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Recent Submissions
- Defeitos Cirúrgicos Nasais: Reconstrução com Retalho de PENG ModificadoPublication . Tavares, E; Maio, PINTRODUÇÃO: O retalho de Peng consiste numa modificação “em pinça” do retalho de Rintala e tem como finalidade o encerramento de defeitos cirúrgicos da ponta e do terço distal do dorso do nariz. Foi descrito inicialmente por Peng (retalho de Peng clássico) e revisto, posteriormente, por Rowe e Ahern (retalho de Peng modificado). O nosso objetivo foi fazer uma revisão teórica sobre o retalho de Peng (clássico e modificado) e relato dos resultados obtidos com a técnica de Ahern. MATERIAL E MÉTODOS: Três doentes foram submetidos à exérese de cancro cutâneo do nariz. A reconstrução foi feita com retalho de Peng modificado (técnica de Ahern). As cirurgias foram executadas num tempo operatório e sob anestesia local. RESULTADOS: Foram obtidos bons resultados funcionais e estéticos. Não se registaram complicações. DISCUSSÃO: O retalho de Peng é um procedimento com grande utilidade na reconstrução da ponta e dorso distal do nariz. A técnica de Ahern é a que apresenta maior dinamismo (mobilização da pele nasal e malar), versatilidade (encerramento de defeitos laterais e medianos) e capacidade de preservação da anatomia e estética nasal (incisões na junção das subunidades nasais e unidades faciais). Os procedimentos são exequíveis num único tempo operatório e sob anestesia local. O comprometimento parcial ou total do retalho raramente acontece, em particular com modi-ficações introduzidas por Ahern. CONCLUSÃO: O retalho de Peng modificado (técnica de Ahern) demonstrou ser eficaz, seguro e boa alternativa às modalidades clássicas usadas na reconstrução da ponta do nariz, nos três casos.
- Tinea Corporis Caused by Trichophy-ton Benhamiae Transmitted by a Dog: First Case Report in PortugalPublication . Tavares, E; Sabino, R; Simões, H; Veríssimo, C; Ussene, EDermatophytoses are superficial and contagious infections caused by dermatophyte fungi. They are the most fre-quent infectious dermatosis in clinical practice, and can affect the skin, hair and nails. Its correct diagnosis allows the understanding of clinical, ecological and epidemiological aspects associated with these microorganisms. Clinical presentation is variable and depends on the habitat (human, animal or soil origin), virulence of the fungus and on the host’s immune status.We report the clinical case of a 62-year-old man with tinea corporis, which stands out for its exuberant clinical pres-entation and by the isolated agent, Trichophyton benhamiae (formerly known as Arthroderma benhamiae), an etiologi-cal agent of dermatophytosis that has not been scientifically reported in Portugal yet.
- Defeito Medial da Sobrancelha: Reconstrução com Retalho Pediculado de Avanço V-YPublication . Tavares, EINTRODUÇÃO: A sobrancelha é a subunidade estética frontal mais importante, desempenhando papel fundamental na estética facial e proteção ocular. Embora seja das áreas da face menos acometidas pelo cancro cutâneo, é das que mais desafio coloca em cirurgia reconstrutiva. CASO CLÍNICO: Homem de 71 anos, caucasiano, submetido a exérese de carcinoma basocelular infiltrativo envolvendo o terço medial da sobrancelha direita e região frontal suprajacente. Procedeu-se ao encerramento do defeito cirúrgico com retalho pediculado de avanço V-Y do músculo orbicular do olho. Não se registaram complicações pós--operatórias. Os resultados estéticos e funcionais foram bastante aceitáveis. DISCUSSÃO: O retalho pediculado de avanço V-Y é um dos poucos procedimentos utilizados no encerramento de defeitos cirúrgicos da sobrancelha. A execução técnica deve ser cuidadosa e requer conhecimento anatómico adequado, pois, só assim, será possível alcançar resultados estéticos e funcionais favoráveis.
- Ectrópio Cicatricial: Correção com Enxerto de Pele TotalPublication . Tavares, E
- Retalho “em Machado” de EmmettPublication . Tavares, EINTRODUÇÃO: O retalho “em machado” de Emmett é um retalho cutâneo local, triangular (unilateral ou bilateral) e predominantemente de rotação que permite encerrar defeitos de pequenas, médias e grandes dimensões em diversas áreas cutâneas. MATERIAL E MÉTODOS: Quatro homens com idade média de 78,8 anos foram submetidos à exérese alargada de cancro cutâneo não melanoma (um carcinoma basocelular da face e do couro cabeludo, um porocarcinoma da face e um fibroxantoma atípico do couro cabeludo), sob anestesia local, seguido de reconstrução com o retalho “em machado” de Emmett. RESULTADOS: O diâmetro médio dos defeitos cirúrgicos foi de 30 mm. O retalho em “machado” de Emmett de triângulo bilateral foi usado num e o de triângulo unilateral nos restantes três casos. Não se registaram complicações pós-operatórias. Os resultados funcionais e estéticos foram muito aceitáveis. Os doentes não apresentavam recidiva aos 12 meses de seguimento. CONCLUSÃO: O retalho em “machado” de Emmett mostrou ser um procedimento alternativo versátil, seguro e eficaz nos quatro doentes.
- Retalho de Rotação Súpero-Medial: Resultados em Três DoentesPublication . Tavares, EINTRODUÇÃO: O retalho de rotação súpero-medial é um retalho cutâneo local, randomizado, e predominantemente de rotação, que permite encerrar defeitos de média e grande dimensão, nas regiões malar súpero-medial e pele palpebral inferior. MATERIAL E MÉTODOS: Dois homens e uma mulher foram submetidos a exérese alargada de lesões clinicamente sugestivas de carcinoma basocelular da face, sob anestesia local, seguida de reconstrução com retalho de rotação súpero-medial. RESULTADOS: Não se registaram complicações pós-operatórias imediatas ou tardias. Os resultados funcionais e morfológicos foram aceitáveis. Os doentes não apresentaram recidivas nos 12 meses de seguimento. DISCUSSÃO: O retalho de rotação súpero-medial é um procedimento simples, realizado em tempo operatório único, sob anestesia local. Constitui uma excelente opção dentre as várias técnicas cirúrgicas reconstrutivas perioculares clássicas. O ectrópio é uma complicação rara. CONCLUSÃO: O retalho de rotação súpero-medial revelou-se uma opção cirúrgica segura e eficaz nos três casos.
- Lesões Cutâneas Perianais em Doente com Infeção pelo VIHPublication . Monteiro, AF; Rato, M; Aranha, J; Tavares, E
- Multiple Familial TrichoepitheliomaPublication . Monteiro, AF; Rato, M; Luís, P; Tavares, E
- Reconstrução da Região Labial Inferior: Um Exemplo de Versatilidade do Retalho NasogenianoPublication . Tavares, EO retalho nasogeniano de pedículo inferior representa uma opção válida e bem reconhecida para reconstrução de defeitos do lábio inferior, tal como no caso que descrevemos. Homem, 82 anos, com carcinoma basocelular do 1/3 direito da pele do lábio inferior, sem envolvimento da mucosa. Sob anestesia local, a lesão foi excisada com margem cirúrgica adequada, tendo-se gerado um defeito elipsoide complexo. Procedeu-se ao encerramento do mesmo com retalho nasogeniano de pedículo inferior. Não houve necrose no pós-operatório tardio. Os resultados estéticos e funcionais foram aceitáveis.