Percorrer por autor "Amaral, Catarina"
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- Copper acts synergistically with fluconazole in Candida glabrata by compromising drug efflux, sterol metabolism, and zinc homeostasisPublication . Gaspar-Cordeiro, Ana; Amaral, Catarina; Pobre, Vânia; Antunes, Wilson; Petronilho, Ana; Paixão, Paulo; Matos, António P.; Pimentel, CatarinaThe synergistic combinations of drugs are promising strategies to boost the effectiveness of current antifungals and thus prevent the emergence of resistance. In this work, we show that copper and the antifungal fluconazole act synergistically against Candida glabrata, an opportunistic pathogenic yeast intrinsically tolerant to fluconazole. Analyses of the transcriptomic profile of C. glabrata after the combination of copper and fluconazole showed that the expression of the multidrug transporter gene CDR1 was decreased, suggesting that fluconazole efflux could be affected. In agreement, we observed that copper inhibits the transactivation of Pdr1, the transcription regulator of multidrug transporters and leads to the intracellular accumulation of fluconazole. Copper also decreases the transcriptional induction of ergosterol biosynthesis (ERG) genes by fluconazole, which culminates in the accumulation of toxic sterols. Co-treatment of cells with copper and fluconazole should affect the function of proteins located in the plasma membrane, as several ultrastructural alterations, including irregular cell wall and plasma membrane and loss of cell wall integrity, were observed. Finally, we show that the combination of copper and fluconazole downregulates the expression of the gene encoding the zinc-responsive transcription regulator Zap1, which possibly, together with the membrane transporters malfunction, generates zinc depletion. Supplementation with zinc reverts the toxic effect of combining copper with fluconazole, underscoring the importance of this metal in the observed synergistic effect. Overall, this work, while unveiling the molecular basis that supports the use of copper to enhance the effectiveness of fluconazole, paves the way for the development of new metal-based antifungal strategies.
- Jogo para o ensino de reabilitação na pessoa submetida a artoplastia da anca: estudo de casoPublication . Fernandes, Carla Sílvia; Soares, Andreia Elisabete; Amaral, Catarina; Costa, Eva França; Santos Almeida, Inês Silva; Ascensão Nogueira, Pedro ManuelObjetivo: O estudo teve como objetivo conhecer a opinião dos estudantes de especialização em enfermagem de reabilitação em contexto de ensino clínico sobre a utilização de um Jogo para o ensino dos cuidados de reabilitação à pessoa submetida a Artroplastia da Anca. Métodos: Trata-se de estudo de caso múltiplo, descritivo e exploratório, no qual foi desenvolvido e aplicado o jogo Reabilit´Arte. Os participantes foram selecionados através de uma amostragem em bola de neve. Para a recolha de dados foi realizada uma breve caracterização sociodemográfica, aplicação do Instrumento de Avaliação de Estratégias de Formação (IAEF), e perguntas abertas sobre as vantagens e desvantagens do jogo. Para a análise das perguntas abertas foi utilizado o software Atlas-ti versão 8.0. Resultados: A amostra foi constituída por 9 estudantes da pós-licenciatura em enfermagem de reabilitação. Sobre a avaliação da utilização do jogo observa-se que em média da aplicação da escala total os valores variaram entre 80 e 100 muito acima do valor médio da escala. Da análise dos dados, emergiram no âmbito das vantagens da aplicação do jogo as subcategorias: reforço do ensino, facilidade da aprendizagem, participação ativa, motivação e memória visual. No âmbito das desvantagens, com menor frequências são apresentadas o fator tempo e as características dos participantes. Conclusão: O jogo foi avaliado positivamente, revelando que a intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação através de um jogo pode ser útil para promover capacidades adaptativas com vista ao autocontrolo e autocuidado nos processos de transição saúde/doença e ou incapacidade.
- KIT TOOL-S2 for the Portuguese Healthcare Professional: A Psychometric AnalysisPublication . Amaral, Catarina; Sequeira, Carlos; Albacar-Riobóo, Núria; Pinho, Lara Guedes; Ferré-Grau, CarmeIntroduction: Literacy of health professionals on patient safety aims to prevent and reduce risks and adverse events in healthcare. Objective: The objective of this study was to translate, adapt, and validate for Portugal of the World Health Organization Questionnaire to Assess the Implementation of the Multiprofessional Guide. Methodology: Following the cultural adaptation process, we carried out a psychometric analysis on a sample of 300 health professionals. The scale was tested for apparent and content validity. Psychometric properties were assessed using Cronbach’s alpha coefficient (α) through exploratory and confirmatory factor analysis, convergent validity, and discriminant validity. Results: Exploratory factor analysis led to a tetra factor structure that accounted for 43.0% of the variance and had an overall alpha of 0.759. The hypothesized structure was submitted to confirmatory factor analysis, and the following items were eliminated from factors 1, 2, and 3 and the respective items: 7; 5; and 3, 4, 5, and 6, due to multicollinearity problems. Overall good-of-fit indexes are reliable. Conclusions: The “KIT TOOL-S2 TEXT” scale presents a factor structure with satisfactory validity and reliability results, adequately representing the constructs in question.
- Literacia dos profissionais de saúde em segurança dos cuidados e impacto da implementação do “Multiprofissional Guide”Publication . Amaral, Catarina; Albaaca Riboo, Núria; Sequeira, Carlos; Ferré, Carmen
- Literacia dos profissionais de saúde sobre segurança do doentePublication . Amaral, Catarina; Sequeira, Carlos; Albacar-Riobóo, Núria; Pinho, Lara; Férre-Grau, CarmeIntrodução: A segurança do doente é uma questão séria de saúde pública global, focada num sistema de prestação de cuidados que previne erros e é construído sobre uma cultura de segurança que envolve todos os profissionais de saúde, organizações e doentes. Objetivo: Avaliar o nível de literacia dos profissionais de saúde em relação à segurança do doente num centro hospitalar na região central de Portugal. Métodos: Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo-correlacional e transversal para avaliar o nível de literacia dos profissionais de saúde em relação à segurança do doente. Uma amostra de 300 profissionais de um Centro Hospitalar na região central de Portugal respondeu ao "Questionário para Avaliar a Implementação do Guia Multiprofissional" da Organização Mundial de Saúde. A maioria dos profissionais de saúde incluídos no estudo são do sexo feminino (76,3%), encontram-se na faixa etária (dos 36-50 anos) 50,3% e são maioritariamente enfermeiros (90%). Resultados: 44,0% dos inquiridos demonstraram baixa literacia na dimensão "Erro e segurança do doente". De forma semelhante, 44,7% apresentaram baixa literacia na dimensão "Segurança do Sistema de Saúde". Quanto à dimensão "Influência Pessoal na Segurança", mais de metade da amostra (52,7%) é altamente letrada. Por último, a maioria dos inquiridos mostrou baixa literacia (54,7%) na dimensão "Atitudes Pessoais em relação à Segurança do Doente". Conclusão: Os resultados apontam existir lacunas por parte dos profissionais de saúde sobre literacia na segurança do doente, com predominância na dimensão "Atitudes Pessoais em Relação à Segurança do Doente". Assim, é essencial que os profissionais de saúde recebam mais formação em segurança do doente para garantir a confiança dos cidadãos nas suas práticas profissionais e na confiança no sistema de saúde.
- Patient Safety Training Programs for Health Care Professionals: A Scoping ReviewPublication . Amaral, Catarina; Sequeira, Carlos; Albacar-Riobóo, Núria; Coelho, Joana; Pinho, Lara Guedes; Ferré-Grau, CarmeObjective This study aimed to map the evidence available on patient safety training programs for health professionals. Methods A scoping review was carried out. Several studies published between January 2010 and March 2020 in the following databases were investigated: CINAHL; MEDLINE; Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive; Cochrane Central Register of Controlled Trials; Cochrane Database of Systematic Reviews; Cochrane; MedicLatina, via EBSCOhost; World Health Organization; Google Scholar; BVS—Biblioteca Virtual da Saúde; PubMed; B-On; and RCAAP—Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal. Results A total of 2841 articles were found, 7 were included. Most studies report that the development of patient safety programs for health care professionals provides them with tools and techniques to recognize adverse incidents induced by the professional system/practice; recognize human factors related to patient safety, such as nontechnical skills or tiredness; understand high-risk clinical processes; develop strategies that influence and enhance patient safety culture; promote communication, teamwork, and organizational culture concerning patient safety; analyze other characteristic and emerging topics in patient safety; and develop project proposals to improve patient safety, allowing health care professionals to consolidate their knowledge, leading initiatives to improve patient safety. Conclusions There are still few studies that test patient safety training programs, which is a concern given the importance of implementing safe practices. The existing evidence proves the efficacy of the training programs in improving patient safety, although there are some gaps.
