Percorrer por autor "Almeida, Daniela Fradinho"
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- Intervenção especializada de enfermagem à pessoa em situação crítica na prevenção da pneumonia associada à intubação.Publication . Almeida, Daniela Fradinho; Teixeira, Joana Moreira FerreiraAs infeções associadas aos cuidados de saúde (IACS) são eventos adversos que afetam a pessoa em situação crítica (PSC), especialmente quando internada em unidade de cuidados intensivos (UCI), sendo a mais prevalente a pneumonia associada à intubação (PAI), área esta sensível aos cuidados de Enfermagem. Assim, a implementação de estratégias de prevenção e controlo de infeção, concretamente da PAI, promovem a prevenção de complicações e a segurança do doente, sendo fundamental na educação e prática de enfermagem. O desenvolvimento da temática em estudo, serviu de fio condutor neste percurso e foi sustentada na Teoria dos Sistemas de Betty Neuman, que considera a pessoa em constante relação com o meio, sendo a PSC vulnerável pela quebra nas suas linhas de defesa, e a intervenção de enfermagem crucial na prevenção da PAI, mitigação do seu impacto e promoção da sua recuperação, de acordo com os três níveis de prevenção por si preconizados. Para desenvolver competências de mestre e especialista na área da pessoa em situação critica, tendo por base o modelo de Dreyfus, adaptado por Benner, foram realizados estágios em contexto de urgência, unidade de cuidados intensivos e Unidade local de Programa de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos. Para cada um deles, foram traçados objetivos gerais, específicos e atividades para os concretizar e que permitiram o culminar de um processo de desenvolvimento de competências de mestre e especialista na área de enfermagem à PSC, num estádio superior ao do início deste percurso.
- Specialized nursing intervention on critically ill patient in the prevention of intubation-associated pneumonia: an integrative literature reviewPublication . Almeida, Daniela Fradinho; Pinto, Maria do Rosário; Durao, Maria Candida; Henriques, Helga Rafael; Teixeira, Joana FerreiraHealthcare-associated infections are adverse events that affect people in critical condition, especially when hospitalized in an intensive care unit. The most prevalent is intubation-associated pneumonia (IAP), a nursing-care-sensitive area. This review aims to identify and analyze nursing interventions for preventing IAP. An integrative literature review was done using the Medline, CINAHL, Scopus and PubMed databases. After checking the eligibility of the studies and using Rayyan software, ten final documents were obtained for extraction and analysis. The results obtained suggest that the nursing interventions identified for the prevention of IAP are elevating the headboard to 30º; washing the teeth, mouth and mucous membranes with a toothbrush and then instilling chlorohexidine 0.12%-0.2% every 8/8 hr; monitoring the cuff pressure of the endotracheal tube (ETT) between 20-30 mm Hg; daily assessment of the need for sedation and ventilatory weaning and the use of ETT with drainage of subglottic secretions. The multimodal nursing interventions identified enable health gains to be made in preventing or reducing IAP. This area is sensitive to nursing care, positively impacting the patient, family, and organizations. Future research is suggested into the effectiveness of chlorohexidine compared to other oral hygiene products, as well as studies into the mortality rate associated with IAP, with and without ETT for subglottic aspiration.
