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Publicação
Tratamento da osteoradionecrose com terapia hiperbárica em medicina dentária
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Orientador(es)
Resumo(s)
O cancro é uma doença muito comum nos dias de hoje, prevendo-se, segundo a Direção Geral de Saúde, que em 2020 haja perto de 50 000 casos nesse ano em Portugal. Estes dados prendem-se, provavelmente, com os comportamentos de risco, dado que há um crescente desenvolvimento de tratamentos para esta doença. O cancro da cabeça e do pescoço, mais especificamente, pode ter várias abordagens entre elas a radioterapia (RT). Este tratamento apesar de ser eficaz e muitas vezes utilizado pode tardiamente desenvolver complicações no paciente oncológico. Uma das complicações mais severas e de tratamento mais complexo é a Osteoradionecrose (ORN).
A ORN acaba por ser um desafio quer para os Médicos Dentistas e outros profissionais de saúde como para o próprio paciente que experiência um conjunto de sinais e sintomas que diminuem drasticamente a sua qualidade de vida. São estes a dor, as fístulas oro cutâneas, a fratura patológica da mandíbula entre outros.
Sendo esta uma doença complexa de difícil definição e conhecimento claro da sua fisiopatologia têm-se desenvolvido vários tratamentos. A aplicação dos mesmos pode ser multimodal ou como tratamento único. São estes, principalmente a cirurgia e a oxigenoterapia hiperbárica (OHB).
A terapia HBO, apesar de não ser uma técnica nova, tem sido amplamente estudada e aplicada em pacientes diagnosticados com ORN. É uma terapia segura, conservadora e com alguma taxa de sucesso. Pode ser administrada como terapia única ou adjuvante juntamente com cirurgia. A justificação da sua aplicação varia consoante o estádio da doença. Apesar de haver vários estudos na área ainda é considerada uma terapia controversa, em parte devido à variação da qualidade dos estudos efetuados. Esta revisão bibliográfica pretende recolher dados acerca da mesma de forma a apurar a sua efetividade no tratamento da ORN no âmbito da Medicina Dentária.
Descrição
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz
Palavras-chave
Doença oncológica Radioterapia Osteoradionecrose Oxigenoterapia hiperbárica Medicina dentária