Browsing by Author "Almeida, I"
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- Coluna lombar: avaliação da fisioterapiaPublication . Almeida, I
- Feasibility of routine respiratory function testing in preschool childrenPublication . Santos, N; Almeida, I; Couto, M; Morais-Almeida, M; Borrego, LMINTRODUCTION: The assessment of respiratory function in preschool children, which has recently been attracting considerable interest, has several methodological particularities. Whether this is feasible in clinical practice with large groups of patients still needs to be investigated. AIM: To assess the feasibility of pulmonary function testing in preschool children in clinical practice, and report the degree of success achieved according to age. METHODS: Retrospective analysis of lung function tests performed in children from 2 to 6 years old at the respiratory function laboratory of CUF Descobertas Hospital between September 2006 and August 2011. Whole-body pletismography without occlusion for specific airway resistance (sRaw) assessment and animated spirometry were performed using the equipment Jaeger 4.65 (Viasys Healthcare), before and after 400 μg of inhaled salbutamol via a spacer device. The research fulfilled international criteria (ATS/ERS) for acceptability and reproducibility. RESULTS: Of 1,239 lung function tests performed, 1,092 (88%) had acceptable and reproducible criteria for spirometry (children with a mean age of 4.3±0.91 years; 60.7% male), and 979 (79%) for sRaw measurement. We were able to report FEV(1) in 801 (65%) tests (children with a mean age of 4.5±0.89 years). In 23 (2%) tests it was only possible to report FEV(0.5) (children with a mean age of 3.5±0.67 years) and in 268 (22%) only FEV(0.75) (children with a mean age of 4.0±0.89 years). CONCLUSION: Spirometry and sRaw assessment in preschool children can be used in clinical practice, with an increasing success rate as children get older. Reporting maneuvers of 0.5 or 0.75 seconds facilitates spirometric evaluation in a larger number of children.
- Ilustração da Prática ClínicaPublication . Almeida, I
- Performance do Transverso do AbdómenPublication . Almeida, I; Matias, RicardoDesenho do estudo: Estudo quantitativo, experimental prospectivo de factor único, desenho pré-teste, pós-teste. Objectivos: Determinar a efectividade da ecografia em tempo real, como Informação de Retorno Extrínseca Visual Ecográfica (IRE-VE) na performance do transverso do abdómen (TrA), em sujeitos saudáveis; analisar eventuais diferenças entre a IRE-VE e a Informação de Retorno Extrínseca Verbal Clínica (IRE-VC); medir a performance da musculatura abdominal, através das diferenças na espessura dos músculos TrA e oblíquo interno (OI) e deslizamento do TrA, em repouso e em contracção. Enquadramento: A maioria dos indivíduos não tem conhecimentos nem consciência do contributo de uma boa performance do TrA para a estabilidade da coluna lombar. Vários estudos recentes se têm dedicado a este assunto, tendo sido mostrado o importante contributo da ecografia como Informação de Retorno Extrínseca (IRE). Uma vez que o TrA e o OI contribuem para a estabilidade lombo pélvica, e que a aprendizagem do seu controlo motor é essencial para a recuperação da função, torna-se relevante clarificar o contributo da informação de retorno na primeira fase da aprendizagem da performance desses músculos, bem como encontrar as melhores estratégias para a sua realização. A ecografia foi o instrumento escolhido para servir esse objectivo. Métodos: Participaram no estudo 75 sujeitos, sem queixas lombares, com idades compreendidas entre os 18 e os 38 anos com um valor médio de 21,9 anos (±4,03), divididos aleatoriamente em três grupos com uma tarefa comum: a "Manobra do Transverso", em que um grupo não recebeu IRE (GC), outro recebeu IRE verbal clínica e palpatória (GIRE-VC) e o outro recebeu IRE visual ecográfica (GIRE-VE). Para efeitos de análise da contracção da musculatura abdominal, foram estudadas a espessura dos músculos TrA e OI e o deslizamento do TrA, visualizados em imagens ecográficas em tempo real, e congeladas para medição em diferido. Estes procedimentos foram apurados num estudo piloto de fidedignidade das medições em causa. Quanto à abordagem estatística das variáveis de performance muscular foi realizada uma análise da variância simples paramétrica para amostras independentes e um teste para a diferença de médias para amostras emparelhadas. Resultados: Observamos que no GC, a ausência de IRE cursou com uma performance idêntica nos dois momentos de avaliação e que nos dois grupos com IRE, das variáveis de performance, é significativamente diferente a contracção do TrA, para uma diferença de 1,95 mm no GIRE-VE (p=0,000) e de 0,84 mm no GIRE-VC (p=0,000). Ao comparar os grupos entre si houve diferenças no limiar da significância (p=0,056) para uma melhor contracção do TrA no GIRE-VE. As outras variáveis, contracção do OI e deslizamento do TrA, não revelaram efeito relacionado com a IRE em nenhum dos grupos. Conclusão: Dos resultados obtidos, podemos concluir que a IRE-VE, quando usada isoladamente, na Manobra do Transverso provoca um maior aumento na espessura do TrA, quando comparada com a IRE-VC . O uso da ecografia mostrou ser efectivo na facilitação da performance da Manobra do Transverso em sujeitos saudáveis.
- Resultados da Intervenção da Fisioterapia após Ligamentoplastia do LCA: Estudo Série de CasosPublication . Bonança, Daniela; Almeida, I; Cruz, Eduardo BrazeteIntrodução: A literatura sugere que o sucesso da ligamentoplastia do LCA está directamente relacionado com a reabilitação após cirurgia, permitindo ao utente o retorno a um estilo de vida activo. Objectivo: Descrever os resultados da intervenção da fisioterapia, às 6, 12 e 24 semanas, em indivíduos após ligamentoplastia do LCA. Metodologia: Realizou-se um estudo série de casos, com uma amostra não probabilística, constituída por 14 utentes (34 ± 11,92 anos) que cumpriam os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Os utentes foram avaliados na 1ª sessão de fisioterapia e às 6, 12 e 24 semanas após cirurgia. Os resultados obtidos foram descritos ao nível da incapacidade funcional, da intensidade da dor e da percepção global de melhoria. Resultados: Observou-se uma tendência de melhoria ao longo das 24 semanas em todas as dimensões da KOOS-PT e na END, assim como na percepção de melhoria pelo utente, medida através da PGIC-PT. Às 6 semanas, as melhorias nas variáveis de resultados foram superiores às encontradas às 12 e 24 semanas, ao nível da intensidade da dor e incapacidade funcional (à excepção das dimensões KOOS- actividades desportivas e de lazer e a KOOSqualidade de vida). Conclusão: Os resultados sugerem que apesar da heterogeneidade da prática clínica, a intervenção da fisioterapia parece ter contribuído para melhorias ao nível da capacidade funcional e da dor, em indivíduos submetidos a ligamentoplastia do LCA e que essas melhorias são percepcionadas pelos participantes como clinicamente importantes.
- Spirometry Outside the HospitalPublication . Morais-Almeida, M; Barbosa, MT; Sousa, CS; Almeida, I; Pimenta, L; Aguiar, R
- Transversus abdominis performance with rehabilitative ultrasound imaging feedback.Publication . Almeida, I; Matias, Ricardo