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Publicação
Protocolo de Atuação em Cirurgia de Risco Anestésico/Cirúrgico Acrescido no Posicionamento de Decúbito Ventral na Especialidade de Neurocirurgia e Cirurgia Plástica
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| 20.2 MB | Adobe PDF |
Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Os cuidados de enfermagem perioperatórios desenvolvem-se através de um processo contínuo e estruturado ao longo dos períodos pré, intra e pós-operatório, centrando-se na pessoa submetida a procedimentos cirúrgicos nas diversas fases do seu ciclo vital. Considerando que o contexto perioperatório, no qual se insere a pessoa e a equipa multidisciplinar de saúde, é caraterizado por situações de risco iminente decorrentes quer das comorbilidades da pessoa quer do alto risco cirúrgico, a realização de procedimentos anestésico-cirúrgicos pode ser condicionada ou comprometida. Neste sentido e no âmbito do estágio em contexto profissional, propusemo-nos elaborar um protocolo de atuação em cirurgia de risco anestésico e cirúrgico acrescido no posicionamento de decúbito ventral na especialidade de neurocirurgia, mas com aplicabilidade transversal a outras especialidades cirúrgicas onde este posicionamento está implicado, com exceção da especificidade relacionada com a remoção do suporte de Mayfield (utilizado em procedimentos neurocirúrgicos de craniotomia).Na sua elaboração, foram integradas guidelines nacionais e internacionais que promovem a padronização da segurança cirúrgica e a excelência dos cuidados de saúde, complementadas por uma revisão de literatura científica recente, que fundamenta teoricamente o protocolo e sustenta a sua valorização pela equipa multidisciplinar de saúde. O desenvolvimento deste protocolo permitiu reforçar o pensamento crítico, o julgamento clínico e a capacidade de intervenção do enfermeiro perioperatório especialista em situações de elevada complexidade, contribuindo para a melhoria da segurança da pessoa e para a qualificação da prática de enfermagem num bloco operatório de especialidades. O presente relatório de estágio tem como objetivo descrever de forma critica e reflexiva, as experiências vivenciadas, as atividades desenvolvidas e as competências - comuns e especificas- do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica na Área de Especialização de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, adquiridas ao longo do percurso formativo. Este processo integrou uma dinâmica de pesquisa sustentada em literatura científica recente, consultada em bases de dados especializadas, bem como em normas, orientações e diretrizesnacionais e internacionais no domínio da segurança perioperatória, com referência ao Modelo Focado no Paciente Perioperatório. Incluiu ainda a apresentação de dois casos clínicos ficcionados, construídos com base na ontologia de enfermagem, através da planificação de cuidados, que envolveu a recolha e análise de dados relevantes, identificação de diagnósticos de enfermagem, implementação de intervenções e avaliação dos resultados face aos objetivos definidos. Este percurso decorreu num bloco operatório de especialidades, onde se evidenciou a necessidade de criar respostas eficazes a situações de emergência em contexto cirúrgico, nomeadamente a ocorrência de paragem cardiorrespiratória em decúbito ventral, circunstânciana qual a intervenção do enfermeiro perioperatório especialista se revela impreterível, maximizando a segurança da pessoa e a qualidade dos cuidados prestados.
Descrição
Palavras-chave
Enfermagem Médico-Cirúrgico Enfermeiro Especialista Cuidados Perioperatórios Procedimento Cirúrgico Neurocirurgia Decúbito Ventral