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Análise de conteúdo à parametrização portuguesa relacionada com o Processo Respiratório

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Enquadramento: a partilha de dados da prática clínica é crucial para apoiar o processo de tomada de decisão, Em Portugal a CIPE é utilizada para documentar os cuidados de enfermagem sendo necessária a uniformização deste processo de forma a evitar redundância de informação. Objetivos: (1) identificar diagnósticos e intervenções utilizados por enfermeiros portugueses relacionados com o Processo Respiratório, (2) sugerir sintaxes unificadas de diagnósticos e intervenções. Metodologia: estudo qualitativo com análise de conteúdo análise de conteúdo. A amostra incluiu dados referentes à documentação eletrónica customizada no sistema público de informação de enfermagem até 2019. Resultados: da amostra inicial de 1502 diagnósticos emergiram 28 e de 2060 intervenções surgiram 73 como os mais relevantes. Os principais achados foram: duas áreas de atenção de enfermagem, uma relacionada com função respiratória e outra com habilidades de aprendizagem do cliente, diversidade de diagnósticos e intervenções para expressarem as mesmas necessidades decorrentes de equívocos taxonómicos e de falta de linguagem padronizada. Conclusão: os diagnósticos e intervenções de enfermagem possuem duas dimensões que representam a complexidade do cuidado de enfermagem. O uso de linguagem padronizada não impede a redundância de informações resultando em diagnósticos e intervenções diferentes para expressar as mesmas necessidades.

Description

Keywords

Diagnósticos de enfermagem Processo de enfermagem Prática avançada de enfermagem Respiração

Citation

Gaspar, L., Reis, N., Sousa, P., Paiva e Silva, A., Machado, N., & Pereira, F. (2023). Análise de conteúdo à parametrização portuguesa relacionada com o Processo Respiratório [Nursing Documentation Related To Respiratory Process: Content Analysis Of Portuguese Health Records]. Revista de Investigação & Inovação em Saúde, 6(1), 73–83. https://doi.org/10.37914/riis.v6i1.286

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Escola Superior de Saúde Norte da Cruz Vermelha Portuguesa

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