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A relação entre a doença renal crónica (DRC) e os fatores físicos e emocionais tem suscitado grande interesse nos últimos anos, especialmente em identificar a presença de fadiga, depressão e dependência na pessoa sujeita a terapia de substituição da função renal (TSFR), nomeadamente em hemodiálise. O estádio 5 da DRC é considerado terminal, pois a pessoa necessita de TSFR. Quando o tempo de espera para o transplante renal torna se longo, as pessoas com DRCT em TSFR podem começar a experimentar sinais e sintomas inerentes à doença prolongada, como sendo a fadiga, estados depressivos, e acentuar a dependência física.
Este relatório descreve a forma como foram desenvolvidas as competências de enfermeiro especialista em enfermagem nefrológica, nas áreas de hemodiálise, diálise peritoneal e transplante renal. Relata ainda um estudo quantitativo e descritivo-correlacional, com uma amostra de 34 pessoas com DRCT em programa regular de hemodiálise. Os principais objetivos foram detetar a presença de fadiga nos DRC, verificar que impacto a fadiga causa nas atividades de vida diária e nas atividades instrumentais e relacionar a presença de fadiga com a anemia e a depressão, sendo utilizadas as escalas MFIS, inventário de Beck, índice de Katz e índice de Lawton&Brody.
Os resultados do estudo mostram que a maioria dos sujeitos apresentava fadiga com um score global da MFIS superior a 38. A dependência funcional aparece no nível leve, moderado e grave em 35,28% da amostra. À medida que o nível de independência diminui, aumenta o nível de fadiga nas pessoas com DRCT em HD. Relativamente à depressão, 97,1% da amostra experimentava depressão leve a moderada, estando esta variável correlacionada com nível físico da fadiga. O estudo contribuiu para a realçar a
importância da enfermagem no sentido de alargar os conhecimentos e oferecer cuidados de excelência baseados na evidência.
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Keywords
Enfermagem em nefrologia Depressão Fadiga Hemodiálise Doença renal crónica