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Publicação
Laser na terapia pulpar vital : resultados de uma revisão umbrella
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Introdução: Novas abordagens e materiais estão em constante desenvolvimento para maximizar a preservação da polpa dentária. Entre estas, a aplicação do laser na Terapia Pulpar Vital (TPV) tem ganho destaque, sendo cada vez mais recomendada, uma vez que proporciona diversos benefícios: acelera a cicatrização, reduz a inflamação, atua como agente hemostático e antimicrobiano, não causa danos ao tecido remanescente e contribui para a redução da dor e do tempo clínico.
Objetivo: Analisar a aplicação do laser na TPV através de uma revisão Umbrella, de modo a fornecer uma visão abrangente e atualizada sobre sua eficácia e os avanços nos tratamentos pulpares.
Materiais e Métodos: O protocolo foi previamente definido por todos os autores, de acordo com as diretrizes PRISMA 2020, e registrado na plataforma PROSPERO (CRD420251061195). A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed-MEDLINE, Scopus, TRIP (Turning Research into Practise), SciELO, LILACS e Google Scholar, sem
restrições quanto ao idioma ou data de publicação.
Resultados: Foram incluídas 23 revisões sistemáticas (RS), após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. A qualidade metodológica foi avaliada com recurso à ferramenta AMSTAR 2, revelando heterogeneidade entre os estudos. Os dados indicam resultados positivos com a utilização do laser na TPV, estatisticamente comparáveis ou superiores aos métodos convencionais em termos de preservação da vitalidade pulpar e sucesso clínico e radiográfico a longo prazo.
Conclusões: O laser surge como uma alternativa promissora, com potencial para complementar ou substituir abordagens tradicionais. No entanto, a ausência de padronização nos protocolos, a variabilidade metodológica e os critérios distintos de avaliação limitam a definição de parâmetros ideais e dificultam a comparação direta entre tipos e comprimentos de onda dos lasers utilizados.
Introduction: New approaches and materials are constantly being developed with the aim of maximizing the preservation of dental pulp tissue. Among these, the use of laser in Vital Pulp Therapy (VPT) has gained prominence and is increasingly recommended, as it offers several benefits: it accelerates healing, reduces inflammation, acts as a hemostatic and antimicrobial agent, causes no damage to the remaining tissue, and contributes to pain reduction and shorter clinical time. Objective: To analyse the application of laser in VPT through an Umbrella review, in order to provide a comprehensive and up-to-date overview of its effectiveness and the advances in pulp treatment. Materials and Methods: The protocol was defined in advance by all authors, in accordance with the PRISMA 2020 guidelines (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), and registered in the PROSPERO platform (CRD420251061195). The literature search was conducted in the databases PubMed- MEDLINE, Scopus, TRIP (Turning Research into Practice), SciELO, LILACS and Google Scholar, with no restrictions on language or publication date. Results: A total of 23 systematic reviews (SRs) were included after applying the inclusion and exclusion criteria. Methodological quality was assessed using the AMSTAR 2 tool, revealing heterogeneity among the studies. The data show positive outcomes with the use of laser in VPT, with results statistically comparable to or better than conventional methods in terms of pulp vitality preservation and long-term clinical and radiographic success. Conclusions: Laser emerges as a promising alternative, with potential to complement or even replace traditional approaches. However, the lack of standardised protocols, methodological variability, and differing evaluation criteria limit the definition of ideal parameters and hinder direct comparison between types and wavelengths of lasers used.
Introduction: De nouvelles approches et méthodes sont continuellement développées dans le but de maximiser la préservation de la pulpe dentaire. Parmi celles-ci, l'utilisation du laser en Thérapie Pulpaire Vitale (TPV) suscite un intérêt croissant et est de plus en plus recommandée, en raison de ses nombreux avantages: accélération de la cicatrisation, réduction de l9inflammation, action hémostatique et antimicrobienne, absence de dommages aux tissus restants, ainsi qu'une diminution de la douleur et du temps de traitement. Objectif: Examiner l9application du laser dans la TPV à travers une revue Umbrella, afin de fournir une synthèse complète et actualisée de son efficacité et de ses avancées thérapeutiques. Matériels et Méthodes: Le protocole a été défini au préalable par l'ensemble des auteurs, conformément aux recommandations PRISMA 2020, et enregistré sur la plateforme PROSPERO (CRD420251061195). La recherche bibliographique a été menée dans les bases de données PubMed-MEDLINE, Scopus, TRIP, SciELO, LILACS et Google Scholar, sans restriction de langue ni de date de publication. Résultats: Au total, 23 revues systématiques (RS) ont été sélectionnées après application des critères d9inclusion et d9exclusion. La qualité méthodologique des études a été évaluée à l'aide de l'outil AMSTAR 2, mettant en évidence une certaine hétérogénéité. Les résultats montrent que l'utilisation du laser en TPV présente des effets positifs, statistiquement comparables ou supérieurs aux méthodes conventionnelles, en termes de maintien de la vitalité pulpaire et de réussite clinique et radiographique à long terme. Conclusions: Le laser apparaît comme une alternative prometteuse aux traitements pulpaires traditionnels, avec un réel potentiel de complémentarité ou de remplacement. Toutefois, l'absence de protocoles standardisés, la variabilité des méthodes et des critères d'évaluation compliquent l'identification de paramètres idéaux et limitent les comparaisons directes entre les différents types de laser et longueurs d'onde utilisés.
Introduction: New approaches and materials are constantly being developed with the aim of maximizing the preservation of dental pulp tissue. Among these, the use of laser in Vital Pulp Therapy (VPT) has gained prominence and is increasingly recommended, as it offers several benefits: it accelerates healing, reduces inflammation, acts as a hemostatic and antimicrobial agent, causes no damage to the remaining tissue, and contributes to pain reduction and shorter clinical time. Objective: To analyse the application of laser in VPT through an Umbrella review, in order to provide a comprehensive and up-to-date overview of its effectiveness and the advances in pulp treatment. Materials and Methods: The protocol was defined in advance by all authors, in accordance with the PRISMA 2020 guidelines (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), and registered in the PROSPERO platform (CRD420251061195). The literature search was conducted in the databases PubMed- MEDLINE, Scopus, TRIP (Turning Research into Practice), SciELO, LILACS and Google Scholar, with no restrictions on language or publication date. Results: A total of 23 systematic reviews (SRs) were included after applying the inclusion and exclusion criteria. Methodological quality was assessed using the AMSTAR 2 tool, revealing heterogeneity among the studies. The data show positive outcomes with the use of laser in VPT, with results statistically comparable to or better than conventional methods in terms of pulp vitality preservation and long-term clinical and radiographic success. Conclusions: Laser emerges as a promising alternative, with potential to complement or even replace traditional approaches. However, the lack of standardised protocols, methodological variability, and differing evaluation criteria limit the definition of ideal parameters and hinder direct comparison between types and wavelengths of lasers used.
Introduction: De nouvelles approches et méthodes sont continuellement développées dans le but de maximiser la préservation de la pulpe dentaire. Parmi celles-ci, l'utilisation du laser en Thérapie Pulpaire Vitale (TPV) suscite un intérêt croissant et est de plus en plus recommandée, en raison de ses nombreux avantages: accélération de la cicatrisation, réduction de l9inflammation, action hémostatique et antimicrobienne, absence de dommages aux tissus restants, ainsi qu'une diminution de la douleur et du temps de traitement. Objectif: Examiner l9application du laser dans la TPV à travers une revue Umbrella, afin de fournir une synthèse complète et actualisée de son efficacité et de ses avancées thérapeutiques. Matériels et Méthodes: Le protocole a été défini au préalable par l'ensemble des auteurs, conformément aux recommandations PRISMA 2020, et enregistré sur la plateforme PROSPERO (CRD420251061195). La recherche bibliographique a été menée dans les bases de données PubMed-MEDLINE, Scopus, TRIP, SciELO, LILACS et Google Scholar, sans restriction de langue ni de date de publication. Résultats: Au total, 23 revues systématiques (RS) ont été sélectionnées après application des critères d9inclusion et d9exclusion. La qualité méthodologique des études a été évaluée à l'aide de l'outil AMSTAR 2, mettant en évidence une certaine hétérogénéité. Les résultats montrent que l'utilisation du laser en TPV présente des effets positifs, statistiquement comparables ou supérieurs aux méthodes conventionnelles, en termes de maintien de la vitalité pulpaire et de réussite clinique et radiographique à long terme. Conclusions: Le laser apparaît comme une alternative prometteuse aux traitements pulpaires traditionnels, avec un réel potentiel de complémentarité ou de remplacement. Toutefois, l'absence de protocoles standardisés, la variabilité des méthodes et des critères d'évaluation compliquent l'identification de paramètres idéaux et limitent les comparaisons directes entre les différents types de laser et longueurs d'onde utilisés.
Descrição
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Palavras-chave
Laser Terapia pulpar vital (TPV) Pulpotomia Proteção pulpar direta (PPD)