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Enquadramento: As infeções do local cirúrgico estão entre as infeções associadas aos cuidados de saúde mais comuns, provocando custos adicionais e grande impacto na pessoa submetida a cirurgia. Em oftalmologia, a perda de visão da maioria dos utentes após uma infeção causada por uma cirurgia oftalmológica, justifica a implementação de medidas de prevenção de infeção e diagnóstico precoce para evitar tais complicações. Os cuidados de enfermagem no período perioperatório, direcionados à prevenção de infeções do local cirúrgico, de uma forma geral, encontram-se bem documentados, mas não foram encontrados estudos sobre os cuidados de enfermagem na situação particular da prevenção da infeção do local cirúrgico em oftalmologia.
Objetivo: identificar as intervenções de enfermagem que contribuem para a prevenção de infeção do local cirúrgico na pessoa submetida a cirurgia oftalmológica.
Metodologia: Foi desenvolvido um estudo qualitativo, numa perspetiva de investigação interpretativa partindo da questão de investigação: “Quais as intervenções de enfermagem que contribuem para a prevenção de infeção do local cirúrgico na pessoa submetida a cirurgia oftalmológica?” A colheita de dados foi realizada através da técnica de focus group, que permitiu promover um espaço de debate de um grupo de treze enfermeiros com experiência mínima de cinco anos em cirurgia oftalmológica, em blocos operatórios de hospitais nacionais sobre o seu contributo na prevenção das infeções do local cirúrgico em oftalmologia.
Resultados: Através da análise dos resultados emergiram como categorias: “autocuidado”, “gerir ambiente”, “atitudes terapêuticas”, “gestão do regime terapêutico” e “fatores organizacionais”, que correspondem à perspetiva dos enfermeiros sobre o tema em estudo. Em resposta à questão de investigação, as intervenções identificadas pelos enfermeiros, destacam questões referentes à higiene das mãos e da face da pessoa em situação perioperatória, à manutenção de assepsia cirúrgica, à desinfeção do local cirúrgico e à profilaxia antibiótica, à gestão de cuidados e à adesão ao regime terapêutico, bem como questões organizacionais que influenciam o desempenho das equipas. Os enfermeiros reconhecem a escassez de formação específica disponível nesta área e a necessidade da implementação de intervenções baseadas em diretrizes padronizadas sustentadas em evidência científica.
Conclusão: Os enfermeiros consideram que, para além dos princípios básicos de prevenção e controlo de infeção, existem intervenções de enfermagem que podem ser implementadas com objetivo de prevenir a infeção do local cirúrgico na pessoa submetida a cirurgia oftalmológica. No entanto, a falta de orientações claras e objetivas baseadas em evidências científicas compromete a uniformização das práticas no contexto específico da cirurgia oftalmológica.
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Keywords
procedimentos cirúrgicos oftalmológicos infecção da ferida cirúrgica enfermagem perioperatória
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Escola Superior de Saúde Norte Cruz Vermelha Portuguesa