A terapia nutricional do doente crítico com queimadura grave :

Fardilha, Ana Raquel Marques de Sá

http://hdl.handle.net/10400.26/28392

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Relatório Estágio Ana Fardilha 7218.pdf		18.41 MB	Adobe PDF	Download

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Authors

Fardilha, Ana Raquel Marques de Sá

Advisor(s)

Ferreira, Jorge

Abstract(s)

O presente relatório, inserido no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem na Área de Especialização Pessoa em Situação Crítica, reflete a etapa de implemen-tação do projeto de estágio, através de evidência científica atual, suportada por uma revisão integrativa da literatura, e das competências desenvolvidas em contexto clí-nico. O doente “queimado grave é, num primeiro tempo, essencialmente um doente de reanimação” (Broucker, 2012, p. 82) com necessidades nutricionais aumentadas devido a um hipermetabolismo prolongado (Rousseau et al, 2013, p. 497). Sendo o status e a ingestão nutricionais focos de atenção do enfermeiro e a queimadura “uma das raras patologias em que a nutrição constitui um tratamento primário” (Berger & Chioléro, 2012, p. 111), explorou-se a intervenção do enfermeiro especialista em pes-soa em situação crítica na terapia nutricional destes doentes, dando origem ao título do projeto e ao objetivo geral de desenvolver competências nesta área de intervenção. Por forma a ajudar o doente e família a recuperar e a “atingir a sua máxima capacidade funcional” (OE, 2015a, p. 95), os princípios de Virginia Henderson e Dorothea Orem mantiveram-se como pilares teóricos deste percurso. O enquadramento teórico desenvolve a pertinência da terapia nutricional na abordagem do doente queimado, explorando conceitos relativos à sua fisiopatologia, à terapia nutricional e respetivas intervenções de enfermagem. Com a descrição das atividades desenvolvidas em contexto clínico (serviço de urgência e unidade de quei-mados), demonstra-se como foram atingidos os objetivos em cada local, destacando como atividade desenvolvida um projeto de implementação da escala de triagem nu-tricional NUTRIC e de um guia orientador da intervenção de enfermagem na terapia nutricional. Como competências desenvolvidas salientam-se o aprofundar de conhe-cimentos sobre fisiopatologia e cuidados de enfermagem na terapia nutricional, assim como os cuidados de reanimação prestados ao doente crítico, as medidas de preven-ção e controlo de infeção e a relação estabelecida com os familiares destes doentes.