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- Influência da aptidão física no desempenho ocupacional em polícias do Corpo de IntervençãoPublication . Clemente, Pedro Matias Fernandes; Monteiro, Luís FernandesO objetivo deste estudo foi estudar a influência da aptidão física (ApF) no desempenho ocupacional em polícias do Corpo de Intervenção. MÉTODO: Quarenta e dois (42) polícias do Corpo de Intervenção da PSP (34.29 ± 7.60 anos, Altura = 1.77 ± 0.05 m, Peso = 80.97 ± 6.94 kg, IMC = 25.94 ± 1.48 kg/m2 , % MG = 13.00 ± 3.44) realizaram uma bateria de testes físicos com o intuito de avaliar a ApF: teste T de agilidade, impulsão vertical e horizontal, lançamento da bola medicinal, preensão manual, abdominais, flexões de braço na trave, sit and reach, supino, agachamento e teste vaivém. Foi desenvolvido o circuito operacional de ordem pública (COOP) específico para a SO/CI que envolve várias tarefas: percursos de agilidade, subir e descer escadas, empurrar e puxar o sled, desferir impactos no plastron com recurso ao bastão de ordem pública, derrubar o manequim de treino, desferir impactos no pneu com a marreta e arrastar o manequim. Na realização do COOP controlaram-se as seguintes variáveis: tempo total (s), tempo por tarefa (s), frequência cardíaca (bpm), lactato (mmol/L), perceção subjetiva do esforço (PSE). Recorreu-se ao coeficiente de correlação de Pearson para identificar correlações significativas (p ≤ 0.05) entre as variáveis de ApF e o desempenho no COOP. A regressão linear múltipla foi utilizada para identificar os preditores de ApF do desempenho no COOP. RESULTADOS: Observou-se uma forte correlação negativa entre as variáveis de ApF com o tempo de realização do COOP: impulsão horizontal (r = -0.611; p < 0.01), força de preensão manual (r = -0.597; p < 0.01), flexões de braço na trave (r = -0.676; p < 0.01), teste vaivém associado ao valor do VO2máx (r = -0.676; p < 0.01), lançamento da bola medicinal (r = -0.512; p < 0.01) e repetição máxima de supino (r = -0.470; p < 0.01). Observou-se uma forte correlação positiva entre o teste t (r = 0.716; p < 0.01) e o desempenho no COOP. As variáveis VO2máx, teste de Agilidade, velocidade no exercício de supino com 60 kg e repetição máxima de supino foram identificados como preditores significativos do desempenho do circuito através do modelo, Desempenho no COOP= 134.353 – (1.773 * VO2máx) + (10.426 * Teste T) – (98.393 * Vmed60kg [Supino]) + (0.458 * 1RM [Supino]). CONCLUSÕES: Concluiu-se que existe uma forte associação entre a ApF e o desempenho ocupacional (COOP). Complementarmente, foram identificados os preditores de ApF que explicam uma proporção elevada (78,1 %) da variabilidade do desempenho do COOP.
- Traumatismo Crânio-Encefálico: Abordagem sistematizada do enfermeiro na sala de emergênciaPublication . Sousa, Cristina Alexandra Fernandes de; Pedro, Adriano Miguel de Jesus DiasO traumatismo crânio-encefálico constituí uma das principais causas de morte e incapacidade crónica a nível mundial. Sistematizar a abordagem durante a fase urgente ou emergente auxilia a prevenir a progressão da lesão cerebral secundária e permite melhorar a qualidade e a segurança dos cuidados prestados ao doente neurocrítico com este trauma. Durante o Estágio Final, desenvolvemos um Projeto de Intervenção Profissional visando uniformizar os cuidados de enfermagem perante o doente neurocrítico com traumatismo crânio-encefálico, prestados na sala de emergência. Foi utilizada a síntese da mais recente evidência científica disponível para adequar as intervenções propostas. A Metodologia de Projeto e o Modelo para a Mudança da Prática Baseada na Evidência guiaram o desenvolvimento do projeto e a elaboração do presente Relatório de Estágio. Realizamos um artigo científico assente nos princípios da Revisão Sistemática da Literatura, uma proposta de norma de procedimento de enfermagem, incluindo nesta, um fluxograma de atuação e uma sessão de formação em serviço, para divulgar a nova prática. Em estreita relação com as atividades desenvolvidas, procedemos à análise descritiva e crítico-reflexiva do percurso de aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na vertente da Pessoa em Situação Crítica e das competências de mestre em enfermagem. As oportunidades de aprendizagem foram encaradas com empenho e motivação. Perante as situações de maior incerteza foram utilizadas estratégias de coping, por forma a perceber as circunstâncias apresentadas, solucionar os problemas encontrados e a incentivar a melhoria contínua da nossa prática clínica.
- Competências clínicas na plasmaferese terapêuticaPublication . Figueiras, Pedro Miguel Ramos; Marques, Maria do Céu Pinto; Goes, Maria Margarida de PalmaO presente documento surge com o objetivo de refletir criticamente sobre o percurso formativo, evidenciando a aquisição e o desenvolvimento das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na vertente da Pessoa em Situação Crítica e de Mestre em Enfermagem. Foi preconizada a metodologia descritiva e crítico-reflexiva na análise do processo formativo e a metodologia de trabalho de projeto em saúde para a composição da Intervenção Profissional Principal. Foram descritas e analisadas as atividades desenvolvidas para a aquisição e o desenvolvimento das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista na área de especialização destacada, integradas com as competências de Mestre em Enfermagem, seguido os referenciais teóricos do modelo para a mudança da prática baseada em evidências de June Larrabee, conjugado com a teoria da sabedoria clínica em cuidados agudos e críticos de Patricia Benner. A intervenção Profissional Principal constituiu um processo de uniformização da prática clínica de enfermagem orientada para a aquisição de competências clínicas em plasmaferese terapêutica, recorrendo-se à Prática Baseada em Evidências aliada ao desenvolvimento do raciocínio clínico dos enfermeiros. Assim, foi distinguido o percurso formativo e profissional, integrado com a Intervenção Profissional Principal e a sua contribuição para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica. Foram demonstradas as competências adquiridas e desenvolvidas, integrando os conhecimentos teóricos e práticos, a evidência científica, a experiência clínica e a reflexão sobre a prática profissional. Também foram reveladas atitudes de investigação e inovação, procurando facultar respostas aos desafios emergentes com vista à excelência dos cuidados e ao desenvolvimento pessoal e profissional
- Intervenções de enfermagem preventivas da contenção mecânica na pessoa em situação críticaPublication . Alves, Flávio Renato do Souto; Pedro, Adriano de Jesus MiguelEste relatório de Estágio representa a conclusão do ciclo de estudos do Mestrado em Enfermagem, sendo a área de especialização a Enfermagem Médico-Cirúrgica na pessoa em situação crítica. Nele é apresentado o projeto de intervenção profissional desenvolvido ao longo do estágio final, que teve lugar numa unidade de cuidados intensivos. A teoria escolhida para a construção do relatório, foi a Teoria do Conforto de Katharine Kolcaba. O objetivo geral do projeto firmou a identificação das intervenções preventivas da contenção mecânica na pessoa em situação critica, face às necessidades verificadas no serviço. Realizou-se um artigo científico, uma norma de procedimento e uma formação em serviço, contribuindo para uma melhor qualidade na prestação de cuidados. Utilizamos as diferentes etapas da metodologia de projeto para a elaboração do relatório final. O presente relatório termina com a análise e reflexão crítica sobre a aquisição e desenvolvimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na pessoa em situação crítica e das competências de Mestre em Enfermagem