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Bisfosfonato e implantologia
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
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Advisor(s)
Abstract(s)
A implantologia é um tratamento recomendado em pacientes edêntulos. O seu sucesso baseia-se na estabilidade do implante associada a uma boa osteointegração, que pode ser alterada por vários fatores, nomeadamente a toma de bisfosfonatos. Os bisfosfonatos são fármacos, que diminuem a atividade osteoclástica que têm sido utilizados favoravelmente na osteointegração uma vez que inibem a reabsorção óssea. Os bisfosfonatos são utilizados no tratamento de doenças ósseas como a doença de Paget ou osteoporose (1). Os efeitos biológicos fundamentais dos bifosfonatos são a inibição da calcificação e da reabsorção óssea nestas doenças. Mas apresentam efeitos adversos como a osteonecrose dos maxilares, cujo mecanismo induzido pelos bisfosfonatos é ainda desconhecido. No entanto, existem fatores de risco já identificados. As terapêuticas de implantes dentários e os tratamentos com bisfosfonatos não são incompatíveis (2). Vários estudos demonstram que em doentes tratados com bisfosfonatos orais a colocação de implantes não aumenta a incidência de osteonecrose, dependendo da duração do tratamento. No entanto, há um aumento significativo da incidência de osteonecrose em doentes tratados com bisfosfonatos intravenosos (3).
Implantology is a recommended treatment in edentulous patients. Its success is based on implant stability associated with good osseointegration, which can be altered by several factors, such as taking bisphosphonates. Bisphosphonates are drugs, which decrease osteoclastic activity, have been used favorably in osseointegration as they inhibit bone resorption. Bisphosphonates are used in the treatment of bone diseases such as Paget's disease or osteoporosis (1). The fundamental biological effects of bisphosphonates allow inhibition of calcification and bone resorption in these diseases. But they have adverse effects such as osteonecrosis of the jaws, whose mechanism induced by bisphosphonates is still unknown. However, there are risk factors. Dental implant therapy and treatment with bisphosphonates are not incompatible (2). Several studies show that implant placement does not increase the incidence of osteonecrosis in patients treated with oral bisphosphonates, depending on the duration of treatment, while implant surgery significantly increases the incidence of osteonecrosis in patients treated with intravenous bisphosphonates (3).
L'implantologie est un traitement recommandé chez les patients édentés. Son succès repose sur la stabilité de l'implant associée à une bonne ostéointégration, qui peut être altérée par plusieurs facteurs, comme la prise de bisphosphonates. Les bisphosphonates sont des médicaments qui diminuent l'activité ostéoclastique. Ils ont été utilisés favorablement dans l'ostéointégration car ils inhibent la résorption osseuse. Les bisphosphonates sont utilisés dans le traitement des maladies osseuses telles que la maladie de Paget ou l'ostéoporose (1). Les effets biologiques fondamentaux des bisphosphonates permettent d'inhiber la calcification et la résorption osseuse dans ces maladies. Mais ils ont des effets indésirables comme l'ostéonécrose des mâchoires, dont le mécanisme induit par les bisphosphonates est encore inconnu. Cependant, il existe des facteurs de risque. Le traitement par implants dentaires et le traitement par bisphosphonates ne sont pas incompatibles (2). Plusieurs études montrent que la pose d'un implant n'augmente pas l'incidence de l'ostéonécrose chez les patients traités par bisphosphonates oraux, en fonction de la durée du traitement, alors que la chirurgie implantaire augmente significativement l'incidence de l'ostéonécrose chez les patients traités par bisphosphonates intraveineux (3).
Implantology is a recommended treatment in edentulous patients. Its success is based on implant stability associated with good osseointegration, which can be altered by several factors, such as taking bisphosphonates. Bisphosphonates are drugs, which decrease osteoclastic activity, have been used favorably in osseointegration as they inhibit bone resorption. Bisphosphonates are used in the treatment of bone diseases such as Paget's disease or osteoporosis (1). The fundamental biological effects of bisphosphonates allow inhibition of calcification and bone resorption in these diseases. But they have adverse effects such as osteonecrosis of the jaws, whose mechanism induced by bisphosphonates is still unknown. However, there are risk factors. Dental implant therapy and treatment with bisphosphonates are not incompatible (2). Several studies show that implant placement does not increase the incidence of osteonecrosis in patients treated with oral bisphosphonates, depending on the duration of treatment, while implant surgery significantly increases the incidence of osteonecrosis in patients treated with intravenous bisphosphonates (3).
L'implantologie est un traitement recommandé chez les patients édentés. Son succès repose sur la stabilité de l'implant associée à une bonne ostéointégration, qui peut être altérée par plusieurs facteurs, comme la prise de bisphosphonates. Les bisphosphonates sont des médicaments qui diminuent l'activité ostéoclastique. Ils ont été utilisés favorablement dans l'ostéointégration car ils inhibent la résorption osseuse. Les bisphosphonates sont utilisés dans le traitement des maladies osseuses telles que la maladie de Paget ou l'ostéoporose (1). Les effets biologiques fondamentaux des bisphosphonates permettent d'inhiber la calcification et la résorption osseuse dans ces maladies. Mais ils ont des effets indésirables comme l'ostéonécrose des mâchoires, dont le mécanisme induit par les bisphosphonates est encore inconnu. Cependant, il existe des facteurs de risque. Le traitement par implants dentaires et le traitement par bisphosphonates ne sont pas incompatibles (2). Plusieurs études montrent que la pose d'un implant n'augmente pas l'incidence de l'ostéonécrose chez les patients traités par bisphosphonates oraux, en fonction de la durée du traitement, alors que la chirurgie implantaire augmente significativement l'incidence de l'ostéonécrose chez les patients traités par bisphosphonates intraveineux (3).
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Keywords
Bisfosfonatos Implantes orais Osteointegraçao Osteonecrose