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O impacto do macrodesign dos implantes de largo diâmetro na osteointegração e estabilidade a longo prazo
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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
A implantologia dentária moderna procura constantemente melhorar os resultados clínicos, reduzindo o tempo de tratamento e o desconforto dos pacientes. Os implantes pós-extrativos de grande diâmetro, introduzidos na década de 1990, representam um avanço significativo nesse campo, especialmente para a substituição imediata de molares.
Esta tese tem como objetivo avaliar a eficácia, segurança e benefícios dessa abordagem inovadora, focando no impacto do macrodesign na osteointegração e na estabilidade a longo prazo. A importância desses implantes reside na sua capacidade de:
• Reduzir o número de intervenções cirúrgicas ao combinar a extração e a instalação do
implante.
• Preservar o osso alveolar ao preencher imediatamente o alvéolo de extração.
• Diminuir o tempo total de tratamento, aumentando a satisfação dos pacientes.
• Oferecer uma estabilidade primária aumentada, crucial para o sucesso a longo prazo do
implante, especialmente em áreas de baixa qualidade óssea ou altura alveolar
insuficiente.
Os implantes de grande diâmetro (> 5 mm) apresentam desafios únicos, especialmente no que diz respeito à osteointegração e estabilidade a longo prazo, devido à sua localização na região molar, que está sujeita a forças oclusais elevadas. Este estudo examinará como as características específicas do macrodesign (forma, tamanho, rosca) influenciam esses fatores.
Esta pesquisa visa contribuir para uma melhor compreensão das vantagens e limitações dos implantes pós-extrativos de grande diâmetro a resposta óssea circundante e a distribuição das tensões ao redor dos implantes, orientando assim a prática clínica futura no campo da implantologia molar.
Apesar do uso crescente desses implantes, as evidências sobre seus resultados clínicos ainda são, por vezes, contraditórias.
Modern dental implantology constantly strives to improve clinical outcomes by reducing treatment time and patient discomfort. Wide-diameter post-extraction implants, introduced in the 1990s, represent a significant advancement in this field, particularly for the immediate replacement of molars. This thesis aims to assess the efficacy, safety, and benefits of this innovative approach, focusing on the impact of macrodesign on osseointegration and long-term stability. The importance of these implants lies in their ability to: • Reduce the number of surgical interventions by combining extraction and implant placement. • Preserve alveolar bone by immediately filling the extraction socket. • Decrease overall treatment time, enhancing patient satisfaction. • Provide increased primary stability, which is crucial for the long-term success of the implant, particularly in areas with poor bone quality or insufficient alveolar height. Wide-diameter implants (> 5 mm) present unique challenges, particularly concerning osseointegration and long-term stability due to their location in the molar region, which is subject to high occlusal forces. This study will examine how specific macrodesign characteristics (shape, size, and thread design) influence these factors. This research aims to contribute to a better understanding of the advantages and limitations of wide diameter post-extraction implants, the surrounding bone response, and the stress distribution around the implants, thereby guiding future clinical practice in the field of molar implantology. Despite the increasing use of these implants, the available data on their clinical outcomes remain, at times, contradictory.
L'implantologie dentaire moderne s'efforce constamment d'améliorer les résultats cliniques en réduisant le temps de traitement et l'inconfort des patients. Les implants post-extraction de diamètre large, introduits dans les années 1990, représentent une avancée significative dans ce domaine, en particulier pour le remplacement immédiat des molaires. Cette thèse vise à évaluer l'efficacité, la sécurité et les bénéfices de cette approche innovante, en se concentrant sur l'impact du macrodesign sur l’ostéointégration et la stabilité à long terme. L'importance de ces implants réside dans leur capacité à : • Réduire le nombre d'interventions chirurgicales en combinant l'extraction et la pose de l'implant. • Préserver l’os alvéolaire en comblant immédiatement l’alvéole d’extraction. • Diminuer la durée totale du traitement, améliorant ainsi la satisfaction des patients. • Offrir une stabilité primaire accrue, essentielle pour le succès à long terme de l’implant, en particulier dans les zones de mauvaise qualité osseuse ou avec une hauteur alvéolaire insuffisante. Les implants larges (> 5 mm) présentent des défis uniques, notamment en matière d’ostéointégration et de stabilité à long terme, en raison de leur localisation dans la région molaire, soumise à des forces occlusales élevées. Cette étude examinera comment les caractéristiques spécifiques du macrodesign (forme, taille, filetage) influencent ces facteurs. Cette recherche vise à contribuer à une meilleure compréhension des avantages et des limites des implants post-extractionnels de large diamètre, de la réponse osseuse environnante et de la distribution des contraintes autour des implants, orientant ainsi la pratique clinique future dans le domaine de l’implantologie molaire. Malgré l’utilisation croissante de ces implants, les données disponibles concernant leurs résultats cliniques restent encore, par moments, contradictoires.
Modern dental implantology constantly strives to improve clinical outcomes by reducing treatment time and patient discomfort. Wide-diameter post-extraction implants, introduced in the 1990s, represent a significant advancement in this field, particularly for the immediate replacement of molars. This thesis aims to assess the efficacy, safety, and benefits of this innovative approach, focusing on the impact of macrodesign on osseointegration and long-term stability. The importance of these implants lies in their ability to: • Reduce the number of surgical interventions by combining extraction and implant placement. • Preserve alveolar bone by immediately filling the extraction socket. • Decrease overall treatment time, enhancing patient satisfaction. • Provide increased primary stability, which is crucial for the long-term success of the implant, particularly in areas with poor bone quality or insufficient alveolar height. Wide-diameter implants (> 5 mm) present unique challenges, particularly concerning osseointegration and long-term stability due to their location in the molar region, which is subject to high occlusal forces. This study will examine how specific macrodesign characteristics (shape, size, and thread design) influence these factors. This research aims to contribute to a better understanding of the advantages and limitations of wide diameter post-extraction implants, the surrounding bone response, and the stress distribution around the implants, thereby guiding future clinical practice in the field of molar implantology. Despite the increasing use of these implants, the available data on their clinical outcomes remain, at times, contradictory.
L'implantologie dentaire moderne s'efforce constamment d'améliorer les résultats cliniques en réduisant le temps de traitement et l'inconfort des patients. Les implants post-extraction de diamètre large, introduits dans les années 1990, représentent une avancée significative dans ce domaine, en particulier pour le remplacement immédiat des molaires. Cette thèse vise à évaluer l'efficacité, la sécurité et les bénéfices de cette approche innovante, en se concentrant sur l'impact du macrodesign sur l’ostéointégration et la stabilité à long terme. L'importance de ces implants réside dans leur capacité à : • Réduire le nombre d'interventions chirurgicales en combinant l'extraction et la pose de l'implant. • Préserver l’os alvéolaire en comblant immédiatement l’alvéole d’extraction. • Diminuer la durée totale du traitement, améliorant ainsi la satisfaction des patients. • Offrir une stabilité primaire accrue, essentielle pour le succès à long terme de l’implant, en particulier dans les zones de mauvaise qualité osseuse ou avec une hauteur alvéolaire insuffisante. Les implants larges (> 5 mm) présentent des défis uniques, notamment en matière d’ostéointégration et de stabilité à long terme, en raison de leur localisation dans la région molaire, soumise à des forces occlusales élevées. Cette étude examinera comment les caractéristiques spécifiques du macrodesign (forme, taille, filetage) influencent ces facteurs. Cette recherche vise à contribuer à une meilleure compréhension des avantages et des limites des implants post-extractionnels de large diamètre, de la réponse osseuse environnante et de la distribution des contraintes autour des implants, orientant ainsi la pratique clinique future dans le domaine de l’implantologie molaire. Malgré l’utilisation croissante de ces implants, les données disponibles concernant leurs résultats cliniques restent encore, par moments, contradictoires.
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Keywords
Implantes de diâmetro largo Macrodesign Osteointegração Estabilidade a longo prazo