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Publicação
Limpeza da Via Aérea Comprometida: Intervenção Diferenciada do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica
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Orientador(es)
Resumo(s)
O enfermeiro, no exercício das suas funções, depara-se com situações complexas, que exigem uma resposta baseada na mais recente evidência científica, um elevado nível de conhecimento técnico-científico aleado a uma elevada capacidade de tomada de decisão e juízo crítico. O estágio de enfermagem à pessoa em situação crítica II teve lugar em dois contextos, o Serviço de Urgência (SU) e o Serviço de Medicina Intensiva (SMI), e teve como objetivo primordial o desenvolvimento de competências clínicas de nível avançado, do enfermeiro especialista. Neste sentido, foi desenvolvido o presente relatório de estágio, que culmina com uma análise crítico-reflexiva das experiências vivenciadas e das atividades desenvolvidas, tendo como sustentação regulamentos norteadores da profissão em que se encontram descritas as competências comuns do Enfermeiro Especialista e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de especialização de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. O processo de aquisição de competências, teve como foco primordial a intervenção autónoma do enfermeiro no que diz respeito à limpeza da via aérea, com enfoque na aspiração de secreções. A aspiração de secreções é um procedimento amplamente instituído em serviços hospitalares, para remoção de secreções traqueobrônquicas, assegurar a patência da via aérea, prevenir infeções e garantir uma ventilação e oxigenação adequadas. A elevada frequência com que é executada leva muitas vezes à banalização das suas indicações, da sua técnica e das complicações que provoca na Pessoa em Situação Crítica (PSC) que, pelo quadro fisiopatológico, já se encontra numa condição de grande vulnerabilidade e instabilidade. O enfermeiro especialista assume um papel de destaque na manutenção da patência das vias aéreas na PSC, incapaz de o fazer de forma autónoma, pela sua condição clínica. Com elevadas competências técnico-científicas, baseia o seu processo de tomada de decisão na mais recente evidência científica e numa colheita rigorosa e criteriosa de dados, que resulta no planeamento, implementação e avaliação de intervenções que dão resposta às reais necessidades da PSC, tendo em conta a identificação de possíveis focos de instabilidade e, essencialmente, a prevenção de complicações. O presente relatório contempla a apresentação da conceção de cuidados de dois estudos de caso, realizada com recurso à plataforma e4nursing, desenvolvidos em cada contexto de estágio, e os contributos para a aquisição e desenvolvimento de competências.
Descrição
Palavras-chave
Enfermagem Pessoa em Situação Crítica Limpeza das Vias Aéreas Aspiração de Secreções