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Evolving technologies in orthodontics: the example of the direct 3d printed aligners

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Abstract(s)

Orthodontics has witnessed significant advancements in recent decades. One such innovation is the advent of three dimensional (3D) printed aligners, which offer a promising alternative to traditional wire-and-bracket appliances and conventional ready-made or in-house aligners. The objective of this literature review was to critically appraise the available data and information in the literature about the direct printed aligner, its raw material and to compare it with the traditional thermoformed aligners. The research question of the study was what the proprieties are, the mechanical behaviors, the hazards of the resin used, and the aligners fabricated from the direct 3D-printed process compared to the traditional in-office or aligners made by companies. The answers were elaborated according to the PICO method: Problem: the different properties and related challenges of the use of the new materials in orthodontics, Intervention: the new resins used in and aligners produced by direct 3D-printing, Comparison: aligners produced by companies and made in-office with thermoforming, Outcome; Are the new materials used and the process of fabrication advantageous compared to the thermoformed aligners? The search for the articles answering these questions was performed using the relevant related evidence-based published literature in English; the period was fixed from 01 January 2019 to 31 April 2024. The search was done in four databases: Medline, Google Scholar, Embase and Cochrane. The related keywords used separately or joined were 3D-printed, in-office, hazards, and thermoformed aligners. The analysis of the studied literature showed that 3D direct printed aligners have some promising advantages in comparison with thermoformed aligners. However, studies of high-quality levels are still required to explore more in depth the potential and the limitations of this new way of manufacturing clear aligners.
A ortodontia tem experimentado avanços notáveis nas últimas décadas, impulsionada pela crescente adoção de tecnologias digitais. Dentre essas inovações, a fabricação de alinhadores ortodônticos por meio da impressão 3D direta tem se destacado como uma alternativa promissora aos métodos convencionais de produção. Esta revisão da literatura tem como objetivo analisar criticamente a literatura científica disponível sobre a fabricação de alinhadores ortodônticos por meio da impressão 3D, com foco nas propriedades dos materiais empregados e na comparação com os alinhadores termoformados tradicionalmente utilizados em consultórios. A pergunta de pesquisa centraliza-se nas propriedades mecânicas, biocompatibilidade e eficácia clínica dos alinhadores impressos em 3D, em comparação com os alinhadores fabricados por empresas especializadas. Adicionalmente, busca-se identificar os desafios e as oportunidades associados à adoção dessa nova tecnologia na prática clínica. A revisão sistemática da literatura foi realizada nas bases de dados Medline, Google Scholar, Embase e biblioteca Cochrane, considerando artigos publicados entre janeiro de 2019 e abril de 2024. A seleção dos estudos incluiu critérios rigorosos de elegibilidade, visando garantir a qualidade e a relevância dos dados. Os resultados da revisão indicam que a impressão 3D direta dos alinhadores oferece diversas vantagens para a fabricação de alinhadores ortodônticos, como maior precisão, personalização e rapidez na produção. No entanto, a literatura científica ainda é limitada em relação à avaliação a longo prazo da eficácia clínica e à comparação direta entre diferentes materiais e tecnologias de impressão. Conclui-se que, embora a impressão 3D direta dos alinhadores represente um avanço significativo na ortodontia, são necessários estudos clínicos de alta qualidade para elucidar completamente o potencial e as limitações dessa tecnologia. Adicionalmente, a padronização dos protocolos de fabricação e a seleção adequada dos materiais são cruciais para garantir a segurança e a eficácia dos tratamentos ortodônticos realizados com alinhadores impressos em 3D.

Description

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz

Keywords

3D printed aligners In-office aligners Hazards Thermoformed aligners

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