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Authors
Abstract(s)
As cáries dentárias provocam lesões na estrutura dentária e, em casos graves,
podem levar à necrose da polpa. Tradicionalmente, o tratamento envolve a remoção do
tecido pulpar, resultando na perda da vitalidade do dente, o que o torna mais frágil.
Mesmo que o tratamento seja bem-sucedido, a perda da vitalidade pulpar compromete a
sensibilidade e a função imunológica do dente, reduzindo a resistência a estímulos
externos e enfraquecendo-o estruturalmente. No entanto, a polpa dentária possui uma
elevada capacidade de regeneração funcional, sendo fundamental para a manutenção e
reparação do tecido periodontal em resposta a diferentes tipos de danos. A sua
preservação é, portanto, de grande importância.
Diversas pesquisas têm apresentado novas alternativas aos tratamentos
endodônticos convencionais. A terapia endodôntica regenerativa é considerada uma
dessas alternativas, especialmente para dentes jovens com raízes imaturas e ápice aberto,
que representam desafios devido à sua fragilidade. Esta terapia baseia-se numa
abordagem biológica que visa substituir o complexo polpa-dentina danificado por um
novo tecido vital.
O potencial clínico das células estaminais na regeneração do tecido pulpar
danificado é atualmente o foco de numerosos estudos. As células estaminais apresentam
várias características promissoras, como o seu potencial diferenciativo, elevada taxa de
proliferação e propriedades imunossupressoras, que as tornam uma solução viável para
terapias de regeneração pulpar. Recentemente, foram realizados progressos significativos
na regeneração pulpar através da engenharia de tecidos, combinando células estaminais,
biomateriais e fatores de crescimento, abrindo novas perspetivas quanto ao sucesso deste
tratamento. O objetivo desta revisão narrativa é explorar em profundidade o uso das
células estaminais derivadas da polpa dentária e os seus efeitos na terapia de regeneração
dos tecidos pulpares.
Dental caries cause lesions in the tooth structure and, in severe cases, can lead to pulp necrosis. Traditionally, treatment involves the removal of the pulp tissue, resulting in the loss of tooth vitality, which makes the tooth more fragile. Even when the treatment is successful, the loss of pulp vitality compromises the tooth’s sensitivity and immune function, reducing its resistance to external stimuli and weakening it structurally. However, dental pulp has a high capacity for functional regeneration and is essential for the maintenance and repair of periodontal tissue in response to different types of damage. Its preservation is therefore of great importance. Various studies have presented new alternatives to conventional endodontic treatments. Regenerative endodontic therapy is considered one such alternative, especially for young teeth with immature roots and open apices, which pose challenges due to their fragility. This therapy is based on a biological approach that aims to replace the damaged pulp-dentin complex with new vital tissue. The clinical potential of stem cells in the regeneration of damaged pulp tissue is currently the focus of numerous studies. Stem cells have several promising characteristics, such as their differentiation potential, high proliferation rate, and immunosuppressive properties, which make them a viable solution for pulp regeneration therapies. Recently, significant progress has been made in pulp regeneration through tissue engineering, combining stem cells, biomaterials, and growth factors, opening new perspectives for the success of this treatment. The aim of this narrative review is to explore in depth the use of stem cells derived from dental pulp and their effects on the regeneration therapy of pulp tissues.
Les caries dentaires provoquent des lésions au niveau de la structure dentaire et, dans les cas graves, peuvent entraîner une nécrose pulpaire. Traditionnellement, le traitement consiste en l’ablation du tissu pulpaire, ce qui entraîne la perte de la vitalité de la dent et la rend plus fragile. Même lorsque le traitement est un succès, la perte de vitalité pulpaire compromet la sensibilité et la fonction immunitaire de la dent, réduisant sa résistance aux stimuli externes et fragilisant sa structure. Cependant, la pulpe dentaire possède une grande capacité de régénération fonctionnelle et joue un rôle essentiel dans le maintien et la réparation du tissu parodontal en réponse à différents types de dommages. Sa préservation est donc d’une grande importance. Diverses études ont présenté de nouvelles alternatives aux traitements endodontiques conventionnels. La thérapie endodontique régénérative est considérée comme l’une de ces alternatives, notamment pour les dents jeunes présentant des racines immatures et des apex ouverts, qui posent des défis en raison de leur fragilité. Cette thérapie repose sur une approche biologique visant à remplacer le complexe pulpodentinaire endommagé par un nouveau tissu vital. Le potentiel clinique des cellules souches dans la régénération du tissu pulpaire endommagé fait actuellement l’objet de nombreuses études. Les cellules souches présentent plusieurs caractéristiques prometteuses, telles que leur potentiel de différenciation, leur taux de prolifération élevé et leurs propriétés immunosuppressives, ce qui en fait une solution viable pour les thérapies de régénération pulpaire. Récemment, des progrès significatifs ont été réalisés dans la régénération pulpaire grâce au génie tissulaire, combinant cellules souches, biomatériaux et facteurs de croissance, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives pour le succès de ce traitement. Le but de cette revue narrative est d’explorer en profondeur l’utilisation des cellules souches dérivées de la pulpe dentaire et leurs effets sur la thérapie de régénération des tissus pulpaires.
Dental caries cause lesions in the tooth structure and, in severe cases, can lead to pulp necrosis. Traditionally, treatment involves the removal of the pulp tissue, resulting in the loss of tooth vitality, which makes the tooth more fragile. Even when the treatment is successful, the loss of pulp vitality compromises the tooth’s sensitivity and immune function, reducing its resistance to external stimuli and weakening it structurally. However, dental pulp has a high capacity for functional regeneration and is essential for the maintenance and repair of periodontal tissue in response to different types of damage. Its preservation is therefore of great importance. Various studies have presented new alternatives to conventional endodontic treatments. Regenerative endodontic therapy is considered one such alternative, especially for young teeth with immature roots and open apices, which pose challenges due to their fragility. This therapy is based on a biological approach that aims to replace the damaged pulp-dentin complex with new vital tissue. The clinical potential of stem cells in the regeneration of damaged pulp tissue is currently the focus of numerous studies. Stem cells have several promising characteristics, such as their differentiation potential, high proliferation rate, and immunosuppressive properties, which make them a viable solution for pulp regeneration therapies. Recently, significant progress has been made in pulp regeneration through tissue engineering, combining stem cells, biomaterials, and growth factors, opening new perspectives for the success of this treatment. The aim of this narrative review is to explore in depth the use of stem cells derived from dental pulp and their effects on the regeneration therapy of pulp tissues.
Les caries dentaires provoquent des lésions au niveau de la structure dentaire et, dans les cas graves, peuvent entraîner une nécrose pulpaire. Traditionnellement, le traitement consiste en l’ablation du tissu pulpaire, ce qui entraîne la perte de la vitalité de la dent et la rend plus fragile. Même lorsque le traitement est un succès, la perte de vitalité pulpaire compromet la sensibilité et la fonction immunitaire de la dent, réduisant sa résistance aux stimuli externes et fragilisant sa structure. Cependant, la pulpe dentaire possède une grande capacité de régénération fonctionnelle et joue un rôle essentiel dans le maintien et la réparation du tissu parodontal en réponse à différents types de dommages. Sa préservation est donc d’une grande importance. Diverses études ont présenté de nouvelles alternatives aux traitements endodontiques conventionnels. La thérapie endodontique régénérative est considérée comme l’une de ces alternatives, notamment pour les dents jeunes présentant des racines immatures et des apex ouverts, qui posent des défis en raison de leur fragilité. Cette thérapie repose sur une approche biologique visant à remplacer le complexe pulpodentinaire endommagé par un nouveau tissu vital. Le potentiel clinique des cellules souches dans la régénération du tissu pulpaire endommagé fait actuellement l’objet de nombreuses études. Les cellules souches présentent plusieurs caractéristiques prometteuses, telles que leur potentiel de différenciation, leur taux de prolifération élevé et leurs propriétés immunosuppressives, ce qui en fait une solution viable pour les thérapies de régénération pulpaire. Récemment, des progrès significatifs ont été réalisés dans la régénération pulpaire grâce au génie tissulaire, combinant cellules souches, biomatériaux et facteurs de croissance, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives pour le succès de ce traitement. Le but de cette revue narrative est d’explorer en profondeur l’utilisation des cellules souches dérivées de la pulpe dentaire et leurs effets sur la thérapie de régénération des tissus pulpaires.
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Keywords
Células estaminais Polpa dentária Endodontia regenerativa Engenharia tecidular
