A gestão da dieta da pessoa com insuficiência renal crónica terminal em hemodialise

Morais, Ana dos Reis

http://hdl.handle.net/10400.26/16345

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Authors

Morais, Ana dos Reis

Advisor(s)

Cristóvão, Filipe

Abstract(s)

Este Relatório evidencia a aquisição de um conjunto de competências do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área da Nefrologia, desenvolvidas ao longo do estágio num Serviço de Nefrologia e duas Clínicas de Hemodiálise e que permitiram atingir o nível de perito. Para desenvolver o tema “Gestão da dieta da pessoa com IRCT em HD: eficácia das suas estratégias de adaptação” foi conduzido um estudo descritivo-relacional, no qual os dados foram colhidos através de formulários elaborados para o efeito. A elaboração de uma proposta de folheto relativo à gestão da dieta da pessoa com IRCT em HD e ações de formação para os pares sobre o trabalho em equipa e Hemodiálise e Nutrição – Estratégias de adaptação dos doentes foram outras atividades realizadas. A taxa de não adesão à dieta dos doentes incluídos no estudo foi de 9,4%, sendo as razões apontadas para o não cumprimento das recomendações a desvalorização/não considerado importante, seguido de fatores de ordem económica. Neste estudo, os doentes mais novos reportam menor cumprimento das recomendações da dieta e da restrição hídrica e, simultaneamente, maior consumo de alimentos ricos em potássio e em fósforo, pelo que é necessário especial atenção a este grupo etário. É urgente o reforço da importância da avaliação da diurese, visto ser uma estratégia eficaz para controlar a restrição hídrica, mas, em geral, pouco utilizada. A estratégia mais eficaz para restringir os líquidos foi evitar refeições muito condimentadas e o valor sérico de potássio está positivamente relacionado com as estratégias preferir fruta cozida (rs=0,309; p=0,013) e privilegiar frutas menos ricas em potássio (rs=0,275; p=0,028). O enfermeiro especialista com formação e conhecimentos específicos na área da nutrição deverá ser um elemento facilitador da adaptação da pessoa com IRCT à sua dieta e deve ter um papel ativo na formação dos pares, promovendo o desenvolvimento de uma prática baseada na evidência, e da motivação da equipa.