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- Patient Experience in Home Respiratory Therapies: Where We Are and Where to GoPublication . Caneiras, C; Jácome, C; Mayoralas-Alises, S; Ramon Calvo, JA; Almeida Fonseca, J; Escarrabill, J; Winck, JCThe increasing number of patients receiving home respiratory therapy (HRT) is imposing a major impact on routine clinical care and healthcare system sustainability. The current challenge is to continue to guarantee access to HRT while maintaining the quality of care. The patient experience is a cornerstone of high-quality healthcare and an emergent area of clinical research. This review approaches the assessment of the patient experience in the context of HRT while highlighting the European contribution to this body of knowledge. This review demonstrates that research in this area is still limited, with no example of a prescription model that incorporates the patient experience as an outcome and no specific patient-reported experience measures (PREMs) available. This work also shows that Europe is leading the research on HRT provision. The development of a specific PREM and the integration of PREMs into the assessment of prescription models should be clinical research priorities in the next several years.
- Patient Experience in Home Respiratory Therapies: Where We Are and Where to GoPublication . Caneiras, Cátia; Jácome, Cristina; Mayoralas-Alises, Sagrario; Ramon Calvo, José; Almeida Fonseca, João; Escarrabill, Joan; Winck, João CarlosThe increasing number of patients receiving home respiratory therapy (HRT) is imposing a major impact on routine clinical care and healthcare system sustainability. The current challenge is to continue to guarantee access to HRT while maintaining the quality of care. The patient experience is a cornerstone of high-quality healthcare and an emergent area of clinical research. This review approaches the assessment of the patient experience in the context of HRT while highlighting the European contribution to this body of knowledge. This review demonstrates that research in this area is still limited, with no example of a prescription model that incorporates the patient experience as an outcome and no specific patient-reported experience measures (PREMs) available. This work also shows that Europe is leading the research on HRT provision. The development of a specific PREM and the integration of PREMs into the assessment of prescription models should be clinical research priorities in the next several years.
- Lesões musculares isquiotibiais: intervenção e retorno à práticaPublication . Firmino, Telmo
- Is lowering stimulation frequency a feasible option for subthalamic deep brain stimulation in Parkinson's disease patients with dysarthria?Publication . Fabbri, Margherita; Zibetti, Maurizio; Ferrero, Giulia; Accornero, Anna; Guimarães, Isabel; Rizzone, Mario Giorgio; Romagnolo, Alberto; Ferreira, Joaquim J; Lopiano, LeonardoBackground: The long-term effect of subthalamic nucleus deep brain stimulation (STN-DBS) on dysarthria can be detrimental. A transient beneficial effect of low-frequency stimulation (LFS) has been reported. Objective: to investigate if the magnitude of dysarthria could predict the effect of LFS on speech in STN-DBS PD patients and to verify whether the benefit is maintained over time. Methods: a cohort study, comparing 10 PD patients with severe speech impairment (MDS-UPDRS item 3.1≥3) with 10 PD patients with mild speech impairment (MDS-UPDRS item 3.1≤2), all submitted to STN-DBS. Patients were tested in: MED OFF/STIM OFF, MED OFF/STIM ON (130 Hz, high frequency stimulation [HFS]), MED OFF/STIM ON (60 Hz - LFS) and MED ON with both HFS and LFS. The following was assessed in all conditions: voice (fundamental frequency and jitter), speech (articulatory diadochokinesis [DDK], pitch variability, rate and intelligibility) and motor performance (MDS-UPDRS-III). Results: LFS compared to no stimulation and HFS, in the absence of L-dopa effect, significantly improved DDK and speech intelligibility for sentence, among patients with severe speech impairment. During the L-dopa effect, comparing LFS vs. HFS, there was a significant improvement of speech intelligibility in both groups. Five patients with severe speech impairment opted to maintain LFS. After six months, speech benefit was maintained but treatment adjustments were required. Conclusions: LFS may offer both an immediate and long-lasting improvement of speech in a subgroup of STNDBS patients with severe speech impairment during HFS. Nevertheless, its effect on motor symptoms may not be preserved over time.
- Revisão do sistema de gestão de qualidade numa unidade de manutenção : O caso da Plural, CRLPublication . Gomes, Marta José de Oliveira; Capitão, Silvino DiasA presente monografia expõe o trabalho realizado durante o estágio efetuado na Cooperativa Farmacêutica Plural, sedeada em Coimbra. O trabalho baseou-se na revisão do Sistema de Gestão de Qualidade na sua unidade de Manutenção, e teve como objetivo a análise e revisão da documentação existente, a elaboração de documentação em falta tendo em conta as atividades realizadas, bem como a elaboração de documentação de suporte de atividades pertinentes que não estavam a ser desenvolvidas pelo departamento de Manutenção. A auditoria inicial efetuada ao departamento de Manutenção, de acordo com o Modelo de Holístico de diagnóstico, mostrou que a organização possuía uma larga margem de progressão e de melhoria nas atividades de gestão das peças de reserva e práticas de 5S, pelo que ambas as atividades foram alvo de análise e melhoria. A atualização efetuada ao ficheiro de análise dos indicadores utilizados, possibilita que os dados passem a ser calculados de forma automática, permitindo também uma fácil interpretação visual dos mesmos. O ficheiro elaborado para a gestão de acessórios permitiu dar um grande suporte à gestão do armazém de manutenção. A implementação das ferramentas Lean, 5S e Gestão Visual, no armazém de stock de acessórios assim como na oficina da Manutenção levou a melhorias significativas na reorganização do espaço consoante as necessidades dos colaboradores, o que melhorou significativamente o ambiente e a segurança dos trabalhos ali realizados. A organização definida dos acessórios por tipologia e local de arrumação reduz significativamente o tempo da procura dos mesmos, assim como a perda de controlo sobre o número de acessórios existentes. Todas as mudanças sugeridas para as atividades de manutenção, procuraram contribuir para a melhoria de todo o processo de manutenção.
- Conceções dos professores do 1º Ciclo do Ensino Básico face à inclusão de alunos com NEE nas salas aula do ensino regularPublication . Rosinha, Maria Antonieta Marquinêz; Panaças, LuísaA perspetiva da inclusão parte do princípio de que existe diversidade no interior de um grupo. O professor não pode esquecer que cada aluno tem as suas próprias caraterísticas e diferentes tipos de aprendizagem. O presente trabalho de pesquisa qualitativa tem como objetivo analisar, perceber, descrever e refletir sobre as conceções dos professores do 1.º Ciclo do Ensino Básico face à inclusão de alunos com NEE nas salas de Ensino Regular (ER) e conhecer as estratégias utilizadas pelos professores para lidar com a heterogeneidade. Para obter os resultados foi aplicada uma entrevista semiestruturada individual a nove professores de um Agrupamento de Escolas (AE) de um concelho do Norte Alentejo. Numa primeira fase foram analisadas através de tabelas e gráficos e, posteriormente, através de análise de conteúdo dos blocos trabalhados, sendo estes organizados em categorias e subcategorias. Os resultados demonstraram que a maioria dos professores têm conceções positivas perante a inclusão. Contudo, referem a dificuldade em atender a diversidade dentro do grupo heterogéneo e a falta de apoio de um especialista na área de EE (Educação Especial), permanentemente, aos alunos com NEE. Os professores referem também que o ME (Ministério da Educação) deve promover práticas inclusivas entre todos os agentes educativos colocando os especialistas necessários nas escolas para ajudar os alunos com NEE dentro das salas de ER e conseguir, desta forma, atingir o grande objetivo da escola inclusiva.
- A inclusão na vida ativa de jovens com necessidades especiaisPublication . Guiomar, Marília de Jesus Bonito; Panaças, LuísaUmas das inovações pedagógicas fundamentais e proveitosas das últimas décadas, foi sem dúvida a inclusão de jovens portadores de necessidades especiais. Os grandes iniciadores deste movimento, foram seguramente as famílias de muitos destes jovens, aos quais se foram juntando um grupo numeroso de profissionais, investigadores e, por último, responsáveis políticos. Warnock (1978) foi um grande impulsionador desta história recente e inacabada. Esta investigadora consagrou o novo conceito de Necessidades Educativas Especiais e o seu valor implícito da igualdade na diferença (igualdade nos direitos e fins, diferença dos processos e recursos para alcançar aqueles), a importância da intervenção precoce, da orientação e de apoio à integração laboral, as novas linhas de orientação para a formação de professores, e a reorganização das escolas de forma a se poder realizar a transição da escola para o trabalho. O acesso ao trabalho sempre foi e continua a ser um dos grandes objetivos comum dos homens, sendo um dos instrumentos mais importantes de inclusão das pessoas na sociedade, sinónimo de ser livre, independente e autónomo, indispensável para aceder a uma sociedade desenvolvida e beneficiar do sistema de proteção social. Não só a escola como também a família e a sensibilização dos empresários farão com que este processo aconteça com maior eficiência.
- Brincar: Conceções e Estratégias na Educação Pré-escolarPublication . Santos, Catarina; Mestre, AméliaO presente estudo teve como principais objetivos: - compreender as conceções dos educadores de infância sobre a importância do brincar, num contexto de educação pré-escolar e identificar estratégias que utilizam na sua prática pedagógica. Diversas teorias de variados autores sobre esta temática concluem que o brincar é uma estratégia essencial para o desenvolvimento de competências sociais, emocionais, afetivas e cognitivas das crianças. O ato de brincar apresenta inúmeras potencialidades para a evolução da criança, pelo que é importante o educador de infância dar importância às estratégias utilizadas, nas quais se incluem diversos fatores, tais como: o espaço, o tempo, os materiais disponibilizados e o ambiente educativo. Deste modo, a investigação realizada assenta numa abordagem qualitativa de cariz exploratório com os seguintes objetivos: verificar conceções das educadoras sobre a importância do brincar num contexto pré-escolar; perceber como a organização do espaço e os materiais favorecem ou condicionam o brincar; reconhecer o papel das educadoras faca à atividade lúdica da criança e identificar estratégias que privilegiem as brincadeiras espontâneas. Os educadores de infância que participaram no estudo, demonstraram possuir uma conceção bastante positiva sobre a importância do brincar para a evolução e aprendizagem das crianças, referindo contributos vantajosos para o seu desenvolvimento cognitivo, afetivo, motor e social das crianças. As conceções destes educadores de infância sobre o brincar, denotam que atribuem uma importância acentuada a estratégias facilitadoras, relacionadas com fatores como: a organização do espaço, o tempo e os materiais disponibilizados, as atividades lúdicas e o tipo de interação que estabelecem com as crianças. Através do cruzamento dos dados entre a pesquisa teórica e o estudo exploratório foi possível sistematizar um conjunto de estratégias pedagógicas que favorecem o brincar. Vivemos tempos de grandes mudanças a todos os níveis e, particularmente, a nível das novas áreas do saber científico, tal como novas pesquisas no campo da Neurociência. Seria interessante uma análise aprofundada sobre as potencialidades do brincar, ao nível dos estudos da Neurociência. Assim, estudos futuros poderiam analisar os possíveis contributos do brincar para o desenvolvimento do cérebro da criança, assim como para a aprendizagem e para o seu desenvolvimento global.
- Parceria em rede entre Hotéis de 5 Estrelas na cidade do PortoPublication . Graça, Rosa Maria Azevedo Teixeira dos Santos; Monteiro, AnabelaO presente relatório tem por base o estágio curricular da Rosa Maria Azevedo Teixeira dos Santos Graça, realizado no Sheraton Porto Hotel & Spa, com início a 03 de setembro de 2018 e tendo finalizado a 06 de dezembro de 2018, no âmbito da conclusão do Mestrado em Gestão do Turismo e Hotelaria da Universidae Europeia. O estágio realizou-se no departamento comercial e o seu principal objetivo foi a aquisição do conhecimento sobre o funcionamento do departamento, incluindo as vendas, os grupos e os eventos e da eleboração de uma proposta de melhoria para o setor.