimos a privacidade e a confidencialidade. A intervenção consistiu numa formação e a conceção de uma proposta de Algoritmo de atuação dos enfermeiros perante uma situação crítica com necessidade de cirurgia urgente/emergente. Resultado: Obtivemos 40 respostas ao questionário. Todos os enfermeiros já haviam presenciado um EA durante o perioperatório, com gravidade ameaçadora de vida, sendo a maioria evitável. O cenário urgente/emergente foi considerado o fator que mais contribuiu para a ocorrência de EA, assim como as falhas de comunicação e a ausência de um método de organização. Conclusão: Evidenciámos, que a segurança do doente é um dever de todos os profissionais de saúde, em que o enfermeiro possui um papel primordial na prevenção da ocorrência dos EA, planeando e implementando cuidados de enfermagem personalizados e individualizados no perioperatório