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Consulta de enfermagem pré-operatória e de follow-up em cirurgia de ambulatório: A perspetiva dos enfermeiros
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Abstract(s)
A cirurgia ambulatória é um modelo organizativo que possibilita a realização de procedimentos cirúrgicos, habitualmente efetuados em regime convencional, em contexto de ambulatório, com a admissão e a alta clínica do utente no mesmo dia, garantindo elevados padrões de qualidade e de segurança.
A consulta de enfermagem é uma estratégia fundamental para o acompanhamento do utente pelo enfermeiro, quer na admissão do utente à unidade de cirurgia de ambulatório e preparação pré-operatória, quer no seguimento durante o pós-operatório, o qual se realiza à distância, uma vez que o utente tem alta para o domicílio poucas horas após a intervenção cirúrgica.
A presente investigação tem como objetivo estudar a perceção dos enfermeiros sobre a dinâmica da consulta de enfermagem (pré-operatória e de follow-up) em contexto de cirurgia de ambulatório.
A investigação segue uma abordagem qualitativa, na qual participaram 17 enfermeiros de uma unidade de cirurgia de ambulatório, de ambos os sexos e com idades compreendidas entre os 35 e os 61 anos. Como instrumento de recolha de dados foi utilizada uma entrevista semiestruturada. A análise dos dados seguiu o método de análise de conteúdo de Bardin.
Os enfermeiros percecionam a consulta de enfermagem (pré-operatória e de follow-up) como um recurso importante para garantir cuidados de qualidade, salientando-se a relevância que atribuem à transmissão de informação e aos registos dos procedimentos realizados nas consultas. Identificam como dificuldades a gestão do tempo, o planeamento de cuidados e aspetos organizacionais. Consideram como fragilidades situações de ensinos menos completos, a não reavaliação do utente após a consulta de follow-up e a pouca informação que têm sobre os indicadores de desempenho. Manifestam vontade de melhorar a sua prática, concretizando-se na uniformização de procedimentos, na reestruturação das consultas e na formação dos enfermeiros.
O conhecimento da perceção dos enfermeiros sobre a dinâmica da consulta de enfermagem revela-se importante na medida em que, permite compreender as forças e as fragilidades do desempenho dos enfermeiros, as dificuldades vivenciadas por estes profissionais e identificar necessidades de mudança. Os resultados obtidos podem constituir uma fonte de informação privilegiada para os próprios enfermeiros refletirem sobre as suas práticas e auxiliar os gestores a repensarem na adequação e rentabilização de recursos humanos e materiais, rumo à qualidade dos cuidados cirúrgicos de ambulatório.
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Keywords
Cirurgia de ambulatório Consulta pré-operatória Consulta de follow-up