Loading...
Publication
Comunicação e gestão de más noticias com a pessoa em situação paliativa: Intervenção de enfermagem
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
|---|---|---|---|---|
| 1.79 MB | Adobe PDF | |||
| 2.23 MB | Adobe PDF |
Advisor(s)
Abstract(s)
Os cuidados paliativos são um direito humano, devendo ser integrados em todos os níveis de cuidados, como parte integrante dos serviços de saúde. A comunicação é um instrumento básico de enfermagem, sendo vital neste cenário de particular fragilidade. Comunicar más notícias é frequentemente referido na literatura como uma das ações mais complexas, na qual a competência do profissional na utilização de estratégias adequadas, bem como a centralização do cuidado nas necessidades da pessoa, adquirem particular relevância. Desta forma, foi ancorado este percurso de aquisição de competências no modelo de enfermagem do Cuidado Centrado na Pessoa.
Como objetivos pretende-se identificar dimensões da comunicação e gestão de más noticias com a pessoa em situação paliativa; desenvolver competências comuns de enfermeira especialista e especificas na área de enfermagem à pessoa em situação paliativa e de Mestre em Enfermagem, em contexto de Equipa Intra-hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos e de Unidade de Cuidados Paliativos.
Recorreu-se à elaboração duma revisão scoping para mapear o conhecimento existente quanto às dimensões presentes na comunicação e gestão de más notícias realizadas por enfermeiros, com a pessoa em situação paliativa, familiares/ cuidadores e à metodologia de trabalho por projeto para promover e sistematizar aprendizagens significativas e o desenvolvimento de competências.
Foram organizados os resultados deste percurso por: Dimensões de estrutura – pessoa em situação paliativa, seus familiares e cuidadores; enfermeiro; institucional; organizacional. Dimensões de processo – formação continua e avançada em cuidados em fim de vida; formação em comunicação e comunicação de más notícias; intervenções de enfermagem religiosa e culturalmente sensíveis; intervenções de enfermagem na promoção da esperança e na manutenção da fé; gestão emocional; utilização de protocolo de comunicação de más notícias; respeito pela autonomia, preferências e necessidades. Dimensões de resultado – adaptação ao processo de doença; capacidade para a tomada de decisão da pessoa em situação paliativa e seus cuidadores/ familiares. A prática baseada na evidência permitiu desenvolver cuidados de enfermagem centrados e especializados na comunicação honesta que garante a participação ativa da pessoa no processo de tomada de decisão e na sua trajetória de cuidados. Uma aprendizagem em contexto de estágio permite a aplicação prática da evidência, facilitando o desenvolvimento e aquisição das competências preconizadas.
Palliative care is a fundamental human right that must be seamlessly integrated into all levels of healthcare services. Effective communication is essential in nursing practice, particularly in situations of heightened vulnerability. Communicating bad news is often referred to in the literature as one of the most complex nursing actions, in which the professional's competence in the use of appropriate strategies, as well as the centring of care on the needs of the person, acquires special relevance. This competence acquisition process was thus anchored in the nursing model of Person-Centred Care. The aim was to identify communication and management dimensions involved in delivering bad news to individuals in palliative situations; develop specialized nursing skills and specific specialized skills for nursing in the palliative care field and nursing master’s degree skills in a hospital palliative care support team and a palliative care unit. A scoping review was conducted to map the existing knowledge on communication and management of bad news with palliative patients and their families/ caregivers and a project-work methodology was applied to promote and systematize meaningful learning and skills development. The results were organized by: Structure components – palliative patients, their caregivers and family members; nurses; institutional and organizational. Process components – continuous and advanced training in end-of-life care nursing; training in communication and communicating bad news; religiously and culturally sensitive nursing interventions; nursing interventions aimed at promoting hope and maintaining faith; emotional management; use of bad news communication protocol; respect for autonomy, preferences, and needs. Outcome components – adaptation to the disease process; decision-making capacity of the palliative patient, their caregivers and family members. Evidence-based practice allowed the development of specialized and person-centred nursing and communication that ensures the active participation of the person in the decision-making process and their care trajectory. Learning in a real care environment allows the practical application of scientific evidence, facilitating the development and acquisition of the recommended specialist nursing skills.
Palliative care is a fundamental human right that must be seamlessly integrated into all levels of healthcare services. Effective communication is essential in nursing practice, particularly in situations of heightened vulnerability. Communicating bad news is often referred to in the literature as one of the most complex nursing actions, in which the professional's competence in the use of appropriate strategies, as well as the centring of care on the needs of the person, acquires special relevance. This competence acquisition process was thus anchored in the nursing model of Person-Centred Care. The aim was to identify communication and management dimensions involved in delivering bad news to individuals in palliative situations; develop specialized nursing skills and specific specialized skills for nursing in the palliative care field and nursing master’s degree skills in a hospital palliative care support team and a palliative care unit. A scoping review was conducted to map the existing knowledge on communication and management of bad news with palliative patients and their families/ caregivers and a project-work methodology was applied to promote and systematize meaningful learning and skills development. The results were organized by: Structure components – palliative patients, their caregivers and family members; nurses; institutional and organizational. Process components – continuous and advanced training in end-of-life care nursing; training in communication and communicating bad news; religiously and culturally sensitive nursing interventions; nursing interventions aimed at promoting hope and maintaining faith; emotional management; use of bad news communication protocol; respect for autonomy, preferences, and needs. Outcome components – adaptation to the disease process; decision-making capacity of the palliative patient, their caregivers and family members. Evidence-based practice allowed the development of specialized and person-centred nursing and communication that ensures the active participation of the person in the decision-making process and their care trajectory. Learning in a real care environment allows the practical application of scientific evidence, facilitating the development and acquisition of the recommended specialist nursing skills.
Description
Keywords
Enfermagem oncológica Cuidados paliativos em fim de vida Comunicação Más notícias Revelação da verdade