Browsing by Author "Andrade, Carla"
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- Infliximab-Induced Lupus: A Case ReportPublication . Pereira, Vítor Magno; Andrade, Carla; Figueira, Ricardo; Faria, Goreti; Jasmins, LuísWe report the case of a 48-year-old, leukodermic female diagnosed with ulcerative proctitis for 4 years and latent tuberculosis. She was allergic to salicylates and had a minor allergic reaction to infliximab (rash, vertigo, and headache). Thereafter, she started azathioprine (2.5 mg/kg/day). She maintained intravenous infliximab, together with prophylaxis with clemastine and hydrocortisone, due to the steroid-dependent proctitis. The therapy was continued every 8 weeks with anti-tumor necrosis factor for about 3 years. The analytical evaluation when she was diagnosed with ulcerative proctitis (February 2011) showed negative antinuclear antibodies (ANA), double-stranded-DNA antibodies (anti-dsDNA), antineutrophil cytoplasmic antibodies and anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies, and a positive outer membrane protein antibody. About 2 years and 6 months after starting infliximab (November 2013), the patient complained of inflammatory symmetrical polyarthralgia (knee, shoulder, elbow, and wrist) without synovitis, which started every week before the administration of infliximab. Resolution of symptoms was observed after each infliximab infusion. In July 2014, the autoantibody re-evaluation showed positive ANA with a homogeneous pattern with a titer of 1:640, weak positive anti-dsDNA (30.2), and positive anti-histone with C3 decreased (80.3). She was then diagnosed with lupus induced by infliximab and initiated hydroxychloroquine 400 mg. Infliximab was suspended. On re-evaluation, the erythrocyte sedimentation rate was 25 mm/h (1st hour), C-reactive protein 0.5 mg/dL (previously erythrocyte sedimentation rate 15 mm/h and C-reactive protein 1.2 mg/dL), and endoscopically, the mucosa was scarred, with some atrophy and scarce mucus in the lower rectum. About 10 months after discontinuation of infliximab, repeated autoantibodies proved all negative, keeping only low C3 (87). The patient also reported complete resolution of the arthralgia.
- Manual Orientador dos Planos Locais de SaúdePublication . Portugal, Rui; Nunes, Ana; Andrade, CarlaO Plano Nacional de Saúde Revisão e Extensão a 2020 constitui-se como uma plataforma que visa desenvolver e reforçar a implementação do PNS a nível nacional, regional e local. Neste contexto, importa salientar que os Planos Locais de Saúde (PLS) são instrumentos ímpares de implementação do PNS, de alinhamento com os objetivos nacionais e regionais e, como tal, devem refletir nas suas estratégias, em todas as intervenções os quatro eixos estratégicos, segundo uma abordagem intersectorial que envolva os diferentes parceiros que têm impacto na saúde.
- Prevenção de Infeção Associada ao Cateter Urinário na Pessoa em Situação Crítica: implementação de uma Prática Baseada na EvidênciaPublication . Andrade, CarlaO presente relatório de estágio decorre no âmbito da Unidade Curricular de Estágio de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica II incluída no Mestrado em Enfermagem Médico–Cirúrgica na área de especialização de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, tendo como enfoque o desenvolvimento de comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, tal como preconizado nos Regulamentos da Ordem dos Enfermeiros, nº429/2018 e nº 140/2019.Trata-se de um documento que reporta o percurso no âmbito do estágio enquadrado nesta unidade curricular. Neste documento coloca-se em evidência o desenvolvimento de competências, a caracterização dos contextos clínicos que fizeram parte deste estágio e os seus contributos para a obtenção de grau académico de mestre (2º ciclo de estudos) e, futuramente, para a obtenção do título profissional de Enfermeiro Especialista em Enfermagem MédicoCirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, nos termos definidos pela Ordem dos Enfermeiros. A estrutura do documento encontra-se dividida em caracterização dos contextos clínicos, do Serviço de Urgência Médico-Cirúrgica e Grupo de Coordenação Local do Programa de Prevenção de Controlo de Infeções e de Resistência antimicrobiana (GCL-PPCIRA), a elaboração de dois estudos de caso para cada um dos contextos clínicos e por fim a reflexão dos contributos para o desenvolvimento de competências. Com este trabalho foi possível desenvolver competências relacionadas com os contextos clínicos e pelos estudos de caso, sendo os temas pessoa com sépsis e pessoa com infeção por Clostridioides difficile, bem como expandir conhecimentos e prática clínica sobre a temática da prevenção de infeção associada ao cateter urinário na Pessoa em Situação Crítica, tendo por base as competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Este relatório reflete que o desenvolvimento de competências é um processo contínuo e em permanente atualização. Este percurso foi essencial a nível académico e profissional e que permitiu a aquisição de um conjunto de ferramentas que serão fundamentais na prática de cuidados de qualidade e excelência.
- Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável 2017Publication . Graça, António; Camolas, José; Gregório, Maria; Sousa, Sofia; Andrade, Carla; Santos, GonçaloEste documento faz um ponto de situação sobre o estado alimentar e nutricional em 2016, uma previsão do que vai ser feito em 2017 e o que se prevê fazer até 2020.
- Programa Nacional para as Doenças Cérebro-Cardiovasculares 2017Publication . Ferreira, Rui; Macedo, Mário; Pinto, Fátima; Neves, Rui; Andrade, Carla; Santos, GonçaloEste documento faz um ponto de situação sobre as doenças do cérebro e do coração em 2016, uma síntese das atividades realizadas no âmbito do programa, uma previsão do que está a ser realizado em 2017 e as atividades planeadas até 2020.
- Programa Nacional para as Doenças Respiratórias 2017Publication . Bárbara, Cristina; Gomes, Elisabete; Simão, Paula; Andrade, Carla; Santos, GonçaloEste documento faz um ponto de situação sobre as doenças respiratórias em 2016, um sumário das atividades feitas em 2016, uma previsão do que vai ser feito em 2017 e o que se prevê fazer até 2020.