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Extrações dentárias em ortodontia
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Abstract(s)
O tema “Extrações Dentárias em Ortodontia” é antigo e polêmico. Angle acreditava ser
impossível a obtenção da harmonia oclusal e beleza facial através da realização de
extrações dentárias, considerando tais procedimentos verdadeiras mutilações provocadas nos pacientes. Tweed, após 6 anos praticando e defendendo a filosofia de Angle, revolucionou a Ortodontia realizando extrações em seus pacientes para se atingir os objetivos de estética, função, saúde e estabilidade. Como a Ortodontia não cria nem perde espaço, apenas o manipula, as extrações dependem do diagnóstico e não de modismos, técnicas novas ou preferência pessoal. É necessário um planeamento cuidadoso de cada caso, avaliando inclusive o potencial de recidiva para a opção escolhida. A escolha entre realizar extrações simétricas ou assimétricas, dependerá de algumas condições clínicas como: discrepância dos arcos dentários, desproporção entre dentes superiores e inferiores, perfil facial, assimetrias dentárias, patologias e desvios de linha média. Um desvio de linha média dentária é um problema com uma particularidade bastante relevante, que é sua localização de destaque na face. Quando o desvio é no arco superior, devido à sua fácil visualização, apresenta grande importância na estética facial, independente se existe ou não uma relação harmoniosa quanto à função das arcadas dentárias. O desvio da linha média dentária é um problema transversal que exige diagnóstico atento aos diversos fatores etiológicos, de maneira que se possa definir um plano de tratamento no sentido de se obter a sua excelência, que se encontra voltada para a obtenção da estética facial bem como a oclusão funcional.
The theme “Dental Extractions in Orthodontics” is old and controversial. Angle believed it was impossible to obtain occlusal harmony and facial beauty through dental extractions, considering such procedures to be true mutilations caused in patients. Tweed, after 6 years of practicing and defending Angle's philosophy, revolutionized Orthodontics by performing extractions on his patients to achieve the goals of aesthetics, function, health and stability. As Orthodontics does not create or lose space, it only manipulates it, the extractions depend on the diagnosis and not on fads, new techniques or personal preference. Careful planning of each case is necessary, including assessing the potential for recurrence for the chosen option. The choice between performing symmetrical or asymmetric extractions will depend on some clinical conditions, such as: discrepancy of dental arches, disproportion between upper and lower teeth, facial profile, dental asymmetries, pathologies and midline deviations. A deviation from the dental midline is a problem with a very relevant feature, which is its prominent location on the face. When the deviation is in the upper arch, due to its easy visualization, it is of great importance in facial aesthetics, regardless of whether or not there is a harmonious relationship regarding the function of the dental arches. The deviation of the dental midline is a cross-cutting problem that requires careful attention to the different etiological factors, so that a treatment plan can be defined in order to obtain its excellence, which is aimed at obtaining facial aesthetics as well as functional occlusion.
El tema "Extracciones dentales en ortodoncia" es antiguo y controvertido. Angle creía que era imposible obtener armonía oclusal y belleza facial a través de extracciones dentales, considerando que tales procedimientos eran verdaderas mutilaciones causadas en pacientes. Tweed, después de seis años practicando y defendiendo la filosofía de Angle, revolucionó la ortodoncia realizando extracciones en sus pacientes para lograr los objetivos estéticos, la función, la salud y la estabilidad. Como la ortodoncia no crea ni pierde espacio, solo lo manipula, las extracciones dependen del diagnóstico y no de modas, nuevas técnicas o preferencias personales. Es necesaria una planificación cuidadosa de cada caso, incluida la evaluación del potencial de recurrencia para la opción elegida. La elección entre realizar extracciones simétricas o asimétricas dependerá de algunas condiciones clínicas, tales como: discrepancia en los arcos dentales, desproporción entre los dientes superiores e inferiores, perfil facial, asimetrías dentales, patologías y desviaciones de la línea media. Una desviación de la línea media dental es un problema con una característica muy relevante, que es su ubicación prominente en la cara. Cuando la desviación está en el arco maxilar, debido a su fácil visualización, tiene una gran importancia en la estética facial, independientemente de si existe una relación armoniosa en cuanto a la función de los arcos dentales. La desviación de la línea media dental es un tema transversal que requiere diagnóstico para observar varios factores etiológicos, de modo que pueda establecer un plan de tratamiento para obtener su excelencia, que tiene como objetivo obtener la estética facial y oclusión funcional
The theme “Dental Extractions in Orthodontics” is old and controversial. Angle believed it was impossible to obtain occlusal harmony and facial beauty through dental extractions, considering such procedures to be true mutilations caused in patients. Tweed, after 6 years of practicing and defending Angle's philosophy, revolutionized Orthodontics by performing extractions on his patients to achieve the goals of aesthetics, function, health and stability. As Orthodontics does not create or lose space, it only manipulates it, the extractions depend on the diagnosis and not on fads, new techniques or personal preference. Careful planning of each case is necessary, including assessing the potential for recurrence for the chosen option. The choice between performing symmetrical or asymmetric extractions will depend on some clinical conditions, such as: discrepancy of dental arches, disproportion between upper and lower teeth, facial profile, dental asymmetries, pathologies and midline deviations. A deviation from the dental midline is a problem with a very relevant feature, which is its prominent location on the face. When the deviation is in the upper arch, due to its easy visualization, it is of great importance in facial aesthetics, regardless of whether or not there is a harmonious relationship regarding the function of the dental arches. The deviation of the dental midline is a cross-cutting problem that requires careful attention to the different etiological factors, so that a treatment plan can be defined in order to obtain its excellence, which is aimed at obtaining facial aesthetics as well as functional occlusion.
El tema "Extracciones dentales en ortodoncia" es antiguo y controvertido. Angle creía que era imposible obtener armonía oclusal y belleza facial a través de extracciones dentales, considerando que tales procedimientos eran verdaderas mutilaciones causadas en pacientes. Tweed, después de seis años practicando y defendiendo la filosofía de Angle, revolucionó la ortodoncia realizando extracciones en sus pacientes para lograr los objetivos estéticos, la función, la salud y la estabilidad. Como la ortodoncia no crea ni pierde espacio, solo lo manipula, las extracciones dependen del diagnóstico y no de modas, nuevas técnicas o preferencias personales. Es necesaria una planificación cuidadosa de cada caso, incluida la evaluación del potencial de recurrencia para la opción elegida. La elección entre realizar extracciones simétricas o asimétricas dependerá de algunas condiciones clínicas, tales como: discrepancia en los arcos dentales, desproporción entre los dientes superiores e inferiores, perfil facial, asimetrías dentales, patologías y desviaciones de la línea media. Una desviación de la línea media dental es un problema con una característica muy relevante, que es su ubicación prominente en la cara. Cuando la desviación está en el arco maxilar, debido a su fácil visualización, tiene una gran importancia en la estética facial, independientemente de si existe una relación armoniosa en cuanto a la función de los arcos dentales. La desviación de la línea media dental es un tema transversal que requiere diagnóstico para observar varios factores etiológicos, de modo que pueda establecer un plan de tratamiento para obtener su excelencia, que tiene como objetivo obtener la estética facial y oclusión funcional
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Keywords
Extrações dentárias Desvios de linha média Discrepância dos arcos dentários Estabilidade do tratamento