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Carga viral do torque tenu virus (TTV) como marcador de imunosupressão
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Authors
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Abstract(s)
Nas últimas décadas, os avanços na área dos transplantes de órgãos permitiram prolongar a esperança média de a vida de pessoas com doença renal crónica. No entanto, para garantir a viabilidade e a estabilidade do transplante renal, é necessário instituir terapêutica imunossupressora. Contudo, ainda é difícil prever com precisão, a nível individual, os efeitos secundários que podem ocorrer em consequência da utilização de imunossupressores.
Após a realização de um transplante é necessário trabalhar dentro de uma margem terapêutica estreita, de modo a prevenir a possibilidade de rejeição pela utilização de baixas doses de imunossupressores, ou o aparecimento de infeções oportunistas pela utilização de altas doses de imunossupressores.
Não existindo ainda uma ferramenta ideal para auxiliar no controlo desta estreita margem terapêutica, a utilização da carga viral do Torque Teno Vírus (TTV) como um marcador de imunossupressão tornou-se um objeto de estudo.
Esta dissertação incide na análise dos diversos estudos sobre TTV em doentes transplantados renais, onde várias amostragens de carga viral foram colhidas em diversos períodos pré e pós-transplantação, numa tentativa de averiguar a possibilidade do TTV ser utilizado como um marcador de imunossupressão fiável. Todos os estudos avaliados concluíram que existe uma forte possibilidade de utilização da carga viral do TTV como marcador de imunossupressão, no entanto, também foi unânimamente referido que são necessários mais estudos, com amostragens maiores, para chegar a uma conclusão definitiva.
Over the last decades, the medical advancements in the area of organ transplants allowed for an increase of life expectancy of chronic kidney disease patients. To maintain viability of the organ, immunosuppressors are used. Since it’s difficult to precisely predict outcomes due to the immunosuppressive therapy, it’s necessary to work on a strict therapeutic margin, so that rejection cannot occur with lower dosages of immunosuppressors, and opportunistic infections can’t appear with higher dosages. Without a tool to help control this strict therapeutic margin, the usage of Torque Teno Virus (TTV) as a marker for immunosuppression became a field of study, in an attempt to check if its presence could lead to a discovery of a control mechanism, preventing complications associated with immunosuppressive therapy. This dissertation will focus on the analysis of diverse TTV studies found on kidney transplant patients, where numerous samples were collected before and after they have been transplanted, in an attempt to check if TTV viral load could be used as a viable immunosuppressive marker. All analysed authors came to a conclusion that TTV could very well be used as an immunosuppressive marker, however, it was also said that more specific studies should also be performed to give a definitive answer.
Over the last decades, the medical advancements in the area of organ transplants allowed for an increase of life expectancy of chronic kidney disease patients. To maintain viability of the organ, immunosuppressors are used. Since it’s difficult to precisely predict outcomes due to the immunosuppressive therapy, it’s necessary to work on a strict therapeutic margin, so that rejection cannot occur with lower dosages of immunosuppressors, and opportunistic infections can’t appear with higher dosages. Without a tool to help control this strict therapeutic margin, the usage of Torque Teno Virus (TTV) as a marker for immunosuppression became a field of study, in an attempt to check if its presence could lead to a discovery of a control mechanism, preventing complications associated with immunosuppressive therapy. This dissertation will focus on the analysis of diverse TTV studies found on kidney transplant patients, where numerous samples were collected before and after they have been transplanted, in an attempt to check if TTV viral load could be used as a viable immunosuppressive marker. All analysed authors came to a conclusion that TTV could very well be used as an immunosuppressive marker, however, it was also said that more specific studies should also be performed to give a definitive answer.
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Keywords
Torque teno vírus Imunossupressão Transplante Marcador TTV