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Publicação
Avaliação do estado nutricional do doente oncológico submetido a nutrição entérica prolongada por gastrostomia
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Introdução: A desnutrição é um problema recorrente em doentes com cancro cervicofacial. Em doentes disfágicos a gastrostomia endoscópica (PEG) é o acesso nutricional preferencial. A Avaliação Global Subjetiva – Gerada pelo Doente (AGS-GD) é um método específico para avaliação do estado nutricional dos doentes oncológicos. A albumina e a transferrina podem ser usadas como biomarcadores para a desnutrição nestes doentes quando conjugadas com outras ferramentas.
Objetivos: Avaliar o estado nutricional de doentes oncológicos submetidos a PEG, com recurso ao questionário AGS-GD com pontuação. Testar a hipótese que a classificação do estado nutricional se associa com a albumina e transferrina séricas destes doentes.
Materiais e Métodos: Estudo observacional descritivo-correlacional. Avaliaram-se doentes oncológicos adultos submetidos a Nutrição Entérica por gastrostomia há pelo menos um mês, com recurso à AGS-GD com pontuação. Para a AGS-GD os doentes foram classificados em AGS-GD A (bem nutridos) ou AGS-GD B+C (moderadamente ou gravemente desnutridos). Registaram-se os valores de albumina e transferrina séricas dos doentes e compararam-se com os valores de referência para a normalidade.
Resultados: Incluíram-se 42 doentes, 38 homens e 4 mulheres, com idades compreendidas entre os 47 e os 87 anos. A distribuição topográfica foi: 14 neoplasias da faringe, 11 da boca, 8 da laringe, 3 do esófago cervical e 6 metástases cervicais. A AGS-GD mostrou uma prevalência de desnutrição de 59,5%. A prevalência de perda de peso foi de 50%. A albumina encontrava-se baixa em 31% dos doentes e a transferrina em 45,2%.
Discussão: A prevalência de desnutrição nos doentes oncológicos gastrostomizados foi elevada. Encontraram-se diferenças estatisticamente significativas entre a média de albumina e transferrina dos doentes bem nutridos e dos desnutridos.
Conclusões: A AGS-GD mostrou-se uma ferramenta útil e exequível, permitiu identificar desnutrição e a necessidade de intervenção nutricional. A classificação do estado nutricional associou-se com a albumina e transferrina séricas.
Descrição
Dissertação para obtenção do grau de Mestre em Nutrição Clínica
Palavras-chave
Avaliação nutricional Cancro cervicofacial Gastrostomia
Contexto Educativo
Citação
Editora
Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz