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Fatores de risco para a perda de implantes e patologia peri-implantar numa população sistemicamente comprometida
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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
Purpose: The purpose of this study was to identify the possible risk factors for implant failure and peri-implant pathology in a population of systemically compromised patients.
Materials and Methods: This retrospective clinical study included a total of 721 systemically compromised patients (422 women, 299 men), with an average age of 51 years (range: 20-87) rehabilitated with dental implants. The average follow-up time was 7.3 years. The patient’s demographic variables (age and gender), and clinical variables (implant location, type of implant surface and systemic conditions) were recorded.
Outcome measures were implant failure and peri-implant pathology. Binary logistic regression models were performed to investigate the effect of the patients’ demographic and clinical characteristics on the dependent variables implant failure and peri-implant pathology. A linear regression model was performed to correlate the patient’s characteristics with the number of failed implants. Odds ratios with 95% confidence intervals and corresponding levels of significance were estimated for each variable.
Results: Multivariate logistic regression disclosed increased age (patients over 40 years of age) as a risk factor for implant failure (OR = 2.63); and hepatitis as a risk factor for peri-implant pathology (OR = 3.74). Multivariate linear regression disclosed rheumatologic and cardiac diseases to be correlated with a higher number of failed implants.
Conclusions: Within the limitations of this study, the results suggest no absolute contraindications for implant rehabilitation in a population of systemically compromised patients. Nevertheless, this study suggests that increasing age, rheumatological condition, cardiovascular condition and hepatitis should be taken into
consideration when performing implant supported rehabilitations due to their negative influence on the outcome.
Objetivos: Identificar os possíveis fatores de risco para a perda de implantes e patologia peri-implantar numa população de pacientes sistemicamente comprometidos. Materiais e métodos: Trata-se de estudo clínico retrospetivo que inclui um total de 721 pacientes sistemicamente comprometidos, submetidos a reabilitações com implantes dentários (422 mulheres, 299 homens) e com idade média de 51 anos ( entre 20-87). O tempo médio de seguimento clínico é de 7.3 anos. Foram registadas as variáveis demográficas (idade e género) e as variáveis clínicas (localização dos implantes, tipo de superfície dos implantes e condição sistémica). As variáveis em estudo são a perda de implantes e a patologia peri-implantar. Foram efetuados modelos de regressão logística binários para investigar os efeitos das características demográficas e clínicas dos pacientes para as variáveis dependentes: perda de implantes e patologia peri-implantar. Foi efetuada uma regressão linear para relacionar as características dos pacientes com o número de implantes perdidos. Foram estimados para cada variável o rácio de changes (odds ratio) com intervalos de confiança de 95% e níveis de significância correspondentes. Resultados: A regressão logística multivariada identificou o aumento da idade (pacientes com mais de 40 anos) como fator de risco para a perda de implantes (OR=2.63); e a hepatite como fator de risco para a patologia peri-implantar (OR=3.74). A regressão linear multivariada identificou as doenças reumatológicas e cardiovasculares como estando relacionadas com um número elevado de implantes perdidos. Conclusão: Tendo em conta as limitações deste estudo, os resultados sugerem que não existem contra-indicações absolutas para a reabilitação com implantes numa população de pacientes sistemicamente comprometidos. No entanto, este estudo sugere que o aumento da idade, as condições reumatológicas, as condições cardiovasculares e a hepatite poderão ser tidos em consideração quando se verifica uma influência negativa nos resultados das reabilitações suportadas por implantes.
Objetivos: Identificar os possíveis fatores de risco para a perda de implantes e patologia peri-implantar numa população de pacientes sistemicamente comprometidos. Materiais e métodos: Trata-se de estudo clínico retrospetivo que inclui um total de 721 pacientes sistemicamente comprometidos, submetidos a reabilitações com implantes dentários (422 mulheres, 299 homens) e com idade média de 51 anos ( entre 20-87). O tempo médio de seguimento clínico é de 7.3 anos. Foram registadas as variáveis demográficas (idade e género) e as variáveis clínicas (localização dos implantes, tipo de superfície dos implantes e condição sistémica). As variáveis em estudo são a perda de implantes e a patologia peri-implantar. Foram efetuados modelos de regressão logística binários para investigar os efeitos das características demográficas e clínicas dos pacientes para as variáveis dependentes: perda de implantes e patologia peri-implantar. Foi efetuada uma regressão linear para relacionar as características dos pacientes com o número de implantes perdidos. Foram estimados para cada variável o rácio de changes (odds ratio) com intervalos de confiança de 95% e níveis de significância correspondentes. Resultados: A regressão logística multivariada identificou o aumento da idade (pacientes com mais de 40 anos) como fator de risco para a perda de implantes (OR=2.63); e a hepatite como fator de risco para a patologia peri-implantar (OR=3.74). A regressão linear multivariada identificou as doenças reumatológicas e cardiovasculares como estando relacionadas com um número elevado de implantes perdidos. Conclusão: Tendo em conta as limitações deste estudo, os resultados sugerem que não existem contra-indicações absolutas para a reabilitação com implantes numa população de pacientes sistemicamente comprometidos. No entanto, este estudo sugere que o aumento da idade, as condições reumatológicas, as condições cardiovasculares e a hepatite poderão ser tidos em consideração quando se verifica uma influência negativa nos resultados das reabilitações suportadas por implantes.
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz
Keywords
Implant failure Peri-implant pathology Dental implant Risk factor Systemic disease Perda de implantes Patologia peri-implantar Implantes dentários Fatores de risco Doenças sistémicas