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O conforto da pessoa com cancro bilio-pancreƔtico em fim de vida, no hospital :

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Abstract(s)

O presente trabalho insere-se no âmbito da Unidade Curricular de EstÔgio com relatório do Mestrado em Enfermagem na Área de Especialização de Enfermagem Médico-Cirúrgica na Opção de Enfermagem Oncológica. Este documento tem como principal objetivo documentar e expor o trabalho realizado e o percurso de desenvolvimento das competências de enfermeiro especialista e mestre. O cancro do pâncreas e o cancro das vias biliares apresentam das mais baixas taxas de sobrevivência aos 5 anos, estando associados a um prognóstico muito pobre. Os cuidados paliativos constituem-se como uma componente chave na gestão destas doenças, sendo que, no âmbito da doença oncológica, estes cuidados podem ser providenciados em qualquer fase no decorrer do continuum da doença oncológica, do momento do diagnóstico, ao final de vida. No entanto, cuidar de pessoas com cancro do pâncreas e vias biliares em fim de vida, sobretudo em serviços de internamento hospitalar não especializados e multidisciplinares, é um desafio para os profissionais de saúde. Nesse sentido, de modo a contribuir para melhorar a qualidade na prestação de cuidados de enfermagem a esta população, enquanto são desenvolvidas competências de enfermeiro especialista, foi elaborado um projeto. Este projeto foi desenvolvido em três campos de estÔgio e as atividades implementadas incluíram a elaboração de uma revisão scoping, entrevistas, reflexões críticas, estudos de caso, colaboração em cuidados de enfermagem e criação de documentos de apoio à prÔtica de enfermagem. Destaca-se o guia orientador elaborado com a grelha de intervenções de enfermagem direcionada para o conforto da pessoa com cancro bilio-pancreÔtico em fim de vida, no Hospital e utilização da checklist de observação de comportamentos de conforto, tendo como referencial teórico a Teoria do Conforto de Kolcaba, bem como formações em serviço para divulgação destes documentos, sendo estes aspetos que contribuíram para a melhoraria da qualidade dos cuidados de enfermagem às pessoas com cancro bilio-pancreÔtico em fim de vida, no Hospital. Salientamos o cumprimento dos princípios éticos inerentes. No entanto existiram atividades que não foram passíveis de ser executadas por ausência de internamentos de doentes com cancro do pâncreas e 7 vias biliares em fim de vida no período após a formação, e consequente realização de auditorias dos cuidados de enfermagem e dos registos de enfermagem, que poderão contribuir para o aumento do conhecimento na disciplina de Enfermagem.
This paper belongs to the Internship Curricular Unit with a report of the Master's in Nursing with the specialization in the medical-surgical area in the oncological field. This paper’s main goal is to document the and exhibit the carried out work and describe the development of the nursing specialist skills and competences as well as master’s degree competences. Pancreatic and biliary cancer are diseases associated with poor prognosis, having some of the lowest survival rates at five years. Palliative care is a key component in the management of these diseases and in the cancer treatment this type of care can be provided at any point during the continuum of care, from the moment of diagnosis to the end of life. However, caring of people with pancreatic and biliary cancer at the end of life, especially in a non-specialized multidisciplinary ward, is a challenge to health care professionals. Considering that, to contribute to improve the quality of the provided care to this population, while developing nurse specialist competences, a project was created. This project was developed while doing three internships in distinct locations. The executed activities include a scoping review, interviews, critical reflections, case studies, collaborative nurse care and the creation of a nursing practice guide. This guide was built using a nursing intervention grid, whose interventions can contribute to improve the comfort of the hospitalized people with pancreatic and biliary cancer at the end of life, and workplace educational sessions to peers about the guide were conducted. A comfort behavior checklist was also used. This checklist is based on Kolcaba’s Comfort Theory, which played a major role to support this project. It is believed that these activities have contributed to the improvement of nursing care quality. The compliance with the inherent ethical principles throughout the project should be emphasized. However, some of the proposed activities weren’t executed because during the time of the internship no patients with pancreatic and biliary cancer were admitted. These activities include auditing nursing care and nurse records, and they can in the future contribute to the improvement of nursing knowledge.

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Enfermagem oncológica Conforto do paciente Neoplasias do sistema biliar Cuidados de enfermagem Neoplasias pancreÔticas Doente terminal

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