O efeito da utilização da chupeta da síndrome de morte súbita do lactente : uma revisão sistemática da literatura com meta-análise

Araújo, Denise

http://hdl.handle.net/10400.26/9502

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Araújo, Denise

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INTRODUÇÃO: o uso da chupeta é um hábito instituído culturalmente. Assume na nossa sociedade função de acalmar ou confortar a criança. Contudo, este tema é controverso pois, se por um lado, não é recomendado o seu uso devido à possível influência na amamentação, na saúde oral da criança e no aumento de otites médias agudas, por outro a sua utilização voltou a despertar interesse devido ao efeito preventivo na Síndrome de Morte Súbita do Lactente. OBJETIVO: o presente estudo tem como principal objetivo obter evidências científicas no sentido de compreender o efeito da utilização da chupeta na prevenção da Síndrome de Morte Súbita do Lactente. MÉTODO: trata-se de uma Revisão Sistemática da Literatura com Meta-análise segundo o modelo do Instituto Joanna Briggs®. Para a identificação dos estudos recorreu-se as seguintes bases de dados: CINAHL®, Cochrane Central Register of Controlled Trials®, SCOPUS® e MEDLINE®. Foram utilizados descritores como Lactentes, Chupeta e SMSL, assim como sinónimos frequentemente utilizados em português, inglês e espanhol. Numa fase inicial foram identificados 117 artigos. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através dos instrumentos preconizados pelo Instituto Joanna Briggs®. Os estudos identificados, bem como a extração de dados foi conduzida, de forma independente, por dois investigadores. Todas as discordâncias no decorrer da revisão foram discutidas com um terceiro investigador. RESULTADOS: foram incluídos 8 estudos, sendo que 3 deles reuniram condições para efetuar Meta-análise. Encontra-se consistência entre as evidências empíricas, nomeadamente acerca do efeito protetor da chupeta na prevenção da Síndrome de Morte Súbita do Lactente. A utilização da chupeta parece prevenir a SMSL, OR = 2,89 (IC95%: 1,52 – 5,51), não só pelo efeito protetor da chupeta na respiração durante o sono, como também através da posição que o lactente adota para dormir. O uso rotineiro da chupeta permite ainda desenvolver a imunidade contra VIII determinados microrganismos. A sucção não-nutritiva está associada ao prazer e satisfação do lactente, por conseguinte, a sua utilização irá promover menos movimento durante o sono, reduzindo a probabilidade de a criança se voltar em decúbito ventral/lateral ou colocar roupa da cama sobre a sua cabeça. CONCLUSÕES: as evidências encontradas mostram uma forte correlação entre o uso da chupeta e a prevenção da Síndrome de Morte Súbita do Lactente, sendo que a utilização da mesma não deverá ser desaconselhada após o estabelecimento da amamentação. O enfermeiro encontra-se numa posição privilegiada para perceber as dúvidas dos cuidadores, explorando não só as áreas do conhecimento e capacidades, como também as crenças, valores e atitudes que possam estar na base de comportamentos que poderão contribuir para a Síndrome de Morte Súbita do Lactente. Recomenda-se, no entanto, mais investigação sobre esta intervenção no sentido de fortalecer os resultados encontrados. PALAVRAS-CHAVE: lactente, morte súbita do lactente, chupeta, revisã