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- Comunicação com a família e pessoa com perturbação neurocognitiva em situação paliativaPublication . Dias, Tânia Marina; Silva, Maria da Graça Melo eA Perturbação Neurocognitiva é uma condição neurológica que afeta as capacidades cognitivas, com interferência na funcionalidade e na qualidade de vida. De entre várias patologias, a demência é uma das mais complexas e caracteriza-se por um declínio cognitivo progressivo e irreversível. Estima-se que afete aproximadamente 46 milhões de pessoas globalmente, com previsão de que esse número possa triplicar até 2050 (Anderson et al., 2018). De entre as várias alterações, a pessoa com demência sofre limitações importantes na linguagem, com dificuldade progressiva na compreensão e na expressão verbal, recorrendo muitas vezes ao comportamento como forma de comunicação (Vries, 2013). Estas alterações provocam grande sofrimento na pessoa e no cuidador familiar, desencadeando-se frequentemente comportamentos disruptivos como resposta a necessidades não identificadas pelo cuidador familiar ou profissional de saúde. Devido à sua complexidade e à multiplicidade de sintomas, a pessoa com demência beneficia de suporte de Cuidados Paliativos durante toda a trajetória da doença (Barbosa et al., 2016). O Enfermeiro devido à sua proximidade nos cuidados é em geral o profissional de referência, e deve estar munido de estratégias e habilidades comunicacionais para a prestação de cuidados de máxima qualidade e com base em evidência científica. O âmbito deste trabalho é a comunicação na área da Pessoa com Perturbação Neurocognitiva em situação paliativa e visa identificar as intervenções promotoras da comunicação na pessoa com perturbação neurocognitiva e família, em cuidados paliativos. Durante a realização deste estágio, foi planeado e implementado um projeto de formação baseado na metodologia de projeto. O presente relatório pretende refletir o desenvolvimento de competências comuns e específicas em Enfermagem, através da descrição e análise das atividades executadas em contexto de estágio, considerando os objetivos definidos e o modo como conduziram ao desenvolvimento de competências de Enfermeiro Especialista na área da pessoa em situação paliativa.
- Experiência de Snoezelen no trabalho de parto : Contributos do enfermeiro obstetraPublication . Silva, Luísa Umbelina Varela; Presado, Maria HelenaO presente trabalho tem como objetivo documentar o percurso de aquisição e desenvolvimento das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica (EEESMO), assim como a obtenção do grau de Mestre, com base em cuidados fundamentados na Teoria do Conforto de Katharine Kolcaba (2003). Este relatório de estágio explora a utilização da experiência de Snoezelen como estratégia não farmacológica, para a promoção do conforto e alívio da dor durante o trabalho de parto. A intervenção Snoezelen tem expandido os seus campos de aplicação e mostra-se relevante na área da saúde materna, ao proporcionar experiências sensoriais que estimulam de forma natural o sistema sensorial das parturientes, visando a redução dos níveis de ansiedade, stress e dor ao longo do trabalho de parto. Na primeira fase da investigação foi realizada uma Scoping Review segundo as orientações do Joanna Briggs Institute (2020), mapeando a evidência científica existente sobre quais as estratégias sensoriais promotoras de uma experiência positiva de gravidez, parto e pós-parto, que decorreu entre setembro e novembro de 2023. Na segunda fase, foi desenvolvido um estudo qualitativo descritivo exploratório, que decorreu entre abril e junho de 2024. Neste estudo, a experiência de Snoezelen foi promovida junto a cinco participantes, sendo realizadas entrevistas e aplicada de uma grelha de observação, com o intuito de analisar como esta estratégia multissensorial pode contribuir para o relaxamento e conforto das parturientes durante o trabalho de parto. Foi realizada análise de conteúdo seguindo as fases propostas por Bardin (2016). Os resultados obtidos revelaram que a experiência de Snoezelen contribuiu para um aumento do conforto, traduzido no alívio da dor do trabalho de parto e relaxamento da parturiente. Emergiram como contributos da experiência de Snoezelen: melhoria do bem-estar físico e psicológico, gestão e redução da dor e do stress e a promoção da participação ativa da pessoa significativa no processo de trabalho de parto. Finalizado este percurso, considero que tenho um longo caminho a percorrer no que respeita à divulgação e aplicação do Snoezelen no trabalho de parto.
- Promoção da vinculação : Cuidados de enfermagem durante a hospitalização do recém-nascidoPublication . Vitorino, Diogo Luís Duarte; Marques, Sónia Isabel Pinela ColaçoEste relatório descreve o percurso realizado nos diferentes contextos de estágio, com o intuito de refletir sobre os objetivos e as atividades desenvolvidas, tendo em vista a aquisição de um novo corpo de competências. A metodologia adotada baseou-se na metodologia de projeto, sustentada por uma reflexão crítica sobre a prática, alicerçada em modelos teórico-conceptuais de enfermagem e fundamentada na evidência científica. O trabalho é orientado pela Teoria das Transições de Afaf Meleis, a qual oferece suporte para lidar com as transições de forma saudável e adaptativa. Além disso, as intervenções de enfermagem foram sustentadas pelas filosofias de Cuidados Centrados na Família e de Cuidados não Traumáticos. A transição para a parentalidade é um dos eventos mais significativos no desenvolvimento da vida adulta, sendo que assumir pela primeira vez o papel social de pai ou mãe implica a aquisição de conhecimentos e competências, geralmente aprendidos no contexto familiar. Este facto evidencia que a parentalidade é um processo que requer aprendizagem, não sendo um instinto inato. Para enfrentar os desafios e barreiras associados a este processo, algumas intervenções de enfermagem podem ser implementadas com o objetivo de promover a vinculação entre pais e filhos, como a promoção do contacto pele a pele, a amamentação, a capacitação parental e a alteração do ambiente hospitalar. Conclui-se que a hospitalização do recém-nascido pode comprometer a vinculação, contudo, intervenções de enfermagem baseadas em evidências podem minimizar este risco. A promoção da vinculação é fundamental para o desenvolvimento físico, emocional e social do recém-nascido, sendo que os enfermeiros desempenham um papel crucial neste processo. A experiência de aprendizagem decorrente deste percurso permitiu alcançar os objetivos gerais estabelecidos, nomeadamente o desenvolvimento de competências de mestre e de enfermeiro especialista em enfermagem de saúde infantil e pediátrica nos diferentes contextos da prática clínica.