Revisão da medicação no idoso : identificação de problemas relacionados com medicamentos

Silvestre, Luísa Margarida Josué

http://hdl.handle.net/10400.26/13064

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Silvestre, Luísa Margarida Josué.pdf		1.73 MB	Adobe PDF	Download

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Authors

Silvestre, Luísa Margarida Josué

Advisor(s)

Silva, Filipa Alves da Costa Azevedo e

Abstract(s)

Introdução: A população tem vindo progressivamente a envelhecer a nível mundial, particularmente nos países industrializados. Com o avançar da idade, surgem diversas patologias que conduzem à prescrição de medicamentos, podendo por sua vez originar quadros de polimedicação. Deste modo, a revisão da medicação torna-se fundamental de modo a prevenir e/ou resolver Problemas Relacionados com Medicamentos (PRM). Objetivos: Caracterizar a medicação instituída no idoso, quantificar e qualificar a ocorrência de PRM, através da revisão da medicação. Metodologia: Recorreu-se a um ensaio clínico randomizado multicêntrico, incluindo na amostra em estudo idosos polimedicados institucionalizados em lares. A informação foi obtida através de consulta dos processos clínicos dos doentes, procedendo-se à análise do perfil farmacoterapêutico e clínico, de modo a identificar PRM. A intervenção consistiu no reporte dos PRM aos médicos prescritores e aos responsáveis pela medicação nos respetivos lares, de acordo com a tipologia do PRM. Resultados: Foram incluídos no estudo 126 doentes, sendo analisados no total 1332 medicamentos. Cada idoso tomava em média 11 medicamentos (DP=4,209), sendo os mais comuns os que atuam no Sistema Nervoso (30,48%), Sistema Cardiovascular (24,47%) e Trato alimentar e metabolismo (19,82%). Foram identificados 2109 PRM no total da amostra. Todos os idosos apresentaram mais do que um PRM, com uma mediana de 14,50 (DP=8,361) PRM por idoso. Os PRM mais prevalentes foram PRM 5 (35,14%), PRM 2 (27,55%) e PRM 3 (18,35%). Como potenciais preditores de ocorrência de PRM foram identificados o número de comorbilidades (r=0,412; p<0,001) e o número de medicamentos (r=0,766; p<0,001). A intervenção consistiu na referenciação de 697 PRM. Conclusão: Os dados indicam que em todos os idosos existe uma potencial intervenção farmacêutica a ser desenvolvida. A revisão da medicação no idoso polimedicado, mostrou ser um serviço importante e fundamental na identificação de PRM, de modo a que possam futuramente ser prevenidos ou resolvidos.