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Análise cinemática tridimensional do tronco e membro inferior em indivíduos com dor lombar crónica e assintomáticos durante a tarefa de lifting
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Abstract(s)
INTRODUÇÃO: A dor lombar crónica (DLC) é considerada como um dos problemas de
saúde mais comuns do século XXI no universo das condições músculo-esqueléticas.
Diversas atividades são reportadas por indivíduos com DLC como sendo limitantes no seu
dia-a-dia, tais como o lifting. O seu estudo e compreensão, através da análise cinemática
tridimensional (3D), são indispensáveis no âmbito da DLC, permitindo aprofundar o
conhecimento sobre os padrões de movimento aquando da realização de tarefas funcionais
e identificar possíveis fatores que possam estar a contribuir para a manutenção dos
sintomas de dor e incapacidade em indivíduos com DLC. OBJETIVO: Determinar
diferenças na cinemática 3D do tronco e membro inferior entre indivíduos com DLC e
assintomáticos, durante a execução da tarefa de lifting. METODOLOGIA: Realizou-se
um estudo analítico, observacional e transversal, que contou com a participação de 14
indivíduos com DLC e 14 indivíduos assintomáticos. Os indivíduos deslocaram-se ao
Laboratório de Biomecânica e Morfologia Funcional da Faculdade de Motricidade
Humana da Universidade de Lisboa para a recolha de dados cinemáticos 3D do tronco e
membro inferior durante a tarefa de lifting. Analisaram-se os ângulos articulares máximos,
mínimos, amplitudes de movimento e variabilidade do movimento RESULTADOS: No
geral não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos, mas
os resultados indicam uma tendência na qual os indivíduos com DLC apresentam
diminuição dos ângulos articulares máximos e mínimos e amplitudes de movimento nos
três planos analisados. Também se verificou uma diminuição da variabilidade do
movimento, tanto no tronco como no membro inferior nos indivíduos com DLC, que foi
mais evidente nos segmentos lombar e torácico. Destacam-se diferenças significativas no
segmento lombar, nomeadamente na diminuição da amplitude de movimento no plano
sagital (p=0.01) e diminuição da variabilidade do movimento no plano frontal (p=0.03)e no
horizontal (p=0.08) nos indivíduos com DLC. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Sugere-se
que indivíduos com DLC apresentam alterações do padrão de movimento do tronco e
membro inferior, comparativamente a indivíduos assintomáticos, possivelmente por
adotarem uma estratégia protectiva face à dor.
INTRODUCTION: Regarding musculoskeletal health conditions, Chronic Low Back Pain (CLBP) is considered one of the most common problem of the 21st century. Individuals with CLBP report limitations performing many daily activities such as lifting. Hence, understanding CLBP trough tridimensional (3D) kinematic analysis is of the most relevance. Such studies contribute to deepen our understanding of motion patterns when common tasks are performed but also allow us to pinpoint factors that may contribute to the persistence of pain and disability. AIM: To find differences in the kinematic of trunk and lower limbs between individuals with and whihout CLPB during a lifting. METHODOLOGY: An analytical, observational and cross-sectional study was performed using two groups of 14 individuals with and 14 individuals without CLBP. The data collection took place at Laboratório de Biomecânica e Morfologia Funcional da Faculdade de Motricidade Humana da Universidade de Lisboa. The studied variables were maximum and minimum joint angle, range of motion and variability of movement. RESULTS: In general the differences between the two groups showed little statistical significance. Nonetheless, the results tend to point towards a diminution of the maximum and minimum joint angles, lower range of motions and lower variability of movement for the group of individuals with CLBP. Variability of movement was decreased in the CLBP group both at the trunk and lower limbs level, particularly in the lumbar and thoracic segments. Significant differences were found in the lumbar segment, namely a decreased range of motion in the sagittal plane (p=0.01) and decreased variability of movement in the frontal (p=0.03) and transverse (p=0.08) planes. DISCUSSION: Individuals with CLBP present differences in the motion patterns of both the trunk and lower limbs possibly due to the development of protective strategies towards pain.
INTRODUCTION: Regarding musculoskeletal health conditions, Chronic Low Back Pain (CLBP) is considered one of the most common problem of the 21st century. Individuals with CLBP report limitations performing many daily activities such as lifting. Hence, understanding CLBP trough tridimensional (3D) kinematic analysis is of the most relevance. Such studies contribute to deepen our understanding of motion patterns when common tasks are performed but also allow us to pinpoint factors that may contribute to the persistence of pain and disability. AIM: To find differences in the kinematic of trunk and lower limbs between individuals with and whihout CLPB during a lifting. METHODOLOGY: An analytical, observational and cross-sectional study was performed using two groups of 14 individuals with and 14 individuals without CLBP. The data collection took place at Laboratório de Biomecânica e Morfologia Funcional da Faculdade de Motricidade Humana da Universidade de Lisboa. The studied variables were maximum and minimum joint angle, range of motion and variability of movement. RESULTS: In general the differences between the two groups showed little statistical significance. Nonetheless, the results tend to point towards a diminution of the maximum and minimum joint angles, lower range of motions and lower variability of movement for the group of individuals with CLBP. Variability of movement was decreased in the CLBP group both at the trunk and lower limbs level, particularly in the lumbar and thoracic segments. Significant differences were found in the lumbar segment, namely a decreased range of motion in the sagittal plane (p=0.01) and decreased variability of movement in the frontal (p=0.03) and transverse (p=0.08) planes. DISCUSSION: Individuals with CLBP present differences in the motion patterns of both the trunk and lower limbs possibly due to the development of protective strategies towards pain.
Description
Relatório do Projeto de Investigação apresentado para cumprimento dos requisitos
necessários à obtenção do grau de Mestre em Fisioterapia, área de especialização em
Fisioterapia em Condições Músculo- Esqueléticas
Keywords
Biomecânica Cinemática Variabilidade Dor Lombar Crónica Lifting Biomechanics Kinematics Chronic Low Back Pain
Citation
Publisher
Instituto Politécnico de Setúbal. Escola Superior de Saúde