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- Fortalecimento do pavimento pélvico na prevenção da incontinência urinária: intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétricaPublication . Rua, Mariana Gonçalves; Carteiro , DoraA incontinência urinária constitui uma condição frequente e subvalorizada, com impacto significativo na qualidade de vida da mulher, particularmente ao longo do ciclo gravídico-puerperal. A promoção da saúde do pavimento pélvico assume, neste contexto, especial relevância enquanto estratégia preventiva, exigindo intervenções especializadas e sustentadas na evidência científica. O referencial teórico mobilizado foi a Teoria das Transições de Afaf Meleis, por permitir compreender as mudanças fisiológicas, psicológicas e sociais vivenciadas pela mulher durante a gravidez, o parto e o pós-parto, orientando a intervenção do enfermeiro especialista ao longo destas transições. Foram definidos como objetivos: identificar estratégias de prevenção da incontinência urinária, nomeadamente através do fortalecimento do pavimento pélvico; desenvolver competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica na promoção da saúde do pavimento pélvico e na prevenção da incontinência urinária; e descrever criticamente as atividades desenvolvidas nos diferentes contextos clínicos. Ao longo do percurso formativo, desenvolvido em seis contextos clínicos, foi possível consolidar competências comuns, específicas e de mestre, através da implementação de intervenções dirigidas à educação para a saúde, capacitação das mulheres e sensibilização dos profissionais. Entre as atividades desenvolvidas destacamse sessões de educação para a saúde no curso de preparação para o parto e parentalidade, sessões de formação em serviço no internamento de grávidas, internamento de puérperas e bloco de partos, elaboração de um manual de apoio, desenvolvimento de uma instrução de trabalho sobre referenciação da mulher com incontinência urinária, dinamização do Dia Mundial da Incontinência Urinária e publicação de um artigo científico. A concretização deste percurso permitiu reconhecer a pertinência da intervenção do EEESMO na avaliação, orientação e implementação de estratégias preventivas no âmbito da saúde do pavimento pélvico, promovendo a literacia em saúde, a autonomia e o empoderamento da mulher. Assim, este relatório evidencia o contributo da prática especializada para a melhoria da qualidade dos cuidados e para a valorização da enfermagem na promoção da saúde da mulher.
- O rebozo como medida de conforto no ciclo gravídico-puerperal: intervenção do EEESMOPublication . Evangelista, Débora Sofia da Costa; Carteiro , DoraA promoção do conforto da mulher ao longo do ciclo gravídico-puerperal constitui um aspeto central na prestação de cuidados do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica (EEESMO), contribuindo para a humanização e qualidade dos cuidados. Neste contexto, a Teoria do Conforto de Katharine Kolcaba foi adotada como referencial teórico, valorizando o conforto como foco dos cuidados de enfermagem. Este relatório tem como objetivo analisar a utilização do rebozo enquanto intervenção autónoma do EEESMO na promoção do conforto da mulher ao longo da gravidez, trabalho de parto e puerpério, bem como descrever o desenvolvimento de competências especializadas e de mestre. A metodologia baseou-se numa revisão narrativa da literatura, realizada em diferentes bases de dados científicas e complementada com literatura cinzenta, bem como na análise reflexiva da prática desenvolvida no contexto dos ECs. Ao longo dos ECs, foi possível aplicar e integrar os conhecimentos adquiridos, desenvolvendo competências científicas, técnicas, éticas e relacionais. A utilização do rebozo revelou-se uma estratégia eficaz na promoção do conforto, mobilidade e progressão do trabalho de parto, contribuindo para uma experiência de parto mais positiva. Conclui-se que a aplicação do rebozo constitui uma intervenção não farmacológica relevante, com potencial para melhorar a qualidade e humanização dos cuidados prestados pelo EEESMO, reforçando a importância da sua integração na prática clínica.
- Avaliação do impacto ambiental do transporte de betão em Portugal e estratégias de mitigaçãoPublication . Silva, Gustavo Alexandre Meco Ferreira da; Carmo, Ricardo Nuno Francisco doO presente trabalho tem como principal objetivo avaliar o impacto ambiental associado ao transporte de betão, com foco particular nas emissões de gases com efeito de estufa expressas em termos de Global Warming Potential (GWP). Embora a produção de cimento seja amplamente reconhecida como a principal fonte de emissões no ciclo de vida do betão, o contributo do transporte tem vindo a assumir uma relevância crescente, especialmente em contextos de longas distâncias de distribuição e baixa eficiência logística. Com base em dados operacionais reais recolhidos em Portugal ao longo de seis meses, foi realizada uma análise detalhada do transporte de betão em sete mercados regionais, 31 centrais de betão e um total de 188 mil m3 de betão transportados. A avaliação permitiu determinar um fator médio nacional de emissões de aproximadamente 13 kg CO₂eq/m3 de betão transportado. Os resultados evidenciam uma variabilidade significativa entre regiões, diretamente associada a fatores como distância média de transporte, volume distribuído e eficiência da utilização da frota. O estudo demonstra que, embora o transporte represente uma fração pequena do GWP total quando comparado com a produção, o seu impacto não é negligenciável, podendo atingir valores até cerca de 18 kg CO₂eq/m³ em cenários menos eficientes. Este valor ganha mais peso relativo quando são usadas composições de betão eco-eficientes. A integração deste contributo em análises de ciclo de vida das construções em betão permite uma avaliação mais realista do carbono incorporado no betão. Adicionalmente, foi realizada uma extrapolação à escala global, com base na produção mundial de cimento, estimando-se que as emissões associadas ao transporte de betão possam atingir aproximadamente 180 milhões de toneladas de CO₂eq por ano. Este valor reforça a importância da otimização logística como componente essencial das estratégias de descarbonização do setor da construção. Por fim, são propostas medidas de mitigação que incluem a reorganização espacial das centrais de produção, a otimização de rotas, a melhoria da eficiência de carga e a adoção de tecnologias de transporte de baixas emissões, como combustíveis alternativos e eletrificação da frota.