Publicação
O impacto das alterações citogenéticas na sobrevida e nos achados clínico-laboratoriais em LLC
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas | pt_PT |
| dc.contributor.advisor | Paiva, Artur Augusto | |
| dc.contributor.advisor | Caseiro, Armando José Cerejo, 1982- | |
| dc.contributor.author | Ferreira, Rodolfo | |
| dc.date.accessioned | 2017-06-20T09:37:23Z | |
| dc.date.available | 2017-06-20T09:37:23Z | |
| dc.date.issued | 2017-05-29 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A deteção de alterações citogenéticas recorrentes tem sido de extrema relevância para o esclarecimento da heterogeneidade clínica observada na LLC, tendo as deleções 11q, 13q, 17p e a trissomia 12 valor de prognóstico conhecido e desempenhando um importante papel na patogénese e evolução da doença. Objectivos: Analisar o impacto da presença/ ausência das alterações citogenéticas (deleções 13q14, 11q22, 17p13 e trissomia 12) nos parâmetros hematológicos e bioquímicos, assim como nas comorbilidades autoimunes, hipogamablobulinémia, sobrevida livre de terapêutica e global, subdivididas pelo grau de prognóstico associado. Material e Métodos: Análise retrospetiva e descritiva de 227 doentes (130 homens; 97 mulheres) diagnosticados com LLC e com caracterização citogenética ao momento de diagnóstico. Os doentes foram distribuídos em 5 grupos mediante a presença e tipo de alterações citogenéticas ao diagnóstico: 1) Grupo controlo: sem alterações citogenéticas (n=73); 2) Grupo com alteração citogenética de bom prognóstico (n=58); 3) Grupo com alteração citogenética de prognóstico intermédio (n=37); 4) Grupo com alterações citogenéticas de mau prognóstico (n=59); 5) Grupo com alterações citogenéticas secundárias (n=26). Análise estatística dos resultados foi realizada utilizando o programa IBM SPSS Statistics 21. Discussão/Conclusão: A ausência de alterações citogenéticas e a presença da alteração citogenética del13q14 estão associadas a estádio Rai de baixo risco e a maior sobrevida livre de terapêutica. A ausência de alterações citogenéticas foi ainda associdada a maior sobrevida global. A presença de alterações citogenéticas na LLC está associada à ocorrência de anemia hemolítica auto-imune e hipogamaglobulinémia. As alterações citogenéticas de mau prognóstico estão estatisticamente associadas a valores aumentados de leucócitos, linfócitos, prolinfócitos, β2-M e valores diminuídos de plaquetas no momento anterior à terapêutica de 1ª linha. Estas alterações citogenéticas estão ainda associadas a um estádio Rai de alto risco e a menor sobrevida livre de terapêutica e global. A presença de alterações citogenéticas secundárias está estatisticamente associada a valores aumentados de prolinfócitos ao diagnóstico, assim como a valores aumentados de leucócitos, linfócitos, prolinfócitos e valores diminuídos de plaquetas, no momento anterior à terapêutica de 1ª linha. Estas alterações citogenéticas secundárias estão ainda associadas a menor sobrevida livre de terapêutica. A maioria das alterações citogenéticas adquiridas no decurso da doença (63,2%) são de mau prognóstico, sendo que a alteração citogenética secundária mais frequente foi a del17p13. | pt_PT |
| dc.identifier.tid | 201752182 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.26/18553 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | pt_PT |
| dc.subject | Leucemia Linfocítica Crónica | pt_PT |
| dc.subject | Alterações citogenéticas | pt_PT |
| dc.subject | del11q22 | pt_PT |
| dc.subject | del17p13 | pt_PT |
| dc.subject | del13q14 | pt_PT |
| dc.subject | Linfoma Linfocítico de Pequenas Células | pt_PT |
| dc.title | O impacto das alterações citogenéticas na sobrevida e nos achados clínico-laboratoriais em LLC | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |
| thesis.degree.name | Mestrado em Análises Clínicas e Saúde Pública- Especialização de Hematologia e Imunologia Clínico-Laboratorial | pt_PT |