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- A pessoa submetida a ventilação mecânica invasiva em unidade de cuidados intensivos: A intervenção da enfermagem de reabilitação no desmame ventilatórioPublication . Mota, Sandra Cristina da Conceição; Saraiva, Cristina Maria da SilvaO desenvolvimento de competências para uma prestação de cuidados de enfermagem especializada tem por base a formação contínua ao longo da carreira profissional para dar resposta aos constantes desafios que se impõem na prática. Para a atribuição do grau académico de Mestre e a obtenção do título profissional de Enfermeiro Especialista é realizado um percurso formativo, que culmina com a elaboração do presente Relatório de Estágio. Este caminho foi iniciado com a elaboração de um projeto de formação, no qual foram delineados objetivos e atividades a desenvolver, com base numa problemática. Prevê-se que, num futuro próximo, exista um acréscimo substancial de pessoas em situação crítica e que necessitem de ventilação mecânica invasiva, o que acarreta um aumento da morbilidade e mortalidade, bem como dos custos. O recurso a esta técnica é um pilar fundamental no tratamento da pessoa em situação crítica, contudo a ventilação mecânica invasiva está associada a diversas complicações, pelo que se preconiza um processo de desmame ventilatório célere, eficaz e seguro. A implementação de um programa de reabilitação precoce na pessoa submetida a ventilação mecânica invasiva é segura, viável e benéfica, promovendo o processo de desmame ventilatório. A eficácia deste processo traduz-se na redução do tempo de internamento em Unidade de Cuidados Intensivos, na minimização das consequências da ventilação mecânica invasiva e na promoção da qualidade de vida, em que a intervenção do Enfermeiro Especialista em Reabilitação assume um papel fundamental. Este relatório pretende descrever a análise e reflexão das intervenções realizadas, do desenvolvimento de competências definidas pela Ordem dos Enfermeiros e pelos descritores de Dublin durante o percurso formativo. O seu desenvolvimento foi sustentado pela Teoria do Défice de Autocuidado de Dorothea Orem, que tem o autocuidado como conceito central, e por uma revisão integrativa da literatura.
- Geolocalização de alvos marítimos a partir de uma câmara RGB montada num UAVPublication . Bernardes, Miguel Miranda; Lopes, GMAR AN Xavier SantosOs Veículos Aéreos Não Tripulados (VANTs) têm potencial para se tornarem uma ferramenta valiosa na vigilância marítima, especialmente em cenários onde os navios não utilizam o Sistema de Identificação Automática. Esta dissertação aborda a geolocalização de alvos marítimos a partir de imagens captadas por uma câmara RGB (Red, Green and Blue) montada num VANT, utilizando dados de posicionamento (Global Positioning System, GPS) e orientação (Inertial Measurement Unit, IMU). A metodologia desenvolvida visa detetar e geolocalizar navios recorrendo a um VANT, contribuindo para o esclarecimento do panorama situacional sem a mobilização de meios adicionais. A abordagem incluiu a calibração da câmara para determinar parâmetros intrínsecos e extrínsecos, a deteção de navios utilizando redes neuronais convolucionais You Only Look Once (YOLO) versão 8 com a arquitetura nano e a geolocalização direta baseada em transformações de coordenadas, utilizando informações da pose do VANT e da orientação da câmara, com aplicação do Filtro de Kalman Estendido (FKE) para reduzir o erro da estimativa ao longo do tempo. Um contributo significativo foi a criação de um conjunto de dados original, composto por um vídeo captado por VANT, com dados de pose, dados de transformação de coordenadas do mundo para a câmara, anotações do vídeo e as posições dos navios detetados. Os resultados experimentais, obtidos em testes reais, demonstraram uma deteção eficaz, alcançando um F1 Score de 0.66. A geolocalização revelou erros médios de 100 m a 1200 m, para alvos próximos (2 km) e distantes (5 km), respetivamente, com o FKE a melhorar a consistência em alvos distantes. Limitações como ruído sensorial, assincronismo temporal e proximidade da deteção ao horizonte impactaram a precisão. A metodologia revelou-se viável para vigilância marítima, mas requer mais testes para alvos a maior distância.
- Higiene oral e nutrição: Sorri saudávelPublication . Ribeiro, Inês; Varandas, AnaA infância representa uma fase determinante na formação de hábitos mais saudáveis, sendo crucial para a implementação de estratégias educativas que promovam a saúde oral e uma alimentação equilibrada. A cárie dentária é considerada uma das patologias mais comuns na infância, tendo vindo a ser associada a padrões alimentares pobres e a rotinas de higiene insuficientes. Neste contexto, este estudo realizado no 1.º Ciclo do Ensino Básico, procurou sensibilizar os alunos para a importância da higiene oral e de hábitos alimentares mais equilibrados, numa abordagem mais integrada e prática. A investigação enquadrada no paradigma interpretativo e com recurso à metodologia de investigação-ação, foi desenvolvida com uma turma de 4º ano de uma escola pública, em Lisboa. Através de seis sessões pedagógicas, que integraram atividades experimentais, atividades práticas, simulações com materiais manipuláveis e momentos de reflexão, pretendeu-se compreender de que forma a articulação entre saúde oral e nutrição poderia influenciar o desenvolvimento comportamental saudável da criança. Foram utilizados vários instrumentos de recolha de dados: observação direta, produções dos alunos e conversas informais. Os resultados evidenciaram uma evolução positiva no conhecimento e nas práticas das crianças em relação à higiene oral e nutrição. Conclui-se que atividades práticas, desenvolvidas em contexto escolar e com o envolvimento dos alunos, constituem estratégias eficazes para a promoção de hábitos saudáveis desde a infância.
- Efeito de um programa de exercício na funcionalidade de idosos para prevenção de risco de quedas: um estudo pilotoPublication . Gondim, Samara Kelly Almeida; Marconcin , PriscilaO presente relatório descreve as atividades realizadas no âmbito do estágio profissional do Mestrado em Exercício e Saúde, desenvolvido no Complexo Desportivo Aquafitness Quinta do Texugo Health Club, localizado na Charneca da Caparica. O Capítulo I apresenta a caracterização do local de estágio e o conjunto de atividades realizadas, que incluíram a avaliação física inicial dos clientes, o acompanhamento de aulas de grupo, a orientação de alunos da licenciatura, reuniões com a equipe técnica, apoio a eventos de saúde, e a participação na supervisão de treinos personalizados. Uma das principais tarefas desenvolvidas ao longo do estágio foi a elaboração e implementação de um programa de intervenção com foco na prevenção de quedas em idosos. No Capítulo II, é apresentado o estudo piloto resultante desse programa de intervenção, aplicado junto ao grupo de idosos da Universidade Intergeracional do Concelho de Almada (ÚNICA). A intervenção foi realizada ao longo de 12 semanas, com sessões duas vezes por semana, e incluiu exercícios de força, equilíbrio, mobilidade e estimulação cognitiva. Os resultados evidenciaram melhorias significativas na mobilidade e na força dos membros inferiores. Este resultado reforça o potencial dos programas estruturados de exercício físico como estratégia eficaz de promoção da saúde e prevenção de quedas na população idosa.
- Tradução, Adaptação Cultural e Validação do Epidemiology Of Prolapse and Incontinence Questionnaire (EPIQ) para o Português EuropeuPublication . Dias, Vera Filipa Ferreira Baldaia; Sá, Cristina dos Santos Cardoso deIntrodução: As disfunções do pavimento pélvico (DPP) afetam um elevado número de mulheres adultas e reduzem significativamente a sua qualidade de vida (QV), mas devido à falta de padronização dos estudos, é difícil determinar a sua real prevalência. Investigadores e clínicos direcionam a sua atenção para as DPP de apenas um compartimento da pélvis, perdendo a visão holística da saúde pélvica das mulheres, que podem apresentar em simultâneo Incontinência Urinária de Esforço (IUE), Bexiga Hiperativa (BH), Prolapso de Órgãos Pélvicos (POP) e/ ou Incontinência Anal (IA). A utilização de questionários abrangentes pode facilitar este processo. Este estudo teve como objetivo realizar a tradução, adaptação transcultural e validação do Epidemiology of Prolapse and Incontinence Questionnaire (EPIQ para o português europeu. Métodos: A primeira fase incluiu a tradução e adaptação cultural, determinação de validade de conteúdo por um painel de 7 peritos e teste piloto com 20 mulheres (10 com DPP e 10 sem DPP). Na segunda fase, 100 mulheres (50 com DPP e 50 sem DPP) responderam à versão final do EPIQ e testaram-se as propriedades de medida. A análise de dados foi realizada com recurso ao Microsoft Excel e ao SPSS. Resultados: Oito dos 69 itens do EPIQ obtiveram IVC < 0,80. Em relação a características sóciodemográficas, os dois grupos amostrais revelaram-se relativamente homogéneos, exceto no índice de massa corporal (IMC). Foram excluídas 45 mulheres. Validade de diagnóstico: o teste de Mann-Whitney U demonstrou diferenças estatisticamente significativas e clinicamente relevantes entre grupos (p>0,01), com a dimensão do efeito r a variar entre 0,308 e 0,849. O domínio com maior prevalência foi a IUE (74%). Validade de construto: os índices indicam qualidade de ajustamento excelente (χ² (1) = 0,064; p = 0,800), χ²/gl = 0,064. Os índices CFI (1,000), IFI (1,009) e TLI (1,058) superam os valores de referência recomendados (≥ 0,95) e as cargas fatoriais padronizadas revelaram-se positivas e estatisticamente relevantes para todas as dimensões: BH (β = 0,839), IUE (β = 0,747), POP (β = 0,507) e IA (β = 0,341). Validade de critério: verificou-se correlação de Pearson forte e positiva entre a “QV” do EPIQ e a “Função da Bexiga” do APFQ (r = 0,678, p < 0,001), bem como entre “DD” e “Função Intestinal” (r = 0,704, p < 0,001). Verificou-se correlação elevada entre os domínios de prolapso de ambos os instrumentos (r = 0,838, p < 0,001), e entre “IA” e “Função Intestinal” (r = 0,711, p < 0,001). O teste-reteste foi realizado com um intervalo médio de 13,87±4,02 dias no grupo com DPP e verificou-se uma elevada consistência temporal das dimensões do EPIQ, com CCI a variar entre 0,664 e 0,957 (p<0,001). Consistência interna: o Alpha de Cronbach foi elevado para os domínios QV (0,921), DD (0,839), IUE (0,838), BH (0,787) e total do EPIQ (0,820). Conclusão: A versão portuguesa do EPIQ demonstra adequada validade e Vera Filipa Ferreira Baldaia Dias IV fiabilidade para ser usado na prática clínica e investigação como um instrumento de triagem e determinação de prevalência de DPP em mulheres adultas.
- A cadeia de custódia da prova na PSPPublication . Lapinha, Carlos Alberto BaptistaNo ordenamento jurídico português, o instituto da prova reveste-se de importância central, refletindo os princípios fundamentais consagrados na Constituição da República Portuguesa, nomeadamente a proteção dos direitos de defesa e das garantias processuais dos cidadãos. O Código de Processo Penal Português reforça a necessidade de transparência e rigor na valoração da prova, de forma a garantir um processo justo e equitativo. A cadeia de custódia da prova consiste num conjunto de procedimentos jurídicos, técnicos e científicos que visam assegurar a integridade, autenticidade, idoneidade e rastreabilidade dos vestígios/provas e objetos apreendidos durante a investigação criminal. Em Portugal, embora não existam normas específicas sobre a cadeia de custódia da prova no Código de Processo Penal, a jurisprudência e as boas práticas forenses orientam a atuação policial e pericial, exigindo rigor na conservação, transporte e registo dos elementos probatórios. A ausência de um quadro regulamentador representa um desafio, especialmente perante crimes graves onde seja necessário garantir a fiabilidade das provas. Na PSP a cadeia de custódia da prova é essencial para o sucesso da investigação criminal; o incumprimento dos procedimentos a ela associados, pode levar à incerteza sobre a autenticidade da prova, prejudicar as investigações e comprometer a responsabilização dos autores do crime.
- Os centros de cooperação policial e aduaneira a sua importância para a PSPPublication . Marmelo, João Paulo GarçãoA cooperação internacional constitui um dos pilares da Segurança Interna e da própria atividade policial. O grau de incerteza e insegurança que paira sobre a sociedade atual, em particular na União Europeia (UE), reforça a importância da troca de informações e da cooperação entre forças e serviços de segurança. O presente trabalho insere-se na área da Cooperação Policial Europeia e tem como objeto de estudo aferir a relevância dos Centros de Cooperação Policial e Aduaneira (CCPA) para a Polícia de Segurança Pública (PSP). Portugal e Espanha assinaram, em 19 de novembro de 2005, na cidade de Évora, o Acordo sobre a Cooperação Transfronteiriça Hispano-Portuguesa em matérias policiais e aduaneiras, que deu origem, em 2008, aos CCPA. Entre as autoridades portuguesas com representação nestas estruturas, encontra-se a PSP. Com quase duas décadas de participação nestes centros, avaliou-se a sua importância para a Instituição. Através do enquadramento legal dos CCPA, da análise das atividades mensuráveis realizadas pelos seus Oficiais de Ligação (OL) e dos contributos obtidos em entrevistas por nós conduzidas, foi possível compreender o “quê” e o “como” da participação da PSP nestes centros de cooperação policial bilateral. Na conclusão, avaliou-se a adequação atual e futura dessa participação.
- Uma nova arquitetura para a segurança do século XXI: Uma proposta de reorganização estratégicaPublication . Cândido, Pedro Nuno da SilvaCom o presente trabalho de investigação pretendemos efetuar uma análise à estrutura organizacional da Polícia de Segurança Pública (PSP) e apresentar uma proposta de reorganização para o nível de uma divisão policial. Assim, partindo da premissa provocadora de que o policiamento tradicional, por si só, não previne a criminalidade, este estudo questiona o paradigma territorial vigente, demonstrando as suas fragilidades sistémicas face aos desafios de um cenário de segurança em constante evolução. Em resposta, o trabalho propõe a transição para um modelo organizacional funcional, assente em três pilares interdependentes e especializados: equipas de Prevenção, equipas de Reação e Resposta, e equipas de Fiscalização Administrativa. De forma disruptiva, advogamos a extinção do conceito físico de esquadra, substituindo-a por uma interface de serviços ao cidadão digital-first, suportada por portais online, aplicações móveis e inteligência artificial. Através de uma metodologia qualitativa, com recurso a uma extensiva revisão de literatura, análise documental e um estudo comparativo aprofundado de modelos policiais europeus, define-se a estrutura, funções e fluxos de trabalho deste novo paradigma. Conclui-se que esta reorganização estratégica tem o potencial de otimizar a resposta securitária e de criar as condições para um policiamento verdadeiramente preventivo, eficiente e alinhado com a transformação digital do Estado.
- A atuação policial na construção da imagem da Polícia de Segurança PúblicaPublication . Antunes, Vítor Manuel Gueifão PereiraO presente trabalho teve como finalidade avaliar de que forma, a atuação das forças policiais influencia a imagem da Polícia de Segurança Pública. Tal desígnio só pode fazer-se observando todas as normas gerais de Polícia, com respeito pelos Direitos, Liberdades e Garantias de todos os cidadãos. Quando os polícias atuam de forma imparcial, transparente e ética, há um fortalecimento do relacionamento Polícia – Cidadão, criando uma imagem positiva. A comunicação externa da instituição, torna-se uma peça fundamental na construção da imagem da Polícia de Segurança Pública, junto do cidadão. O modo como comunicamos com o cidadão e com a comunicação social, no dia a dia e ocorrências policiais, com que o efetivo policial se depara, leva-nos à obrigação de informar e de manter informada a sociedade. A comunicação social é um parceiro privilegiado na transmissão da informação, podemos entendê-la como uma parceria simbiótica e dinâmica, na qual ambas as partes beneficiam. Os órgãos de comunicação social atuam como um canal de informação, promovendo a compreensão e apoio do público à polícia, enquanto a Polícia fornece aos mesmos notícias diárias sobre a criminalidade e divulgação de atividades operacionais, reforçando-se deste modo a imagem institucional.