Publication
Práticas de enfermagem na manutenção do CVC
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde | pt_PT |
| datacite.subject.fos | Enfermagem | pt_PT |
| dc.contributor.advisor | Nogueira, Maria Nilza | |
| dc.contributor.author | Júlio, Margarida Sofia Oliveira Pinto | |
| dc.date.accessioned | 2023-01-27T15:11:05Z | |
| dc.date.available | 2024-01-30T01:30:35Z | |
| dc.date.issued | 2022-12 | |
| dc.description.abstract | A infeção da corrente sanguínea é uma situação clínica de extrema complexidade e com alto risco de mortalidade associado. Medidas preventivas relacionadas com o cateter venoso central, suportadas nas boas práticas, repercutem-se na qualidade e segurança dos cuidados de saúde. No contexto clínico, vamos verificando que as práticas de manutenção do cateter venoso central, executadas pelos profissionais, muitas vezes, afastam-se das recomendações emanadas pelas entidades de saúde. Este distanciamento, de causa multifatorial, está associado ao défice de conhecimentos, constrangimentos estruturais e processuais, organização dos cuidados, entre outros. Deste modo, temos como objetivos do estudo identificar a prática dos enfermeiros na manutenção do CVC, em doentes internados em UCI e a associação dessa prática com as variáveis sociodemográficas e profissionais. Desenvolvemos um estudo quantitativo, observacional, descritivo e transversal. O instrumento de recolha de dados utilizado, foi desenvolvido especificamente para o estudo, baseando-se na norma da DGS “Feixe de Intervenções de Prevenção de Infeção Relacionada com Cateter Venoso Central” e do “Quick Observation Tools (QUOTs) for Infection Prevention” do CDC/APIC. Constituiu-se uma amostra de conveniência de 50 enfermeiros, num contexto clínico de cuidados intensivos, de um hospital português. Como resultados da observação da prática de manutenção do cateter venoso central, obtivemos uma média de adesão às boas práticas entre 86% a 100% em 12 do total de 19 itens da grelha. Em nove itens, todos os participantes cumpriram com as recomendações, entre as quais friccionar com clorohexidina a 2% em álcool ou álcool a 70º nos pontos de acesso a prolongadores ou sistemas e a utilização de clorohexidina a 2% em álcool na antissepsia da pele. Quanto ao autorrelato dos enfermeiros sobre a prática de manutenção do cateter venoso central, verificamos que embora os enfermeiros especialistas apresentem maior adesão às recomendações (M=3,55; DP=0,25) do que os enfermeiros de cuidados gerais (M=3,47; DP=0,25), estas diferenças não têm significado estatístico (t[33]=0,85; p=0,4). De igual forma, enfermeiros com experiência profissional em UCI superior a 5 anos apresentam maior adesão (M=3,55; DP= 0,27) do que os enfermeiros com experiência profissional em cuidados intensivos até 5 anos (M=3,44; DP=0,23), mas estes resultados não têm significado estatístico (t[33]=1,28; p=0,21). Globalmente, os resultados desta investigação apontam para uma prática de enfermagem tendencialmente alinhada com as recomendações das entidades nacionais e internacionais, facto que foi constatado quer através da observação das práticas, quer do autorrelato dos enfermeiros sobre essas mesmas práticas. | pt_PT |
| dc.description.abstract | Bloodstream infection is an extremely complex clinical situation and is associated with high mortality. Preventive measures supported by good practices have repercussions on the quality and safety of health care. In the clinical context, we verifying that the practices in maintenance of the central venous catheter often deviate from the recommendations issued by the health entities, this distance, with a multifactorial cause, is associated with a lack of knowledge, structural and procedural constraints, organization of care, among others. Thus, the aims of this study are identify the nursing practices in maintaining the CVC in patients hospitalized in ICU and the association of this practice with sociodemographic and professional variables. We developed a quantitative, observational, descriptive and cross-sectional study. The data collection instrument used was developed specifically for the study, based on the DGS standard “Central Venous Catheter-Related Infection Prevention Interventions Bundle” and the CDC's/APIC “Quick Observation Tools (QUOTs) for Infection Prevention”. A sample of 50 nurses was obtained, in a clinical context of intensive care, of a portuguese hospital. The results from observing the practice of maintaining the central venous catheter, showed an average adherence to good practices between 86% and 100% in 12 of the total 19 items of the instrument. In nine items, all participants complied with the recommendations, including rubbing with 2% chlorhexidine in alcohol or 70º alcohol at access points and the use of 2% chlorhexidine in alcohol for skin antisepsis. As for the nurses' self-report on the practice of maintaining the central venous catheter, we found that although specialist nurses showed greater adherence to the recommendations (M=3.55; SD=0.25) than general care nurses (M=3.47; SD=0.25), these differences have no statistical significance (t[33]=0.85; p=0.4). Likewise, nurses with more than five years of professional experience in ICUs showed greater adherence (M=3.55; SD=0.27) than nurses with professional experience in intensive care for up to five years (M=3.44; SD=0.23), but these results are not statistically significant (t[33]=1.28; p=0.21). Overall, the results of this investigation point to a nursing practice that tends to be aligned with the recommendations of national and international entities, a fact that was verified either through the observation of practices or through the nurse’s self-report on these same practices. | pt_PT |
| dc.identifier.tid | 203195256 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.26/43418 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.subject | Cateter Venoso Central | pt_PT |
| dc.subject | Infeção Associada a Cuidados de Saúde | pt_PT |
| dc.subject | Infeção da Corrente Sanguínea | pt_PT |
| dc.subject | Práticas de Enfermagem | pt_PT |
| dc.title | Práticas de enfermagem na manutenção do CVC | pt_PT |
| dc.title.alternative | Nursing practices in CVC maintenance | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |
| thesis.degree.grantor | Escola Superior de Enfermagem do Porto | |
| thesis.degree.name | Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica | pt_PT |