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Publicação
Conceptualização dos Cuidados de Enfermagem Avançada à Pessoa com Status Neurológico Comprometido
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
A crescente complexidade nos cuidados à pessoa em situação crítica, aliada ao aumento da incidência dos compromissos neurológicos, tem vindo a reforçar a importância da prática de enfermagem avançada. Em Portugal, à semelhança dos indicadores mundiais, as doenças cerebrovasculares ganham relevo pela elevada morbilidade e mortalidade, exigindo por parte dos serviços de saúde respostas eficazes e oportunas. Durante o processo de desenvolvimento de competências verificou-se que a maioria das situações observadas representavam compromissos neurológicos, algumas delas de elevada complexidade, exigindo intervenções de Enfermagem especializadas, sistematizadas e baseadas na melhor evidencia. A atuação precoce do Enfermeiro Especialista Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica deve iniciar-se desde o pré-hospitalar até às unidades de saúde mais diferenciadas, para que a continuidade de cuidados promova ganhos mensuráveis em saúde. É objetivo deste relatório evidenciar o percurso de desenvolvimento de competências consubstanciado numa prática baseada na evidência, que alicerça o processo de tomada de decisão assente em estudos de caso. O Enfermeiro no seu processo de cuidar, identifica e compreende as transições vivenciadas pela pessoa em situação crítica/família, a sua natureza, as condições facilitadoras e inibidoras, assim como os indicadores de processo e de resultado. É, portanto, um agente facilitador do processo de transição, que tem como foco de atenção a pessoa, família e/ou comunidade, proporcionando transições saudáveis. Recorremos à metodologia estudo de caso, com colheita de dados, análise e interpretação, seguida do planeamento de intervenções de enfermagem. A monitorização da implementação das intervenções permitiu avaliar a sua eficácia e, sempre que necessário, redefinir as intervenções face aos resultados não esperados. Para fazer cumprir a metodologia descrita é utilizada a plataforma "e4nursing" que suporta a construção do processo de enfermagem, ficcionado com base na Ontologia de Enfermagem, aprovada pela Ordem dos Enfermeiros. A Teoria das Transições de Afaf Meleis permitiu direcionar e fundamentar o exercício da profissão, através de uma abordagem holística, com a conceção de um cuidado adaptado ao contexto e às reais necessidades da pessoa/família inseridas na comunidade. Reconhecemos a responsabilidade ética e moral inerente à Deontologia de Enfermagem, pautando por uma prática diferenciada no sentido de uma maior competência e conhecimento ligado à melhor evidência científica. Este relatório demonstra, através da prática reflexiva na e sobre a ação, o desenvolvimento de competências diferenciadas num percurso que culmina na obtenção do grau de Mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Especialização de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Conseguimos promover a qualidade dos cuidados, melhorar a segurança, planear intervenções e cuidar de forma personalizada através de uma abordagem individualizada e integral com incorporação de conhecimento científico.
Descrição
Palavras-chave
Prática Avançada de Enfermagem Enfermagem de Cuidados Críticos Manifestações Neurológicas